脸又痒又红还发烫可能是敏感性皮肤

敏感性皮肤不是一种病，而是一种皮肤的亚健康状态，尤其在天气暖和的春天、初夏容易出现。

下面，四川大学华西医院皮肤性病科的蒋献教授、文翔副教授和华西临床医学院万若愚同学，一起来讲讲你为啥突然变成了敏感性皮肤，又该怎么做才能解决这张脸痒、红、烫的问题！

一 关于敏感性皮肤

敏感性皮肤指的是皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，主要发生在面部，表现为在受到物理、化学、精神等因素刺激时皮肤容易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状，有时候还有红斑、白皮、毛细血管扩张红血丝等。

甚至很多时候在我们皮肤专科门诊，患者也没有那么明显的症状，但就是觉得最近的脸很“娇气”、不舒服。

二 皮肤过敏VS 敏感性皮肤

来门诊看脸红、脸痒的人还有不少一冲进来就说自己是过敏了，医生看了之后发现其实就是敏感性皮肤。

问：

“都是又红又痒，怎么区别自己到底是过敏还是敏感性皮肤呢？”

答：

严格意义上来说“皮肤过敏”指的是“接触性皮炎”，是由于接触某些外源性物质后，在皮肤及黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。比如你接触了一些刺激性的强酸强碱类东西，脸就红了，这是“刺激性接触性皮炎”，而还有一部分人，接触了狗毛、柳絮及化妆品这些通常没有刺激性的物质，也会娇气地长籽籽、痒，这种叫“变应性接触性皮炎”。但很多人往往把会出现类似症状皮损的玫瑰痤疮、荨麻疹、日光性皮炎等疾病当做皮肤过敏，只要这些症状出现在脸上，就会被当作“面部过敏”，是一个很宽泛的说法。

而“敏感性皮肤”指的是由于皮肤屏障受损等原因，皮肤对外界刺激出现低耐受的一种状态，可能并不是对具体哪种东西的哪种成份过敏。更直接来说，面部过敏是皮肤生病了，敏感性皮肤是让皮肤更容易生病！

三 为啥会变成敏感性皮肤

刚才都说了，敏感性皮肤不是病，而是一种状态。

但说状态好像有点抽象？那这样说大家就能理解了——可以简单粗暴地理解为肤质的类型，比如有人是干性肤质、有人是油性肤质、还有人是混合型，而敏感性皮肤也是其中一种类型。

问：

“医生，我明明之前一直都是干性肤质，怎么今年突然就成了敏感性皮肤了啊？肤质还会变吗？”

答：

皮肤的类型是会因为这样那样的原因改变的，年轻时你可能是油性皮肤，但随着年龄增长或因为环境、生活习惯等各种原因，慢慢变成了混合型、干性、敏感性皮肤。

引起敏感性皮肤的原因有这些：

1.最主要的因素：皮肤屏障受损

在内因和外因的共同作用下皮肤屏障受损后，会出现敏感性皮肤。其中内因包括遗传、性别、种族等；外因则是因为季节、环境的变化等原因，比如换季时空气湿度及环境中存在的刺激物增多（花花草草还有空气中飘的柳絮……），让皮肤对外界的刺激反应增强，皮肤屏障受损而出现了炎症反应，比如我们之前就说过的，大家一个劲儿洗脸，脸洗多了。

2.化学因素：

如疫情期间长时间使用防护用品、消毒用品、清洁用品，都有可能导致敏感性皮肤。

3.医源因素：

外用刺激性强的药物、局部长期大量外用糖皮质激素、进行不恰当的光电治疗或化学剥脱术等。

4.皮肤病：

玫瑰痤疮、痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、湿疹、激素依赖性皮炎等也可以导致敏感性皮肤。

5.精神因素：

包括焦虑、抑郁在内的精神因素，也会影响皮肤的状态。

四 敏感性皮肤该咋办？

1.最最错误的做法：停用所有的护肤产品！

很多人一变成敏感性皮肤，第一件事情就是把用的所有护肤品、彩妆、防晒都停了，每天就清水洗下脸，结果仍然没有缓解红、痒、烫的问题！

把彩妆停了是对的！但连基础的保湿、防晒都停了是大错特错的。刚才都讲了，皮肤屏障功能受损是引起皮肤敏感性增加的主要原因，这时首先就该去修复受损的皮肤屏障，那使用具有保湿修复功效的功能性护肤品就非常有必要了！所以，护肤品停不得，但要注意要选择合适的产品来使用。

2.还要注意这些问题

①避免各种可能的诱因，比如晒太阳、吃辣的东西、喝酒、情绪波动等，尤其防晒这件事，需要再次敲黑板！！！

至于辣的东西大家可能很难戒掉，但如果最近你脸都又红又痒还发烫了，还是忍下嘴嘛，吃火锅多点清汤锅，吃烧烤让老板少加点海椒、孜然，吃小龙虾多点两斤清蒸嘛！

②保持良好的生活作息习惯，养成正确的护肤习惯。敏感性皮肤是非常容易反复发作的，所以一定要做好打持久战的准备，如果夜还是一样的熬、护肤品还是随便涂、脸还是乱洗，那就没办法了！

③敏感性皮肤可能是某些皮肤疾病的表现，如果影响正常生活，就要到正规医院的皮肤科就诊，要定期随访和治疗。

目前的治疗方法包括：口服抗组胺药及抗炎药，湿敷或者外用药物。还可以通过光、声、电治疗以缓解症状。

玫瑰痤疮合并敏感性皮肤治疗前

治疗后

④如果皮肤状态与焦虑、抑郁有关，还需要到心理、精神专科就诊哦！

五 关于敏感性皮肤还有这些问题

问：

如果变成敏感性皮肤，能不能自己整点芦荟胶敷一下？

答：

芦荟有抗炎、调节免疫等作用，芦荟胶可以起到一定的保湿作用，可以用于修复皮肤屏障，对大部分患者是有益的。

重点不要自己取点种的芦荟弄成新鲜芦荟汁来敷脸哦，谨防弄成接触性皮炎！最好使用正规厂家生产加工过、提炼过的芦荟护肤产品。

问：

一旦变成敏感性皮肤，是不是以后一直就是敏感肤质了？

答：

不是！通过调理、修护、治疗，皮肤屏障是可以修复的，随时也可能带来肤质的改变，比如你现在是敏感性皮肤，经过治疗可能成为干性合并敏感肌，慢慢的又变成干性皮肤……

问：

过敏性皮肤期间是不是完全不能化妆？

答：

在面部有水肿型红斑、丘疹、水疱、渗液伴有瘙痒或烧灼感时建议不要化妆。

但如果没那么严重，就是有点红等敏感性皮肤的情况，又要出席重要的场合比如相亲啊、拍照等，还是可以偶尔化一下的！ 毕竟皮肤屏障修复是一个漫长的过程，两害相权取其轻，在关键时刻颜值还是不能输的！