林立超
(承德市平泉市第二医院,河北 承德 067500)
化脓性中耳炎是耳鼻喉科的一种常见病,属于急性化脓性炎症,主要发生在患者的鼓室,还有可能累及中耳的其他结构组织,主要的临床症状表现是耳痛、流脓、耳鸣、听力下降等。急性化脓性中耳炎的治疗原则是对感染进行控制,同时为患者实施引流[1]。一般而言,在治疗时会用抗生素类药物进行抗感染治疗,选用滴耳液实施引流化脓治疗。大量临床应用实践表明,氧氟沙星滴耳液具备广谱抗菌的显著疗效,可以作为急性化脓性中耳炎的首选治疗方案,在迅速改善患者临床症状的同时,提高治疗安全性。
本研究结合2016年9月~2018年9月我院收治的80例急性化脓性中耳炎患者临床资料,入选患者均符合诊断标准且有不同程度的流脓、耳痛耳鸣、听力下降等临床症状。所有患者签署知情同意书,符合伦理委员会要求。按照治疗方法不同,把所有患者均分成两组,命名为对照组和观察组,每组患者40例。对照组患者中男性23例,女性17例,年龄为20~62岁,平均年龄43.7岁,病程3~15天,平均病程5.1天;观察组患者中男性22例,女性18例,年龄为19~62岁,平均年龄42.6岁,病程2~16天,平均病程5.8天。
采用硼酸冰片滴耳液治疗对照组患者,具体治疗方法为:指导患者把患耳朝上,在其中滴入6~8滴硼酸冰片滴耳液,静置15分钟,一日一次。与此同时,选用抗生素药物对患者进行抗感染治疗,强化治疗疗效。
观察组患者接受氧氟沙星滴耳液治疗,具体治疗方法为:在用药时指导患者将患儿朝上在耳内滴入6~8滴,一日一次,滴完之后动作保持15分钟。另外,为了起到防控感染的作用,根据药敏试验结果选用抗生素,本次研究选用的是罗红霉素。
(1)治愈:治疗后患者的中耳炎炎症完全消失,耳内干燥,致病菌全部被也消除,听力能力也恢复到正常状态;(2)显效:治疗后患者的中耳炎炎症得到显著缓解,耳内分泌物以及致病菌得以全部消除,鼓室仍有潮红,听力能力没有完全恢复正常;(3)有效:治疗后患者的中耳炎炎症得到改善,耳内分泌物以及致病菌有所减少,听力能力有所改善;(4)无效:治疗后没有达到以上三点为无效。
观察组患者总有效率与不良反应情况均较为理想,治疗结果具体见下表1。
表1 2组患者临床疗效对照表
不良反应情况中,观察组出现耳部刺痛和耳部搔痒不良反应各1例,不良反应发生率为5%;对照组患者中出现耳部刺痛和耳部瘙痒不良反应的患者共6例,不良反应发生率为15%。
急性化脓性中耳炎是一种临床常见的急性耳部炎症,通常是通过咽鼓管途径引发感染。该病症发生之后,有可能造成鼓室血液循环出现障碍,引发鼓膜坏死和穿孔,假如治疗不及时或者是选用的治疗方法不恰当的话,会导致炎症继续发展,从而成为慢性中耳炎,导致病情久治不愈。
氧氟沙星滴耳液则属于新型抗菌药物,具有抗菌广谱的特征,而且应用之后不会产生严重副作用,能够提升临床疗效。本次研究的观察组治疗总有效率为97.5%,效果理想。
综上所述,氧氟沙星滴耳液疗效理想,能够明显缓解患者临床症状,改善患者听力能力,有效消除细菌,减少不良反应发生率,具备临床推广应用价值。