舒适性护理在剖宫产护理工作中的实践研究

张惠琴

（江苏省宜兴市官林医院，江苏 无锡 214251）

近年来，我国剖宫产率呈逐年上升趋势[1]。剖宫产术有一定风险，产妇术前可能会产生焦虑恐惧心理，术后可长时间感到伤口疼痛，给产妇生理和心理带来不小影响[2]。为改善产妇的心理状态，缓解产妇伤口疼痛，我院提出将舒适性护理应用于剖宫产护理工作中，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年10月～2018年12月在本院接受治疗的54例剖宫产产妇，选取的54例剖宫产产妇产妇均属于足月妊娠。按数字表法随机分为对照组27例，实验组27例，对照组27例中，年龄20～40岁，平均（22.1±0.89）岁；孕周37～42周，平均（37.82±1.63）周，初产20例，经产7例；实验组27例中，年龄20～40岁，平均（22.1±0.89）岁；孕周37～42周，平均（37.82±1.63）周，初产19例，经产8例，两组基本资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规护理措施，实验组进行舒适性护理：

（1）心理护理：术前护理人员应及时发现产妇可能出现的心理问题，及时对患者进行心理护理，加强与患者沟通交流，告知患者手术情况，缓解患者焦虑恐惧心理，使患者安心接受手术，建立良好的护患关系。手术过程中，护理人员应及时注意产妇及胎儿情况变化，鼓励安慰产妇，配合医生，确保手术顺利进行。

（2）疼痛护理：麻醉药效消失后，患者腹部伤口开始出现明显疼痛，护理人员应对产妇疼痛情况进行及时观察评估，依据产妇的疼痛程度，及时采取相应的镇痛措施，如播放柔和舒缓的音乐，实行24小时母婴同室，转移产妇注意力，减轻疼痛，药物镇痛。

（3）并发症护理：剖宫产术后产妇易发生便秘，切口感染，褥疮等并发症，护理人员应及时观察并询问患者是否出现这种状况，若出现应报告医生，采取相应的应对措施，若无并发症出现，应做好预防措施，如及时伤口消毒换药，指导产妇进食新鲜蔬菜水果，术后六小时及时翻身等。护理人员可将并发症的相关知识耐心地为产妇讲解，使产妇能积极主动的配合治疗。

（4）康复训练护理：剖宫产术后第二天，护理人员应协助产妇下床活动，告知产妇下床活动的目的和好处，便于产妇配合，鼓励产妇克服身体疼痛，进行康复训练，训练应采取由少至多，由近至远的原则，即训练时间从少到多，活动距离从近至远，促进产妇生理功能更快恢复。

（5）生活干预：护理人员应定时监测病房温湿度，病房温度22-24摄氏度，相对湿度50%-60%，使其控制在产妇最舒适的范围内，保持病房安静整洁，给予患者舒适的住院环境；饮食上；叮嘱患者六小时后方可进食半流质，待肠道通气后方可正常饮食，饮食宜清淡富含营养为主，确保产妇每天吸收充足的营养和水分，促使身体更快康复。

1.3 观察指标

（ 1 ） 观 察 护 理 满 意 度， 从 护 理 人 员态度，技能，操作等方面进行评分，90以上为非常满意，60～90为满意，60以下为不满意，比较满意率。（2）观察心理状态改善情况，评价标准：采用焦虑自评量表（SAS）评判焦虑情况，抑郁自评量表（SDS）评判抑郁情况。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 两组产妇护理满意度比较。

实验组护理满意度高于对照组，（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇护理满意度比较（n,%）

2.2 两组产妇心理状态改善情况比较。

实验组心理状态改善情况优于对照组，（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者心理状态改善情况比较（±s，分）

表2 两组患者心理状态改善情况比较（±s，分）

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3 讨 论

近年来，因社会因素要求剖宫产的孕妇不断增加、部分孕妇营养过剩导致巨大儿、孕妇孕期缺乏锻炼等是导致我国剖宫产比例不断增大的主要原因。剖宫产属于手术范畴，会对产妇身体造成一定的损害，尤其是产妇术后麻醉药效消失，疼痛剧烈直接影响产妇身体恢复，同时感染和出血的风险也大大提高，因此对行剖宫产产妇的护理应尤为重要，我院针对这一情况，提出了将舒适护理应用于剖宫产产妇的日常护理工作中。

舒适护理主要目的是使所服务人群在生理、心理、精神上处于放松状态，改善被服务人群的不良心理状态，使身心处于最佳状态，促使患者更快康复[4]。我院提出将这一护理模式应用于剖宫产护理工作中，用以达到促使产妇术后更快恢复的目的。通过对产妇心理干预护理、疼痛护理、并发症、康复训练、生活等方面护理，力在达到产妇最舒适状态，消除产妇心理和生理负担[5]。本研究发现，实验组心理状况、护理满意度均优于对照组，可见舒适性护理有显著效果。

综上所述，将舒适性护理的护理方法应用于剖宫产护理工作中，有利于提高护理满意度，改善产妇的心理状态，值得临床推广应用。