长期住院老年精神分裂症患者接受无陪护护理的效果分析

王 静

（内蒙古精神卫生中心老年二科，内蒙古 呼和浩特 010010）

精神分裂症属于精神科常见病，具有反复发作、病程长和迁延难愈等特点[1]，患者临床表现主要为行为、感知觉、思维和情感等障碍，可伴有认知功能损害，此病不仅严重降低了患者的日常生活质量，还增加了家庭及社会的负担，因此需要提高重视。无陪护护理属于新型护理模式，指的是患者住院期间由护理人员取代家属代为照护，使患者病情得到有效控制，早日恢复健康。现探讨2017年3月～2019年3月本院收治的50例老年长期住院精神分裂症患者接受不同护理服务的可行性，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

50例老年患者均确诊为精神分裂症，于本院长期住院接受治疗，入组起始时间为2017年3月，结束时间为2019年3月，均分成两组，对照组男女之比为14:11，年龄66～80岁，平均（72.14±5.62）岁；病程5～12年，平均（7.58±1.40）年。观察组男女之比为15:10，年龄67～79岁，平均（72.49±5.50）岁；病程5～11年，平均（7.71±1.83）年。两组一般资料接近，P＞0.05，满足研究要求。

1.2 方法

对照组实施常规护理，即制定严格的家属探视制度，在充分保障患者安全的基础上开展护理服务，必要时采取强制护理。

观察组实施无陪护护理：（1）基础护理：患者入院时由护理人员对其及家属开展无陪护护理宣教，增加其了解，使之提高配合度。若患者长期卧床，需协助做好清洁护理工作，帮助患者提高生活自理能力；与患者主动交流，使其尽快适应医院环境，减少排斥心理；（2）预见性护理：对可能出现的不良事件进行评估，落实预防性护理措施，减少意外事件，充分保证患者在院期间的安全。（3）心理疏导与社会支持：充分利用谈话技巧，了解患者的心理状态，制定个体化护理方案，使患者保持良好的心态，积极应对生活。（4）用药护理：掌握药物适应证、禁忌证及作用等，提供用药指导，使患者准确用药，减少不良反应，提高用药依从性。（5）加强安全管理：受疾病的影响，患者可能出现幻听、多疑、敏感等症状，进而导致自伤或他伤事件。护理时，需对患者住院安全性进行评估，结合评估结果增加对应的保障，例如呼叫、巡视、门禁等，以减少风险事件。

1.3 观察指标

记录护理期间出现的风险事件：自伤、躁动、攻击行为和坠床。

1.4 统计学方法

借助SPSS 20.0汇总研究数据，%表示计数资料，x2检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

对照组护理风险事件发生率高于观察组，有统计学价值（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理风险事件比较

3 讨 论

精神分裂症是一种重性精神病，病因尚未明确[2]，且目前临床尚无根治此病的方法，尽管药物治疗精神分裂症能改善临床症状，但在提高患者自理能力、社会能力方面的作用不明显，外加患者住院时间长，易产生负面情绪，进而影响整体疗效，因此在患者住院期间采取对应的护理措施十分必要。

在本次研究中，对照组护理风险事件发生率为20.00%，与观察组的4.00%对比更高，表明观察组采用的护理方案更有利于预防护理风险事件，临床应用价值高。无陪护护理是一种现代化护理模式，患者在院期间无需护工、家属照顾，由专业护理人员提供给患者优质、科学及规范的护理服务，能提高护理质量，规避护理不良事件，使患者早日康复出院。

总之，对长期住院老年精神分裂症患者施以无陪护护理效果确切，能减少护理不良事件，最大程度保障患者的身心安全，值得推广。