舒适护理干预在粘 连性肠梗阻手术患者中的应用效果评价

武灵翠

（山西省吕梁市人民医院普外科，山西 吕梁 033000）

粘连性肠梗阻是肠梗阻最常见的类型，临床治疗该疾病主要采取手术治疗和非手术治疗，非手术治疗疗效不佳甚至病情恶化，因此患者需采取手术治疗，手术治疗具有创伤较大、康复效果差等缺点，因此，对患者采取有效护理是康复的关键。此次将我院2017年4月-2019年5月诊治的粘连性肠梗阻患者80例作为观察对象，分析舒适护理干预在粘连性肠梗阻手术患者中的应用效果评价。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次将我院2017年4月-2019年5月诊治的粘连性肠梗阻患者80例作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准：均符合粘连性肠梗阻诊断标准[1]，均行手术治疗。排除标准：合并其他脏器疾病；精神障碍疾病者；认知功能障碍者。对照组，男25例，女15例，年龄25-70岁，平均年龄（48.41±4.93）岁；实验组，男24例，女16例，年龄26-71岁，平均年龄（48.62±4.54）岁。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者进行对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理，实验组采取舒适护理，具体如下：（1）心理护理：护理人员需在术前与患者沟通交流，建立好良好的护患关系，掌握患者的心理情况，向患者及家属讲解疾病相关知识，同时讲述成功康复的案例，帮助其建立正式疾病的信心。（2）饮食护理：需做好饮食护理和营养支持，术后2天，患者需禁食米汤、果汁等流食，防止胀气需避免食用牛奶和豆浆，术后4天后，给予患者稀饭、面食等半流质食物，逐渐向正常食物过度，少食多餐，禁止暴饮暴食。（3）环境护理：保持手术室内舒适的温湿度，保持手术室内的干净整洁，保证手术操作技术的快、准、稳，并帮助患者选取合适的体位，减少患者的不适感，同时，将患者术后皮肤的清洁干净。（4）并发症预防：为预防压疮，护理人员需定期给患者翻身，做好皮肤管理，注意患者的生命体征、腹部症状、切口情况，避免肠瘘，鼓励患者咳嗽，若痰液黏稠，需进行雾化吸入，避免出现肺部感染，同时，帮助患者选取合适的体位，必要时使用开塞露，避免出现便秘，也需注意肠道感染等情况。

1.3 观察指标及判定标准

对比两组患者的康复情况（手术时间、肠道功能恢复时间、首次下床活动时间、住院时间）以及并发症发生情况（腹痛、恶心、低热）。

1.4 统计学处理

统计处理软件：SPSS21.0。P＜0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（±s）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。

2 结 果

2.1 两组患者康复情况对比

实验组手术时间（46.74±9.65）min、肠道功能恢复时间（1.29±0.33）d、首次下床活动时间（1.74±0.54）d、住院时间（6.04±1.55）d均优于对照组，P＜0.05。见表1。

组别（n） 手术时间（min） 肠道功能恢复时间（d） 首次下床活动时间（d） 住院时间（d）对照组（n=40） 58.41±9.23 2.22±1.53 2.45±1.22 9.46±2.79实验组（n=40） 46.74±9.65 1.29±0.33 1.74±0.54 6.04±1.55 t值 5.527 3.758 3.366 6.777 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.2 两组患者并发症发生情况对比

实验组并发症发生率（17.50%），低于对照组（40.00%），P＜0.05。见表2。

组别（n） 腹痛 恶心 低热 共计对照组（n=40） 6（15.00%） 6（15.00%） 4（10.00%） 16（40.00%）实验组（n=40） 2（5.0%） 3（7.50%） 2（5.00%） 7（17.50%）x2值 - - - 4.943 P值 - - - P＜0.05

3 讨 论

粘连性肠梗阻是由于肠粘连或者腹腔内粘连带所导致的疾病[2]，一般表现为腹胀、呕吐、腹痛等临床症状，患者多伴有恐惧、焦虑等不良情绪，对手术治疗失去信心。舒适护理在临床护理中广泛应用的护理模式[3]，是为了减少患者在治疗期间的不适感，提高患者治疗配合度，缓解患者不良情绪，预防并发症发生，提高舒适度，从而达到护理目的。

此次分析舒适护理干预在粘连性肠梗阻手术患者中的应用效果评价。分析结果显示：实验组手术时间（46.74±9.65）min、肠道功能恢复时间（1.2 9±0.33）d、首次下床活动时间（1.74±0.54）d、住院时间（6.04±1.55）d均优于对照组，P＜0.05；实验组并发症发生率（17.50%），低于对照组（40.00%），P＜0.05。综上所述，舒适护理干预在粘连性肠梗阻手术患者中，加快患者术后康复速度，减少并发症发生情况，因此值得借鉴推广。