耳穴压豆结合中医情志护理法对肛肠疾病术后疼痛效果分析

利 薇，潘梅英*

（广西柳州市人民医院中医科一病区，广西 柳州 545001）

发生在肛门、肛管、大肠上的各种疾病都叫肛肠疾病，肛肠疾病发生于肛门和大肠部位，其中发生在肛门直肠肠段最多，常见病100多种，该类疾病的发病率为60%左右[1]。很多病人通常是疼痛难忍，再选择去医院接受手术治疗。而手术治疗后会出现剧烈疼痛与功能受限,极容易产生焦虑和紧张情绪。因此，本文以病例随机对照展开，探讨耳穴压豆结合中医情志护理法对肛肠疾病术后疼痛效果分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据我院2019年6月-2019年12月治疗的肛肠疾病患者90例作为研究对象，根据住院顺序，分为对照组和观察组。 对照组组总计患者45例，其中男性21例，女性24例，年龄最小者19岁，最大者61岁，平均年龄（38.25±8.53）岁。 疾病持续时间（1-4年），平均（1.7±0.5）年。 观察组患者总计45例，其中男性30例，女性15例，年龄最小者18，最大者64岁，平均年龄（27.54±6.31）岁； 疾病持续时间（1-3年），平均（1.6±0.5）年。纳入标准：（1）符合肛肠疾病的临床诊断标准。(2)所有患者均在围术期。（3）认知正常，知情且同意。排除标准[2]：（1）具有精神病史。

1.2 方法

对照组患者采用单纯口服止痛药萘普待因（生产厂家：广西葛洪堂药业有限公司，国药准字H20067595）一天三次，一次1片 。观察组患者在对照组治疗的基础上联合采取耳穴压豆+中医情志护理法治疗[3]。（1）首先进行耳豆压穴部位双耳，对肛门，直肠，交感，皮质下，神门等穴位进行取穴。先对一侧耳廓进行消毒，然后将左手固定耳廓，右手将钳将中药王不留行籽放在胶布中心，贴压在耳穴处。操作者的食指和拇指对患者的耳廓的两面进行对压，每天用手按压每个部位20-30次，每天3次，贴压时间3天。（2）中医情志护理法：①言语开导：首先通过正面沟通来获取患者的信任，获取患者当下的心理状态来进行引导患者消除患者围术期的负面情绪。 ②顺情解郁：给患者详细介绍医院的专业程度，降低患者的疑虑，并给予一定的心理准备，术后并发症发生的可能性，增加治疗信心。

1.3 观察指标

根据VAS量表进行对比分析两组患者夜间睡眠情况和疼痛程度[4]；（2）

对比患者术后不良情况发生，主要有大便困难、小便困难和腹痛等情况。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肛肠疾病患者疼痛程度、睡眠情况临床比较

两组患者夜间睡眠情况和疼痛程度经对比：观察组患者夜间睡眠情况、术后疼痛程度均优于对照组（P＜0.05）。见表1

表1 对比两组患者夜间睡眠情况和疼痛程度（±s）

表1 对比两组患者夜间睡眠情况和疼痛程度（±s）

组别 例数 患者夜间睡眠情况(h) 术后疼痛程度（分）对照组 45 6.05±0.36 24.56±3.65观察组 45 7.24±0.22 22.78±2.69 x2 / 6.398 7.235 P/＜0.05 ＜0.05

2.2 肛肠疾病患者术后不良情况临床比较

观察组术后大便困难、小便困难、腹痛的不良情况发生要对于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 肛肠疾病患者术后不良情况临床比较[（%）]

3 讨 论

肛肠疾病患者在进行治疗后往往伴有不同程度的疼痛，从而导致肛门形成水肿，继而发生炎症，严重影响患者的生活质量。现如今中医治疗护理凭借自身优势已逐渐被临床运用到各种疾病的治疗当中，运用中医情志护理及耳穴压豆可以有效的缓解患者围术期间由心理产生的负面情绪，耳穴贴压疗法是我国传统的以医学理论为依据，通过物理刺激耳廓穴位来防治疾病的中医疗法，此疗法可调节阴阳肝脏、运行气血的功效，从而可通过神经功起到改善患者病情的症状，有效的控制并发症产生的风险[5]。本研究中，两组患者夜间睡眠情况和疼痛程度经对比：观察组患者夜间睡眠情况、术后疼痛程度均优于对照组（P＜0.05），由此看出，在药物治疗的基础上加强耳穴压豆和中医情志护理，可以有效提高患者生活质量。而中医认为：人体阴阳失调，气血不顺，脏腑功能失调，经络组滞等病理皆有外界环境等各种刺激因素作用于人体造成[6]。要求护理人员通过语言、表情、态度和行为来影响和改善患者情绪，解除患者的烦恼和顾虑，从而战胜疾病。本研究中，观察组术后大便困难、小便困难、腹痛的不良情况发生要对于对照组（P＜0.05）。

综上所述，将耳穴压豆结合中医情志护理法用于肛肠疾病的治疗效果显著，有效改善患者的夜间睡眠情况，值得推广应用。