妊娠剧吐的病因及控制方法

唐长芳

众所周知，女性在怀孕期间出现的反应都不尽相同，但是，大多数女性在怀孕期间都会出现呕吐的情况。当然，也有一些孕妇只是出现比较轻微的呕吐现象，还有一些人则完全没有呕吐的现象。而妊娠剧吐会让孕妇非常的难受，那么造成孕妇妊娠剧吐的原因是什么呢？又该如何控制呢？

1 造成妊娠剧吐的原因有哪些？

1.1 从中医的角度看妊娠剧吐

在很久以前，中医就已经认识到了妊娠剧吐。在隋朝，巣元方就已经在《诸病源候论·恶阻候》阐述了造成妊娠剧吐的原因，其大意是：女性的元气本身就比较虚弱，很多女性都存在气血不足的情况，并且肾气也比较虚弱，再加之受风或者吃过于凉的东西，就很容易致使女性脾胃虚寒，所以女性怀孕时通常会出现妊娠剧吐的反应。而宋代的严用和则认为女性平时的情绪喜怒无常，妊娠剧吐就是因为孕妇情绪变化较大所造成的，所谓气大伤肝。通常情况下，从中医的角度看，冲气上逆就会导致脾胃不和，再加之女性怀孕以后，在整个孕期，女性都不会再来月经，阴血会聚集在一起来达到养胎的效果，如果孕妇总是生气，冲气就会偏盛。同时，妊娠剧吐还和孕妇自身的体制有着密切的关系。总而言之，如果孕妇脾胃不和、肝胃虚弱、痰湿、体制较差的话，那么就很容易出现妊娠剧吐。

1.2 从西医的角度看妊娠剧吐

在女性怀孕的早期阶段出现妊娠剧吐的很大原因在于女性怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素的分泌增多，胃肠功能发生紊乱，胃酸分泌明显减少，孕妇吃完东西后，排空胃部的时间较长。妊娠剧吐在初次怀孕的年轻孕妇中比较常见，因为这一孕妇群体，体内人绒毛膜促性腺激素显著上升。孕妇出现和消失妊娠剧吐的时间与孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素值上升和下降的时间一致。对于怀了多胞胎的孕妇或者葡萄胎的孕妇，其人绒毛膜促性腺激素值往往会上升的更高，所以出现妊娠剧吐的几率也很高。但是，通过大量临床调查，孕妇妊娠剧吐反应的程度与人绒毛膜促性腺激素值之间未必就一定成正比关系。另外，如果女性在怀孕期间精神十分紧张，经常感到忧虑和焦急，或者孕妇生活的环境较差，经济状况也较差的话，那么孕妇更加容易出现妊娠剧吐反映。由此可见，妊娠剧吐可能与孕妇自身的精神状态、社会因素之间存在密切关系。

2 妊娠剧吐会对胎儿造成影响吗？

如果孕妇在怀孕期间出现妊娠剧吐，往往会频繁性的呕吐，影响正常进食，这就会造成电解质紊乱和水紊乱，孕妇长时间都处于饥饿的状态，这不仅会影响孕妇的身体健康，同时还可能会影响胎儿的健康。一些孕妇十分害怕妊娠剧吐会影响胎儿，一旦出现呕吐的现象就吃止吐藥，事实上，这是一种既不理智也不正确的做法。

对于出现轻度妊娠呕吐的孕妇来说，一般在孕妇早上起床空腹的状态下会出现比较严重的呕吐现象，但是这通常并不会对胎儿的正常发育造成明显的影响，所以孕妇不需要特意去治疗，在孕妇怀孕12周左右这种呕吐反应一般就会自行消失。但是，如果孕妇出现妊娠剧吐的情况，就要引起高度的重视了，因为妊娠剧吐会影响孕妇和胎儿的健康。在孕妇怀孕的头三个月内，胚胎初步分化，而女性怀孕的10到18周则是胎儿脑部发育的关键期，在这一阶段，孕妇的身体通常需要加多些核酸和蛋白质。如果这时孕妇缺乏营养，很可能会影响胎儿智力的正常发育，甚至还可能会造成孕妇流产或者早产，甚至还可能造成胎儿死亡。

