毛爱平
(湖北省巴东县人民医院,湖北 恩施 444300)
疼痛是创伤骨科手术患者常见不良反应,其会对患者的术后恢复产生不良影响。本医院采用整体疼痛护理对此类患者进行护理取得较好护理效果。在此基础上,笔者以本院接诊的72名创伤骨科手术患者为研究对象,探析整体疼痛护理在创伤骨科手术患者护理中的应用价值,具体研究内容如下所示。
本次调研2018年2月~2019年2月选择72名调研者,其均为医院接诊的创伤骨科患者患者,并且均接受手术治疗,将选择的调研者按照数字随机分配的原则分别编为X组和Y组,两组调研者数量相同,各36名。X组和Y组男女性别比例分别为20:16和20:16。X组和Y组调研者年龄数值分别为(44.5±7.4)岁和(45.3±7.8)岁。两组调研者在年龄、性别等方面均无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。调研研究是在本院伦理委员会授权后进行,并与所有调研者进行交流沟通,在其明白实验的目的并同意后开展调研研究。
X组采用常规疼痛干预措施进行护理,具体为根据患者疼痛主诉症状,通过交流方式对其进行疼痛疏导,遵医嘱为患者提供止痛药物。Y组应用整体护理措施进行护理,具体包含内容有:①对患者疼痛情况进行密切关注,并详细记录患者疼痛发生的时间、疼痛部位和疼痛程度等,以此对患者进行针对性疼痛干预。(2)为患者提供舒适安静的病房环境,依据患者感受调整合适的温湿度,并加强病房通风,保持光线柔和,同时保证病房安静,尽量避免在患者休息时进行护理。(3)术后1~7 d医生会根据患者疼痛情况给予患者合理止疼药物,应用止疼药物时,向患者详细讲解止疼药物的积极作用和用药后的不良反应,以提高患者用药认知,强化患者的用药依从性。(4)术后将患者手术情况及时进行告知,以缓解其紧张情绪,同时加强与患者沟通,对其不良情绪进行疏导,保证患者以积极心态进行护理。(5)让患者通过听轻音乐或读书等转移患者注意力,提高患者主观耐受阈值。(6)保持患者合理体位一般为仰卧位,并且避免压迫患者手术部位,并且对患者手术部位进行局部活动,以缓解患者疼痛。
对于此次调研研究,本文选用VAS评分对研究结果进行评价,VAS评分用于评价患者的术后疼痛程度,分别在术后第一天和第七天进行评价。
采用SPSS 22.0对结果进行分析,性别占比等指标应用定性数据(%)表示,采用卡方检验,VAS评分等指标应用定量数据(均数±标准差)表示,采用t检验,以P<0.05为差异显著。
X组和Y组VAS评分对比分析结果如表1所示。
表1 X组和Y组VAS评分对比分析结果结果(±s)
表1 X组和Y组VAS评分对比分析结果结果(±s)
注:a代表各数值与X组比较有显著差异(P<0.05)。
组别 n VAS评分术后第一天 术后第七天X组 36 6.23±0.81 4.73±0.56 Y组 36 6.14±0.67 2.16±0.41a
结果显示:术后第一天X组和Y组VAS评分无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05),但术后第七天Y组VAS评分显著低于X组,差异有统计学意义(P<0.05)。
整体疼痛护理是从患者病房环境、止疼药物应用、患者心理和体位等多个方面对患者展开护理,其目的是通过为患者提供舒适的病房环境和舒适的体位,降低患者的不良心理情绪对疼痛的干扰,以避免外界因素对患者疼痛的刺激,提高患者疼痛耐受阈值,并通过合理的应用止疼药物,以有效缓解创伤骨科手术患者的术后疼痛。上述研究结果可以看出,应用整体疼痛护理的创伤骨科手术患者,其术后第七天VAS评分显著低于常规疼痛护理患者,差异有统计学意义(P<0.05)。本次研究结果与姚坤等人的研究结果较为一致。说明整体疼痛护理在降低创伤骨科手术患者疼痛方面有很好的应用效果,非常值得进行推广应用。