手术室护理干预应用于乳腺癌手术患者对其应激反应的作用分析

石向丽，石 露*

（江苏省如皋市人民医院手术室，江苏 南通 226500）

乳腺癌是女性比较常见的一种恶性肿瘤，其发病主要在乳腺上皮组织，近几年在临床治疗过程中发现，男性也可发生乳腺癌，但其发病率极低，实际临床中偶见。手术治疗是目前临床中对这一病症常用的方式，手术治疗过程中会对机体造成一定的损伤，在临床中会出现不同程度的生理应激反应；患者对病症的认知比较有限，在进行临床治疗的过程中易出现紧张、焦虑等不良心理，发生心理应激反应，在临床中护理干预是控制临床应激反应的常用方式，实际临床护理方式，选择一种良好的护理方式对临床治疗有重要价值。现就我院2018年1月-2019年10月收治的乳腺癌手术治疗患者，研究手术室护理干预对手术治疗应激反应的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取：2018年1月～2019年10月，共50例乳腺癌手术患者进行此次研究，按照患者选择的护理方式将研究对象分为2组，探究组25例，年龄最小33岁，最大62岁，中位数为（42.7±5.5）岁；对照组25例，年龄最小34岁，最大65岁，中位数为（43.6±5.2）岁，两组基线资料对比没有显著差异，P＞0.05，院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，研究有意义。

选取标准：选取临床检查确诊为乳腺癌并有手术指征的患者；选取未合并其他肿瘤疾病的患者；选取对此次研究相关内容了解并签署同意书自愿参与研究的患者；排除标准：排除有明显手术禁忌症或者过敏体质的患者；排除临床病历资料不完整的患者；排除精神异常或者语言交流障碍不能配合临床治疗的患者；排除未良好完成研究的患者[1]。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式，术前进行全面检查，告知患者手术相应的健康知识；手术过程中保持舒适的环境，并与患者进行适当交流，同时配合手术医师完成临床手术；手术后严密监测患者的生命体征，并观察患者的恢复状况。

探究组采用手术室护理干预方式，（1）术前进行心理干预：术前详细介绍手术相应的状况，并以诚恳的态度向患者介绍术前的注意事项，耐心回答患者的疑问，在与患者交流的过程中了解患者的心理状况，及时采用相应的方式进行心理干预，避免患者出现负性情绪。（2）术中护理：术中患者意识是清醒的，护理人员可适当说明手术步骤，分散患者的注意力，降低患者对手术的恐惧感，同时注意保护患者的隐私部位，使患者尽量能够放松，适当的时候采用约束带，确保患者保持良好的体位；（3）术后护理：术后对手术区域及时进行清洁，帮助患者穿戴衣物，避免患者着凉；患者手术麻醉清醒后及时告知患者手术状况，并对患者的临床表现予以肯定，减轻患者的心理压力，提升其治疗信心；指导家属改善患者的饮食；详细记录术后患者的康复状况，患者恢复状况良好时应及时下床活动，避免长时间卧床休养[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者生理与心理应激反应，主要观察术后患者的SAS评分、心率与血压状况，具体以临床记录为准[3]。

1.4 统计学方法

用软件SPSS 20.0对两组的临床数据予以统计学处理，计数资料以n（%）表示，行x2检验；计量资料采用“±s”表示，采用t检验。检测标准以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

探究组的SAS评分小于对照组，心率与血压数值均小于对照组，对比差异显著P＜0.05。见表1。

表1 两组SAS评分、心率与血压的对比你（±s）

表1 两组SAS评分、心率与血压的对比你（±s）

组别 n SAS评分（分） 心率（次/min） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）探究组 25 11.0±2.4 78.6±2.5 118.2±6.2 74.2±4.6对照组 25 14.6±2.6 84.4±2.7 127.5±5.8 85.3±4.9 t-5.087 7.881 5.477 8.257 P-0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

近几年随着这一病症在临床中发病率的增高，对这一病症的治疗与护理关注度明显增高，加之医疗体制改革的推进，在实际临床治疗的过程中，医护人员不仅注重临床治疗效果，对患者心理与生理的舒适度关注度也明显提升，其中包括对手术应激反应的护理干预，乳腺癌手术在临床中较为多见，其手术应激反应较为显著，对其临床护理效果有较高的关注度[4]。

此次研究结果显示：在乳腺癌手术治疗中采用手术室护理方式，可以有效降低患者的生理与心理应激反应，降低SAS评分、心率、血压数值，在临床中的护理运用效果显著，原因分析为：手术室护理干预在整个围手术期中对影响应激反应的因素及时进行干预，相较于常规护理，其在临床中能够更加全面的开展护理干预，且在早期能够使患者对手术与病症有较为详细的了解，能够有效提升围手术期患者的护理依从性，提升护理效果。

综上：手术室护理在乳腺癌手术治疗应激反应中的干预效果显著，可以有效的降低SAS评分、心率、血压，临床整体护理价值较高，值得推广运用。