另外，妊娠剧吐会让孕妇产生恐惧和忧虑感，这就会致使孕妇皮质酮上升，从而对胎儿大脑受体的敏感性造成严重影响。胎儿出生以后，一般胆子都很小，非常容易激动，行动也比较畏缩。据相关调查显示，如果孕妇在怀孕7到10周内出现妊娠剧吐，并且情绪过度的不安，就很可能会致使胎儿出现口唇畸形，像兔唇等。

3 控制妊娠剧吐的方法有哪些？

3.1 妊娠剧吐的产生与孕妇的心理状态、情绪变化以及生活环境等都有着一定的关联。所以，孕妇在怀孕期间一定要尽量保持一个积极的心态，放松心情，确保每天都有充足的时间休息。家人则应该尽可能的为孕妇营造一个轻松、愉悦的生活氛围，尽量不要让一些可能会引起孕妇不愉快的事物或者感觉恶心的食物出现在孕妇的眼前。孕妇平时可以多听听舒缓的音乐，看一些自己比较喜欢的书，以此将自己的注意力从妊娠剧吐上转移开，这样可以有效的改善妊娠剧吐的症状。

3.2 孕妇在怀孕期间如果出现妊娠剧吐反应，应该尽量吃流质性的食物，不可以吃甜食或者油腻的食物。特别是刚呕吐完更加不可以吃甜食和油腻的食物，也不要马上就吃东西，可以在呕吐完20分钟左右的时间再吃东西，并且不可以吃过热或者过冷的食物。

3.3 对于出现妊娠剧吐的孕妇，家人更加需要多表示关心和体贴，尽可能的帮助孕妇缓解或者消除顾虑和担心，让孕妇有一个好的心情，这样才可以有效的控制妊娠剧吐。

3.4 孕妇平时可以多学习一些自我保健知识，了解下各个穴位的位置，可以通过相应穴位的按压来缓解妊娠剧吐的症状，像足三里、太冲、内关穴等。

3.5 孕妇可以适当的多吃一些酸味食物，这样可以改善孕妇早期出现的恶心和呕吐的症状。需要特别注意的是，不可以吃人工腌制的酸菜、醋制品，因为这些食物很可能会影响孕妇自身和胎儿的健康。另外，山楂会加快孕妇子宫的收缩，很可能会造成流产，所以，孕妇也尽量少吃山楂和山楂制品。孕妇可以适当的多吃一些青苹果、石榴、杨梅、葡萄、橘子、酸枣等，这些水果不仅可以在一定程度上缓解孕妇妊娠剧吐的症状，同时还可以为人体提供丰富的营养。

3.6 对于频繁性呕吐的孕妇，平时应该注意增加液体的摄入，以此避免因为经常性呕吐而出现身体脱水的现象。如果孕妇不是很喜欢喝白开水的话，可以喝西瓜汁、苹果汁、酸梅汁等。

3.7 对于孕妇的生活环境，应该保持干净整洁、安静舒适，尽量不要存在任何的异味。孕妇呕吐完后，家人一定要及时将呕吐物清理干净，避免呕吐物再次刺激到孕妇，让孕妇再次感觉恶心、呕吐。孕妇则应该立即用温开水漱口，将口腔内残留的呕吐物及时的清理干净，保持口腔的清洁。

3.8 孕妇在怀孕以后，尤其是出现妊娠剧吐以后，不要因为身体不适就经常待在家中，如果不是非常严重的妊娠剧吐，还是建议孕妇多到户外适当的活动下，可以多出去散散步，呼吸一下新鲜的空气，也可以做一些适合孕妇的保健操，这对妊娠剧吐反应的缓解都十分有利。如果孕妇出现的妊娠剧吐反应，已经严重影响了孕妇正常的进食，那么孕妇应该及时到正规的医院就诊，并积极接受治疗。