稳定期气虚型慢阻肺患者采用温阳益气活血化瘀法治疗的临床效果分析

李祥仁

（青海省民和县中医院 青海 海东 810800）

慢阻肺疾病属于我国临床较为多发的呼吸系统疾病之一。根据相关临床报告指出，将温阳益气活血化瘀法应用于稳定期气虚型慢阻肺疾病的临床治疗中，疗效更为显著[1]。有助于患者气喘、咳嗽、肺部啰音和咳痰等症状及早改善，促进治疗效果的提高[2]。但此方面报告少之又少，在此次研究中，对研究组与对照组210 例稳定期气虚型慢阻肺患者的治疗效果进行观察评价，现将此次研究结果进行于下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017 年6 月—2019 年6 月中医内科收治的稳定期气虚型慢阻肺患者210 例，将所有患者根据随机数字表法划分为对照组（105 例，采用常规西医治疗方式）与研究组（105例，在常规西医治疗的基础上加上温阳益气活血化瘀法）。研究组患者中女性49 例，男性56 例，年龄范围45 ～77 岁，平均（64.38±6.57）岁，对照组患者中女性48 例，男性57 例，年龄范围46 ～78 岁，平均（64.47±6.53）岁，对两组患者的一般资料通过应用统计学对比分析后显示，P ＞0.05，可进行对比和分析。

1.2 方法

对照组（105 例，采用常规西医治疗方式），给予患者30.00mg 沐舒坦（上海勃林格殷格翰药业有限公司；国药准字H20030360），每日3 次，给予患者1.00mL 硫酸沙丁胺醇（湖北潜江制药股份有限公司；国药准字H42021590）+生理盐水等西医治疗方式。

研究组（105 例，在常规西医治疗的基础上加上温阳益气活血化瘀法），温阳益气活血化瘀汤成分主要包括生姜30g，赤芍15g，附子10g，黄芪25g，炙甘草5g，紫苑15g，白术20g，党参20g，陈皮15g，桃仁10g，茯苓20g，红花10g 等，每日外敷1 次。上述各药材纳入罐中用水混煎，每日早晚温服，每日1剂，连续治疗14 天。

1.3 观察指标

通过记录患者的1s 用力呼气容积（FEV1）、血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）等对研究组与对照组的肺功能指标进行评价比较。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS18.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

研究组的FEV1、PaO2和PaCO2等肺功能指标优于对照组更佳（P ＜0.05），见表。

表 210 例患者的肺功能指标对比（±s）

表 210 例患者的肺功能指标对比（±s）

组别 例数 FEV1（L） PaO2(mmHg) PaCO2(mmHg)研究组 105 5.91±1.32 74.48±7.52 48.46±4.37对照组 105 3.76±1.25 65.36±6.67 57.54±5.39 t 12.119 9.297 13.409 P 0.001 0.001 0.001

3.讨论

慢阻肺同时也称为慢性阻塞性肺，慢阻肺疾病是引发肺心病的常见因素,可占全部诱因的80%以上[3]。同时慢阻肺具有病程长、久治不愈、反复发作与迁延等特点,患者在发病后通常由于出现心力衰竭等对预后产生不利影响[4]。常规西医治疗是我国现阶段对于稳定期气虚型慢阻肺疾病的常用治疗方案，该方案具有一定的临床效果，但患者长期用药容易引发多种不良反应，影响患者的生活质量。临床可结合患者的情况选择温阳益气活血化瘀法。

根据相关中医理论，慢阻肺属于喘症与肺胀等范畴。慢阻肺的发生多与阳虚血瘀和脏腑气虚等因素相关。所以患者在进行相关疾病治疗时，应以补肺气、温肾阳与通肺络为主。温阳益气活血化瘀法作为个性化的稳定期气虚型慢阻肺疾病治疗方式，其主要通过给予患者生姜，赤芍，附子，黄芪等温阳益气活血化瘀汤进行温服，并根据患者的实际病情适量增减剂量。其中黄芪，附子，白术等具有温阳益气的功效，甘草具有益气复脉、补脾和胃的功效，而陈皮，红花，紫苑等有很好的祛湿温肺效果。此次研究经过对研究组和对照组的肺功能指标进行对比观察，研究组的FEV1、PaO2和PaCO2等肺功能指标明显比对照组更佳，说明温阳益气活血化瘀法的疗效更佳，有利于改善患者的气喘、咳嗽、肺部啰音和咳痰等症状，促进治疗效果的提高。

综上，温阳益气活血化瘀法，有利于提高稳定期气虚型慢阻肺患者治疗效果。