康复护理措施在脑卒中患者治疗中的应用

曹明芳

【摘  要】目的：分析康复护理措施在脑卒中患者治疗中的应用价值。方法：选择我院2018年1月-2019年1月收治的120例脑卒中患者，按照随机分组方式，将其分为观察组与对照组，每组60人。对照组行常规护理，观察组在此基础之上开展康复护理，对比两组患者神经功能评分情况，运动功能评分情况，日常生活能力评分，护理满意程度，护理不良反应发生率。结果：观察组患者神经功能评分好于对照组，两组之间具有显著差异（P<0.05），观察组运动功能评分好于对照组，具有显著差异（P<0.05），观察组患者日常生活能力评分好于对照组，具有显著差异（P<0.05），观察组护理满意度以及不良反应发生率好于对照组，具有显著差异（P<0.05）。结论：康复护理措施应用在脑卒中患者治疗当中，可以显著改善患者的神经运动功能评分，提升患者日常生活能力，提高患者护理满意度，避免出现摔倒，再次卒中等不良反应利于患者预后。

【关键词】康复护理措施;脑卒中;神经功能

前言：

现代人的工作压力增大，饮食以及睡眠结构发生了一定程度的改变，脑卒中发病概率不断上升，临床当中脑卒中的发病原因较为复杂，主要由心脑血管疾病引发，造成不同程度的脑功能缺失。大部分患者会出现局灶神经缺失，脑内动脉狭窄，脑内动脉破裂，血液循环受阻以及永久性或者暂时性的脑功能障碍等情况。采用康复护理措施有利于患者相关症状改善，避免患者出现严重半身不遂，智力障碍等严重后遗症。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年1月-2019年1月收治的120例老脑卒中患者，按照随机分组方式，将其分为观察组与对照组，每组60人。观察组男性29例，女性31例，年龄65-79岁，平均年龄（73.54±3.42）岁，对照组男性28例，女性32例，年龄65-77岁，平均年龄（72.95±3.98）岁，两组患者在年龄上、性别比例上，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组行常规护理，整理患者一般资料，并对患者和家属进行健康知识宣传教育，帮助其增强战力脑卒中疾病的信心，观察组在此基础之上开展康复护理措施，主要包含以下内容。

①详细了解患者的疾病发展情况，针对患者疾病发展的原因进行全面综合评估，制定差异化的康复护理战略，从而分析护理过程当中可能会出现的危险源信息。对患者的恢复情况进行评分，尤其是脑卒中发生原因的评分，常见并发症评分，神经功能评分，运动功能评分，并详细了解患者对于疾病康复的想法和时间，分析家属可以给予的陪伴和照顾，从而制定下一步的康复策略。

②开展体位训练方法，引导患者功能性肢体恢复，例如座位训练，帮助患者恢复腿部神经功能，开展垫上活动利于患者上肢訓练。除此之外，还可以配合下肢负重练习，搀扶患者在床边简单步行训练，并且开展一定的力量训练，帮助患者尽快增加肌肉运动能力。每次运动时间控制在一小时以内，一天可进行一次到两次。

③根据患者的实际神经功能评分以及运动功能评分情况，指导患者独立进行生活，例如独立的穿脱衣服，独立的用餐。如患者身体情况允许，还可以采用独立淋浴等方式。促进患者日常生活能力提升，但是要为患者安排相应的扶手以及其他的保障措施，并且要有专人进行看护。

④配合中医理疗方法以及感应电荷中频脉冲电刺激进行物理治疗。

1.3观察指标

观察两组患者神经功能评分，运动功能评分，日常生活评分，护理满意度，不良反应发生率。

2 结果

观察组患者治疗恢复情况显著好于对照组患者，两组患者之间具有显著差异（P<0.05）。观察组患者在护理之前神经功能评分为20.13±1.36，对照组患者在护理之前神经功能评分为20.38±1.32，护理之后对照组患者平均下降50%，神经功能评分为10.23±1.48，观察组患者神经功能评分平均下降80%，评分为5.3±1.04。经分析观察组患者神经功能评分改善情况显著好于对照组。护理前观察组患者运动神经评分为32.36±1.33对照组为32.64±1.33。经护理观察组患者运动功能评分为67.33±1.42，对照组为52.38±1.04。观察组患者护理满意度显著好于对照组患者，两组患者之间具有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

脑卒中是危害人民生命健康，尤其是日常生活的重要疾病类型。近些年发病率逐渐升高，且呈现年轻化趋势，脑卒中不仅会造成患者死亡，也有较高的致残率，患者预后较差，会存在昏迷，智力障碍，口眼歪斜等症状。采用康复护理措施，对于脑卒中患者进行集中护理，不仅可以改善患者的神经功能评分，运动功能评分，还可以通过有效的针对性干预方式促进患者饮食生活的日常恢复，通过有效的健康宣传教育等方式避免患者出现不良反应，加强肢体功能锻炼，改善患者局部的血液循环状态，减少压疮发生，恢复患者的运动功能[1]。

有研究指出，相对于常规护理，开展康复护理对于脑卒中患者具有良好效果，经护理患者运动神经功能评分平均上升20%到30%，满意度提高10%到25%，不良反应发生概率下降10%到30%，这与本研究成果基本一致[2]。

综上所述，康复护理措施应用在脑卒中患者治疗当中，可以显著改善患者的神经运动功能评分，提升患者日常生活能力，提高患者护理满意度，避免出现摔倒，再次卒中等不良反应利于患者预后。

参考文献

[1] 钟丽玲. 脑卒中恢复期患者应用中医特色康复护理的效果分析[J]. 首都食品与医药，2020，27（03）：143-144.

[2] 吴娟娟，柯晓玲. 吞咽训练联合康复护理对脑卒中后吞咽障碍疗效[J]. 中国卫生标准管理，2020，11（02）：145-148.