李长城
(齐齐哈尔明珠医院影像科,黑龙江 齐齐哈尔 161041)
颅脑疾病指的是在颅内的组织器官(大脑、小脑、脑干、颅神经等)的炎症、血管病、肿瘤、畸形、遗传病、免疫性疾病、营养代谢性疾病等的总称。各病症病情不同,严重的会直接对生命产生威胁。其常见的临床症状表现为意识、感觉、运动等障碍及神经功能障碍,同时伴随发热、头痛、呕吐等症状[1]。本次选取我科室90例颅脑疾病患者,采用核磁共振/ CT诊断,观察其效果,并做如下现汇。
纳入本科室2018年03月~2019年03月接收的颅脑疾病患者(n=90)展开研究,其中:男(n=49),女(n=41);年龄22~74岁,平均51.32±2.43岁;所有患者均伴有不同程度的抽搐、恶心、呕吐等症状;该研究已上报我院伦理会,并获得许可。
纳入标准:①临床资料完善的患者;②愿意接受两次诊断的患者;③知情、自愿参与,且均签署有关同意书。
排除标准:①哺乳期、妊娠期妇女;②存在糖尿病、高血压及血液内疾病患者;③存在其他重要组织、器官病变的患者。
进行核磁共振扫查:使用核磁共振成像系统(西门子1.5T超导型)对患者的头部进行检查,对横断面实行常规扫描,随后依据患者的具体需要选择性扫描冠状面、矢状面。在扫描过程中均采用自旋回波序列,一般使用T1加权成像、T2加权成像的方法。控制扫描层的厚度在8.0 mm以内,保证所有患者的扫描层数均处在10~30层——结果纳入观察组。
进行CT扫查,为64层螺旋CT扫描仪(东软Neusoft),对患者的头部横断面进行扫描,加强对肿瘤、血管畸形扫描力度,对于外伤、脑梗塞等疾病仅能使用X—CT平扫——结果纳入对照组。
统计2组的诊断结果,主要包括:颅脑肿瘤、脑炎疾病、脑梗死。
SPSS 22.0,计量值用“±s”表示、并进行“t”检验;计数值以“%”表示、并进行“x2”检验;2组有效资料,以P<0.05认定有统计差异。
对照组颅脑疾病确诊66例(73.33%),观察组总确诊85例(94.44%);观察组高于对照组;经检验差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
表1 统计2组诊断结果情况对比[n(%)]
颅脑疾病是一种具有特殊性的临床疾病,其病因可能由各种因素共同导致,对患者生命健康产生了威胁。为针对其具体病症展开有效的治疗方案,先应保证疾病诊断结果的准确性。
目前应用最为广泛的是CT检查,可快速扫描病症,具有使用简单,价位低等优势,但是在进行颅脑检查时,由于在人体大脑中灰、白质的密度相近,CT 技术难以分辨[2]。在诊断脑膜瘤的磁共振成像中,不仅能清晰的展现三维空间形态、大小及位置,还能根据脑膜瘤特异性的核磁共振成像信号做出定性诊断;在诊断脑炎核磁共振成像中,诊断敏感性较高,对于病变的范围和程度可清晰的展现;在诊断脑梗死核磁共振成像中,其出血信号增强、扫描梗死区域呈地图样强化和花边状增强,可诊断脑梗死的重要依据。从文中的数据可知,观察组总确诊率为94.44%明显高于对照组的73.33%;差异有统计学意义(P<0.05)。
由上所述,与CT扫描相比,核磁共振对颅脑疾病的诊断准确率更高,可为临床治疗提供有效的依据,值得在临床广泛应用、大力推广。