全程护理模式在急性心肌梗死患者急诊PCI术中的应用

罗雁

【摘  要】目的：探讨全程护理模式在急性心肌梗死患者急诊PCI术中的应用效果。方法：随机数字法选取2018年3月至2019年5月我院收治的78例急性心肌梗死患者作为研究对象，将其分为对照组（39例）与观察组（39例），对照组患者进行常规护理模式，在此基础上，观察组患者进行全程护理模式，比较两组患者临床相关指标（手术时间、住院时间、建立静脉通道时间、病情评估时间）、患者对护理工作的满意度。结果：两组患者手术、住院、建立静脉通道、病情评估的时间相比，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）;对照组患者护理满意度与观察组分别为79.49%、100.00%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：全程护理模式在急性心肌梗死患者急诊PCI术中的应用价值显著，值得进一步推广。

【關键词】全程护理模式;急性心肌梗死;应用价值

急性心肌梗死属于一种急性心血管疾病，在临床上比较常见，该疾病病情危重且复杂，发展较快，极易导致患者出现并发症，如心律失常、心功能衰退等，严重者甚至死亡[1]。临床表明，仅仅对患者进行对症治疗，效果并不十分显著，还需对其进行一定的护理干预，进一步提高患者治疗总有效率。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选择2018年3月至2019年5月我院收治的78例急性心肌梗死患者作为研究对象，将其分为对照组（39例）与观察组（39例），对照组男患者23例，女患者16例，年龄为42岁至75岁，平均（58.506.34）岁;观察组男患者19例，女患者20例，年龄为43岁至76岁，平均（59.506.18）岁;两组资料，p>0.05表示无统计学意义。

1.2方法

给予对照组实施常规护理。密切监测患者身体各项指标，做好术前准备。

在对照组的基础上，观察组进行全程护理模式。①术前护理。在对患者进行手术之前，叮嘱进行卧床休息，密切监测对患者的生命体征，并详细记录下来。保证患者分钟氧流量 5L的氧气吸入，之后，对其建立静脉通路，在患者的左侧肢体进行穿刺。根据主治医生的需求，对患者进行镇痛治疗，加强监测其心电图。针对伴有焦虑、紧张、恐惧等负性情绪的患者，采取不同的语言方式，与患者进行交流，讲述该疾病手术相关知识，告知注意事项，耐心解答患者的疑问，缓解其负性情绪，增强战胜病魔的自信心。②术中护理。在对患者进行手术的过程中，观察患者的内心情绪，及时对伴有严重焦虑情绪的患者，进行针对性心理疏通。之后，配合主治医师需求，协助其对患者进行手术，并将心电监护与氧气供应相连接。③术后护理。术后，密切的关注患者的穿刺部位，预防穿刺位置出现渗血。密切观察浑浊的动脉搏动情况，对患者的皮肤进行观察。辅助患者选择合适体位，适当抬高床头，可有利于减轻良症状。给予患者饮食指导，制定合适的饮食结构，确保营养均衡。除此之外，给予患者用药指导，时刻观察患者的病情状况，预防并发症的发生。

1.3观察指标

对两组临床指标、护理满意度进行比较

患者对护理工作满意度评分标准：患者对有关护理人员的护理工作满意情况进行统计学分析，并对结果进行评分，满分为100分，非常满意分值区间为87分至100分;满意分值区间为70分至77分;一般满意分值区间为56分至69分;不满意分值区间为0分至55分[2]。

1.4统计学分析

软件SPSS21.0进行统计学处理，X2检验定性资料，以对定量资料进行表示，t检验，P<0.05两组差异显著。

2 结果

2.1对两组临床指标进行比较

两组患者住院、手术、建立静脉通道、病情评估的时间相比，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）;如表1.

2.2比较两组患者对护理工作的满意度

对照组患者护理满意度与观察组分别为79.49%、100.00%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表2.

3 讨论

急性心肌梗死在临床上是指长期心肌缺血导致心肌坏死，发病急，在患者病情严重的情况下，会导致出现心律失常、心功能衰竭等并发症的发生，威胁着患者的生命安全[3]。因此，对患者在进行常规护理的干预的基础上进行全程护理模式，可有效提高患者的治疗效果。全程护理模式主要内容为术前护理、术中护理、术后护理。首先，将患者直接转入导管室，准备手术，于手术之前，对其建立静脉通路等，有利于预防不良事件的发生，有效配合医生的需要。针对伴有负性情绪的患者，进行沟通，缓解其负性情绪，增强战胜病魔的自信心。其次，术中，观察患者的内心情绪，有利于针对性对患者进行心理疏通，缓解不良情绪，之后，将心电监护与氧气供应相连接，确保患者身体指标的稳定。最后，术后，对患者的穿刺部位进行护理，预防穿刺位置出现渗血，对患者的皮肤进行观察，避免压疮的发生。辅助患者选择合适体位等，可有利于改善不良症状。本研究结果为：两组患者手术、住院、建立静脉通道、病情评估的时间相比，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）;对照组患者护理满意度与观察组分别为79.49%、100.00%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

由此可见，全程护理模式在急性心肌梗死患者急诊PCI术中的应用价值显著。

参考文献

[1] 张嫱.全程护理在急性心肌梗死患者行急诊 PCI 术中的应用效果分析[J].护理研究，2017，21（5）：178-179.

[2] 阎春红.全程优质护理模式在急性心肌梗死急诊 PCI 患者的应用观察[J].临床护理，2017，25（12）：133-134.

[3] 郁兴芳.急性心肌梗死患者行急PCI术的全程护理[J].医学信息，2016，29（36）：175-175.