李 莉
(江苏省徐州市沛县人民医院,江苏 徐州 221600)
处方点评是临床工作的重要组成部分,是一种干预临床不合理用药情况的有效手段,有助于提高临床用药的安全性[1]。本文笔者为了探究品管圈活动对我院门诊西药房处方点评结果的影响,通过实践探讨,取得了较好效果,现在报道如下。
选择2017年1月~2018年12月期间我院门诊西药房的处方作为研究对象。其中,该时间段内的工作人员未发生变动,按照自愿的选择,选择其中的10名工作人员参与本次研究,其中,男性3名,女性7名,年龄最小23岁,最大41岁,平均年龄(35.91±3.48)岁。
2017年1~12月期间(对照组),我院门诊西药房采用常规管理办法,2018年1月~12月期间(研究组),采用品管圈活动管理我院门诊西药房,具体方法如下:(1)成立品管圈管理小组,小组内组织培训,要求小组成员熟练掌握品管圈管理的相关知识;(2)制定品管圈活动计划,根据科室实际情况,结合门诊西药房工作特点,制定计划,明确分工,且将职责落实到个人,要求各司其职,并且做到相互协作,整体协调一致;(3)严格执行计划,根据制定的品管圈活动计划,开展各项工作,体现品管圈活动的价值,认识到品管圈活动的作用,初步成效后,继续坚持,并且在实践中不断改进,持续改进;(4)活动交流,定期组织培训活动,让经验丰富的老员工分享经验,指导经验欠缺的新员工学习,并且互相督促,共同进步,并且加强职业道德培训,增强员工责任意识,秉承着严谨、认真、负责的工作态度,以饱满的热情开展日常工作,提高工作效率。(5)加强科室管理,整顿纪律,上班期间,杜绝吃零食、办私事、玩手机等,创设咨询窗口,向患者耐心讲解药品情况,叮嘱用药事宜,儿童需特殊照顾。(6)完善质量监督制度,定期抽查门诊西药房处方情况,监督药品管理,落实奖惩制度,表现优秀者适当奖励,调动员工的工作积极性。
对照组与研究组分别抽取各自时间段内门诊西药房中的3428张处方,根据《处方管理办法》[2]和卫生部印发的《医院处方点评管理规范》[3],点评其合理性,统计不合格处方。
采用SPSS 20.00软件处理实验数据,其中,例(n)、百分率(%)表示计数资料,予以x2值检验,将0.05作为检验的临界值,检验值P低于临界值表示差异显著,有统计学意义,反之则无统计学意义。
比较发现,研究组不合格处方率低于对照组,数据分析,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1 观察比较门诊西药房处方不合格情况[n(%)]
门诊西药房的管理,是一项繁琐的工作,管理过程中,常常出现各类问题,降低西药房工作效率,影响整个医院的服务水平。门诊西药房管理中,通过点评处方,能够评价临床用药的合理性,合理监测用药情况,为指导临床用药提供参考依据,临床意义重大,需引起重视[4]。品管圈(QCC-Quality Control Circle),指的是由相同、相近或者互补性质的工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(也称QC小组),一般6人一组,全体合作,集思广益,按照一定活动顺序,解决工作现场、管理及文化等方面的问题,是一种十分活泼的管理形式,目的在于提高工作效率[5]。品管圈活动,在医院门诊西药房管理中,优势颇多,操作简单,且效果显著,不仅可提高用药安全性,为药品的针对性及有效性提供保障,促进病人早日康复,减少病人及家庭经济负担,而且可调动工作人员的积极性与主动性,定期或者不定期组织培训,提高工作人员的专业能力,培养团队合作凝聚力,提高工作效率,减少工作中的失误和差错,保证处方的准确性和合理性,建立良好的护患关系,对医院可持续发展具有积极作用,提升医院的整体形象。本次研究通过对比观察发现,研究组处方不合格率显著低于对照组(P<0.05)。
综上所述,医院门诊西药房管理中,采用品管圈活动,可降低处方不合格率,提高工作效率,保证用药安全性,值得推广。