沈玉娟 周小蕾 宋静
(苏州市立医院 江苏 苏州 215000)
作为发病率较高的内分泌代谢之一,糖尿病会发生于各个年龄段的人群,是一种伤害性较大的疾病,具有发生缓慢、较难治愈、容易诱导并发症的特点,大多数患者是因为饮食上不合理或者其他人为因素而引起的一类内分泌代谢疾病[1],常会诱导多种并发症,对患者的生活和生命造成不可估量的影响[2]。糖尿病患者的胰岛β 细胞功能损伤后,在一定条件下是可以恢复的,在患病前期对血糖进行监测和控制,能够延疾病情恶化。具体情况如下.
组别 n 年龄范围(岁) 平均年龄(岁) 病程(月)治疗组 20 40 ~75 58.24±1.57 2 ~10对照组 20 40 ~75 57.96±2.02 2 ~10
参照《糖尿病的诊断依据及疗效判定》对所有的患者进行诊断。
患者在治疗时,对照组人员均采用普通的方法进行救治,而对于治疗组的所有患者则选择实时动态血糖监测护理,再加上胰岛素泵进行救治。详细的治疗方法如下:
1.3.1 观察组采用普通的治疗方法:首先,两组的患者都使用礼来公司的赖普胰岛素进行治疗,并选用合适的输注管路和储药器[3]。观察组患者采用快速的血糖监测护理,然后连续输注皮下胰岛素,使用的胰岛素泵型号为美敦力712 型便携式,以脉冲式进行基础输注,当剂量较大时,采用常规波模式。
1.3.2 治疗组选用实时动态血糖监测护理加上胰岛素泵:在治疗过程中,患者佩戴实时动态血糖监测系统(Mini Med722 胰岛素泵)(RT-CGM )72 h 对血糖水平进行监测,以指尖血糖进行校准,每天4 次,分别在早餐前、午餐前、晚餐前以及睡前。
疗效判定①两组患者血糖水平仍不正常,则为无效;②两组患者血糖都有恢复正常的趋势,即为有效;③治疗组患者血糖情况处于正常范围内,则为显效;同时,对两组患者对于此方法的满意情况做出比较,分析如下。
采用相关的统计学方法分析治疗过程所得到数据,并对数据进行显著性检验。P <0.05 表明差异符合统计学规律。
观察组治疗总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,(P<0.05)。
表1 两组患者应用相应救治方法后的效果[n(%)]
表2 两组患者的满意程度[n(%)]
从表格中的数据可以看出,治疗组的满意度高于对照组(P<0.05)。
糖尿病这一内分泌代谢疾病在生活中已经很常见了,糖尿病容易对微血管和微循环造成影响,肾脏作为并发症的靶器官之一,如果不能及时有效的进行救治,会慢慢形成慢性肾功能不全[4],患者的心理和生理都会受到严重伤害,它不仅仅给患者带来了难以想象的痛苦,而且增加了患者家庭的困难。应用实时动态血糖监测护理加上胰岛素泵进行救治的观念也在不断加深,此法降血糖作用更好,而且对于胰岛B 细胞具有保护作用[5],对血糖进行实时地监测,减少了不良情况的出现,降更加安全、有效。综上所述,糖尿病的患者实时动态血糖监测护理,再加上胰岛素泵,在降低血糖方面达到好的作用,患者的满意程度高,所以很适合于临床应用。