某医专新生脊柱侧弯患病率调查及情况分析

彭舜华　熊毅

摘 要 目的：通过调查某医专入校大学生健康体检中脊柱侧弯的患病率，探讨医专学生脊柱侧弯的基本情况及原因。方法：对某医专2019级3484名新生入学体检时进行胸部透视检查。结果：体检发现脊柱侧弯48人，发生率约为1.38%。结论：该校新生脊柱侧弯患病率较低，可能与其家庭环境有关。但仍需早发现早预防，降低青少年脊柱侧弯的发生。

关键词 医专 入学体检 脊柱侧弯

中图分类号：R651文献标识码：A

入学体检是学校了解新入校学生的常用手段，通过体检能掌握学生的体质状况，为学生疾病的预防控制和健康宣教提供依据。大学生入学体检项目多，但对于脊柱侧弯的情况仍不够重视。国际脊柱侧弯研究协会（Scoliosis Research Society， SRS）将脊柱侧弯定义为：应用Cobbs法测量站立位X线的脊柱弯曲，角度大于10俺莆怪嗤洹P率兰偷拇笱律谥醒泵媪偕а沽Υ蟆⑻辶疃俚惹榭觯浼怪嗤涞幕疾÷视猩仙那魇疲⑶宜孀拍炅涞脑黾蛹怪嗤涑潭燃绦梗泄馕南妆ǖ狼嗌倌晏胤⑿约怪嗤浞⒉÷试嘉？% - 3% 。脊柱侧弯分为先天性脊柱侧弯、后天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯，特发性脊柱侧弯（又称青少年特发性脊柱侧弯）最常见，约占脊柱侧弯的80%左右，好发于女性，一般10岁左右发病，有可能影响患者的劳动能力，出现内脏功能的异常，加重社会负担等。本文监测了2019年某医学高等专科学校3484名新生入学的脊柱侧弯的患病率，并探讨医学专科学校学生脊柱侧弯的基本情况及原因。

1对象与方法

1.1对象

湖南某医学高等专科学校2019年入校新生3848人，其中男生739人，女生2745人。所有参加体检学生均为医学或医学相关专业。

1.2检查方法

X线能全面观察和反映脊柱侧弯的情况，使用西门子Luminos Select多功能X射线诊断设备对被检者进行胸部透视检查。受检者采用站立位，双脚与肩同宽。透视条件：60-75Kv，2-10mAs。测量并分析计算Cobb角，以Cobb角大于10白魑怪嗤涞恼锒媳曜肌？

2结果

2019级湖南省某医专新生脊柱侧弯情况见表1，参加体检总人数3848人，包括男生739人，女生2745人。脊柱侧弯共检出48例，患病率为1.38%。其中男生脊柱侧弯人数为13人，患病率为1.76%，占脊柱侧弯总人数的27%。女生脊柱侧弯人数为35人，患病率为1.28%，占脊柱侧弯总人数的73%。该医专院校新生脊柱侧弯患病率居全国平均水平，男女生患病率比较一致。

3讨论

随着国家提倡素质教育以来青少年的近视、心理健康和脊柱侧弯情况有所加重，但脊柱侧弯的症状具有隐蔽性，故而容易被忽视。我国大量文献记载青少年特发性脊柱侧弯患病率在0.5%-3%之间，且随着年龄的增加其患病率有所增加。大学生群体身体处于发育完善期，脊柱侧弯患病率的高低是中小学发病累积的结果，这是造成大学生脊柱侧弯发病率高的原因之一。本文中该医专院校新生脊柱侧弯患病率比大部分文献报道的要稍低，原因可能与医专院校学生的家属学历水平和职业较好等有关。

脊柱侧弯与脊柱前后弯曲有一定的联系，临床上定义当脊柱侧弯超过一定程度范围，会引起探颈、驼背、高低肩等一系列的异常问题，并将之称为上交叉综合征。长期的伏案工作，低头玩手机等不良姿势容易引起脊柱冠状面和矢状面同时出现病理性弯曲。脊柱侧弯与脊柱前后弯曲不仅危害健康，导致形体异常、影响消化呼吸功能，还会影响人际交往，甚至出现心理障碍等。虽然该院校的脊柱侧弯患病率不高，但仍应引起重视。加强高等院校及社会要提高学生及家长对脊柱侧弯的认識，养成良好的生活作息、保持适当体重、注意睡姿，以及完善脊柱形态异常的运动处方等显得尤为重要。同时，应当加大对中小学生脊柱侧弯的普查力度，做到早预防，早发现，早干预，及时对其脊柱形态异常问题进行矫正，防止脊柱侧弯的进一步发展。这不仅能降低大学生脊柱侧弯的患病率，对于减轻社会负担也有重要意义。

*通讯作者：熊毅

作者简介：彭舜华（1990.07），男，汉，湖南人，硕士研究生，益阳医学高等专科学校解剖教研室任教助教;熊毅（1979.08），男，湖南益阳人、本科，益阳医学高等专科学校附属医院放射科副主任医师。

参考文献

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