糖尿病护理干预中开展全程健康教育模式的效果研究

汤艳梅

（江苏省邳州市人民医院内分泌科，江苏 邳州 221300）

当前，我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势，严重影响患者生活质量。糖尿病主要由环境、遗传等因素相互作用所致，以慢性高血压为临床特征的代谢异常综合征[1]。糖尿病多见于中老年人群，若不及时控制易并发心血管病变、下肢血管病变，最终导致患者死亡。糖尿病患者除采用药物治疗外，辅以科学有效的护理干预尤为重要，帮助患者养成良好生活习惯，提高自护能力，控制血糖水平[2]。随机抽样80例糖尿病患者为研究对象，探究全程健康教育模式在糖尿病护理中的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2018年6月-2019年12月本院收治的80例糖尿病患者，随机分为两组，各40例。对照组男24例，女16例，年龄45-75岁，平均56.35±3.70岁；病程10月-10年，平均4.42±1.25年。观察组男23例，女17例，年龄46-76岁，均值55.82±3.81岁；病程11月-10年，平均4.27±1.05年。纳入标准：①确诊糖尿病；②无精神病或认知障碍；③无药物禁忌症；④无严重心肺功能不全。两组基础资料无显著差异，可进行下一步研究（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组施予传统护理措施：①讲解相关药物功效和控制血糖必要性；②定时用药指导；③血糖检测；④治疗问题指导。

观察组采用全程健康教育模式：①健康教育模式：采用门诊-住院-出院糖尿病全程教育模式[3]，由专业临床医师、主管护师、护士及患者家属共同构建健康教育小组，严格遵守评估、计划、干预、评价的程序进行教育；②门诊教育干预：充分了解患者的生活习惯、运动、饮食、自我保健及运动情况，设立糖尿病患者专用护理档案，宣传糖尿病住院治疗的重要性与疾病的危害；③住院教育干预：向患者发放健康教育手册，包含糖尿病的类型、症状及并发症，使患者对疾病有初步了解；针对患者实际情况及临床需求，制定立体化的健康教育方案，通过多种渠道（讲座、微信公众号、微信群）进行全方位教育指导。在社区内定期开展糖尿病知识讲座，为患者解答各类疾病的疑问，进行糖尿病相关知识的教育，了解运动、饮食的重要性；④心理护理干预：加强与患者沟通交流，关注患者心理变化，对不良心理情绪及时疏导，帮助患者树立信心。⑤出院教育干预：告知患者家属出院后护理的注意事项与复诊时间，要求患者定期监测血糖水平，坚持服药。定期对患者电话随访，了解患者的生活习惯并帮助患者解决生活中遇到的问题。针对检测结果分析患者血糖水平及营养情况，了解饮食方式及特点，为患者定制科学合理的食谱。有针对性的依据患者日常爱好及身体条件制定运动方案。

1.3 分析指标

①记录两组血糖变化情况，包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）。②采用中国糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）对两组生活质量进行评分，采用Likerts计分法，评分越高生存质量越低。

1.4 统计学处理

数据通过SPSS19.0软件分析，以（±s）形式呈现，并进行t检验，P＜0.05，具备统计学价值。

2 结 果

2.1 血糖水平比较

护理前两组FBG、2hPG、HbAlc无明显差异（P＞0.05）；护理后观察组显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后血糖水平对比

2.2 生活质量评分对比

观察组生活质量评分明显低于对照组（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

表2 两组生活质量评分对比

3 讨 论

糖尿病是一种无法痊愈疾病，需要终生控制血糖，对患者生活质量造成很大影响。为了减轻患者的痛苦，应采取科学合理的护理干预。目前，全程健康教育护理干预模式被广泛应用于临床。这是一种以人为本的现代护理理念[4]，根据患者实际情况制定针对性的健康教育计划，并详细告知患者有关糖尿病的注意事项，制定饮食与运动计划，养成良好生活习惯。

研究结果表明，观察组施予全程健康教育干预后血糖水平和生活质量得到明显改善，显著优于接受传统护理措施的对照组，与易清香[5]等研究结果相近。可见，全程健康教育模式对糖尿病患者的效果显著。

综上所述，全程健康教育在糖尿病护理中效果显著，有助于改善患者的血糖水平，提高生活质量，值得临床推广。