护理干预对颅脑肿瘤患者术后心理状况的影响评价

杨 硕，李靳思

（中山大学肿瘤防治中心神经外科，广东 中山 510060）

颅脑肿瘤是严重肿瘤疾病，肿瘤增长会压迫颅内组织，严重危害脑组织功能[1-2]，本文主要分析护理干预对颅脑肿瘤患者术后心理状况的影响，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018.1月～2019.12月我院收治的20例颅脑肿瘤患者作为研究对象。入选患者均经手术及CT检查确诊为脑肿瘤。排除合并有其他重要的脏器疾病患者，合并有其他恶性肿瘤的患者，免疫系统存在疾病的患者。

按照随机数字表随机分成两组。对照组10例，男性5例，女性5例，年龄23～72岁，平均年龄（43.8±2.3岁）；

研究组10例，男性6例，女性4例，年龄22～73岁，平均年龄（44.5±2.1）岁；两组患者的年龄、体质量、性别比等一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组进行常规护理干预。

研究组进行综合护理，即增加心理护理及术后等护理。①心理护理：医护人员应积极的和患者进行沟通，耐心的解答患者的疑问，仔细了解患者内心的想法，消除患者的不良情绪；以减轻患者的压力，增加其信心。②术后护理：患者应给予平卧位，床头抬高约30°，避免患者发生脑水肿的发生；定时检测患者各方面的实际情况，注意患者伤口的附近处有无渗血，另外需要关注病人的意识是否发生改变，和瞳孔大小、对光的反射变化，应每隔15到30分钟观察一次,并做详细记录；③呼吸道的护理：及时处理患者呼吸道内的异物，保持患者的呼吸通畅，需给予病人翻身及扣背护理，帮助其痰液顺利排出；③供给饮食和营养：术后不能进食的患者，可通过鼻饲对患者补充营养。

1.3 观察指标

记录两组患者的SAS、SDS、生活质量评分。

1.4 数据分析

通过SPSS 22.0进行数据分析，其中计数资料应进行x2检验，计量资料进行t检验，若P＜0.05，说明差异存在统计学意义。

2 结 果

两组患者护理前后SAS、SDS、生活质量评分对比

①组间护理前，研究组和对照组的SAS评分、SDS评分、生活质量评分的差异无任何统计学意义（P＞0.05）；②同组护理前后，研究组中SAS评分、SDS评分、生活质量评分均有显著差异（P＜0.05），对照组中SAS评分、SDS评分、生活质量评分均有显著差异（P＜0.05）；③组间护理后，研究组患者SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，而生活质量评分则显著高于对照组，经数据分析，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后SAS、SDS、生活质量评分对比（±s）

表1 两组患者护理前后SAS、SDS、生活质量评分对比（±s）

组别 SAS评分 SDS评分 生活质量评分研究组（n=10）护理前 54.17±7.3853.97±7.76 42.17±3.38护理后 39.23±3.1638.45±3.3989.23±10.16 t 13.1590 12.9595 31.0778 P 0.0001 0.0001 0.0001对照组（n=10）护理前 54.12±7.1253.79±7.56 42.12±3.12护理后 43.38±3.8942.26±3.8663.38±10.89 t 9.3603 9.6048 13.2706 P 0.0001 0.0001 0.0001 t护理前组间值 0.0345 0.1175 0.0186 P护理前组间值 0.9726 0.9067 0.9674 t护理后组间值 5.8552 5.2442 12.2729 P护理后组间值 0.0001 0.0001 0.0001

3 讨 论

脑肿瘤为常见神经系统性疾病，若患者未尽早行手术治疗，就可能影响其生命安全[3]。

随着科技发展，人民医疗意识也在不断提高，更加注重预后生活质量。故临床治疗时，应以提高患者的生活质量为目标。相关研究发现[4-5]，一旦患者发现自己属于脑肿瘤患者时，都会出现一定的抑郁、焦虑情绪，故临床上对患者的心理护理是十分重要的。

本研究发现，研究组患者的SAS、SDS及生活质量评分均显著优于对照组，P＜0.05。说明综合护理干预可以有效和患者沟通，改善患者的不良情绪，提高患者战胜疾病的信心，进而提高患者的生活质量，提高临床的治疗效果。