整体护理管理在小儿腹泻患儿中的应用效果评价

杨余芬

（奉节县妇女儿童医院 重庆 404600）

整体护理作为一种新兴的护理工作模式，需要护士在加强对病人自身关注的基础上，把注意力放到患者所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。小儿腹泻一般是指6 个月至是2 岁的婴幼儿，由于抵抗力弱，从而容易被感染，造成腹泻[1]。本次研究旨在探讨整体护理管理对腹泻患儿临床症状的影响，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2018年6—12月就诊于我院的腹泻患儿中随机抽取60例，随机分为对照组与研究组。对照组的患者男10例，女20例，共30例；年龄：2 个月～5.9 岁，平均年龄（2.10±0.82）岁。研究组患者男11 例，女19 例，共30 例；年龄：3 个月～6.5 岁，平均年龄（2.31±0.64）岁。两组患儿的一般资料均有可比性（P ＞0.05），本次实验探究具体操作患者知情并同意进行，且医院伦理委员会对本次实验给予批准。

1.2 方法

对照组给予常规护理管理，主要是指导患儿的日常饮食用药、基础护理以及病情观察，并对患儿的各项数据进行监测记录。

研究组给予整体护理管理，主要有消毒管理、饮食管理、监测大小便情况、观察患儿皮肤以及保养患儿腹部这几点，具体如下。

①做好消毒管理工作。每日按时做好病房的清洁护理工作，患儿所用的床单被套等贴身用品要用紫外线照射消毒，奶瓶等用高温杀毒，用500mg/L 的有效氯溶液浸泡尿布1 小时消毒[2]。在与患儿进行接触前，护理人员手部要进行消毒。

②做好饮食管理。切忌让患儿食用牛奶、豆制品等容易引起气胀的食物。多吃一些粥、汤等容易消化的流食，适当吃一些蔬菜补充维生素。患儿还要多喝水，若患儿出现呕吐、等肠胃道症状时，应停止进食，及时通知医生解决。

③密切监测患儿的大小便情况。密切关注患儿每日的排尿次数和排尿量。若患儿排尿量大幅度低于正常水平，则可能是出现了重度脱水现象，要尽快安排患儿进行静脉输液。此外，应记录患儿每天大便次数，并观察分析大便的性状，根据大便情况的不同，来对患儿进行针对性的治疗。

1.3 观察指标

记录两组患儿体温恢复正常时间、呕吐停止时间及腹泻消失时间，比较两组患儿临床症状缓解时间。

根据各项生命体征及临床症状改善情况，评价整体护理管理效果，具体标准为：①显效，护理管理3 ～7d 后，临床症状及体征显著改善，大便次数减少，性状恢复正常；②有效，护理管理3～7d 后，临床症状及体征有所改善，大便次数减少1/3 及以上，性状好转；③无效，不符合上述指征者。

对比两组患儿对整体护理管理的总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次研究以SPSS20.0 作为本次研究的统计学分析软件，检验水准为0.05，计数资料P ＜0.05 为差异有统计学意义。计量资料用（±s）表示，用t 检验，P ＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿临床症状缓解时间对比

与对照组相比，研究组患儿体温恢复正常时间、呕吐停止时间及腹泻消失时间均短于对照组（P ＜0.05），见表1。

表1 两组患儿临床症状缓解时间对比（±s）

表1 两组患儿临床症状缓解时间对比（±s）

组别 n 体温恢复正常时间（h）呕吐停止时间（d）腹泻消失时间（d）研究组 30 16.11±4.9 1.23±0.21 3.43±2.32对照组 30 25.11±4.35 2.46±0.69 6.12±2.23 t 9.179 8.523 9.206 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患儿护理管理总有效率对比

在护理管理总有效率上，研究组为96.66%，对照组为80.00%，两组数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿护理管理总有效率对比[n(%)]

3.讨论

对于儿童来说，小儿腹泻是常见的病，如果生病后处理不当，会使儿童出现脱水等病症，病情严重的话很有可能威胁到儿童的生命安全。而常规护理管理存在无法对患儿进行全方面护理的不足，而整体护理管理可以弥补上述不足[4]。整体护理管理形式灵活多变，面面俱到，以患儿为中心，通过一系列专业的护理服务，解决患儿在治疗出现的各种问题，最大限度的减轻患儿在住院身体和心理上的痛苦，并指导患儿及其家属进行正确的康复训练，共同为患儿营造良好的医治氛围[5]。与对照组相比，研究组患儿温恢复正常时间、呕吐停止时间及腹泻消失时间均短于对照组（P＜0.05）；在护理管理总有效率上，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，整体护理管理用于腹泻患儿中，可以有效改善患儿的临床症状，是一种理想的护理模式。