产后出血应用宫腔水囊填塞结合宫颈环扎术治疗的效果分析

焦长春 郭清红

（1 汪清县罗子沟镇中心卫生院妇产科 吉林 延边 133216

（2 汪清县罗子沟镇中心卫生院药剂科 吉林 延边 133216）

根据临床信息显示，当前妇科生产之后出血病症的发病概率越来越高。倘若产妇出现出血症状后就需要临床医护工作者及时给予产妇诊治及医治，以免病情集中威胁着产妇生命安全。临床试验，宫腔水囊填塞配合宫颈环扎手术的医治法已逐渐成为现阶段医护工作中所广泛推广及运用的一种全新医治手段，此种宫腔水囊填塞配合宫颈环扎手术性的医治临床工作模式能够更加有效的医治出血病症，产妇的康复效果较为明显，逐渐在临床上广泛应用。鉴于此，选取本院2018 年3 月—2019 年4 月确诊为产后出血的130 例产妇，将这些产妇统一列为试验讨论的主要对象，如下为详细的结果。

1.一般资料

选取本院2018 年3 月—2019 年4 月确诊为产后出血的130 例产妇，将这些产妇统一列为试验讨论的主要对象，我医院对以上所有产妇在进行挑选的过程中，严格的参考了以下几方面：首先，所选的实验人员须当符合临床方面有关组织要求的产后出血的诊治标准；其次，利用医院的检查手段剔除其中患有严重的精神类疾病的产妇，主要表现在意识不清晰的产妇；最后，开展本次临床试验研究前期，获取所有产妇及家属同意。所收治产妇的年龄范围即为22 ～39 岁，随机将所有产妇平分成两组，即为常规医治组（n=65），产妇的平均年龄即为（34.23±4.65）岁；实验医治组（n=65），该组产妇平均的年龄为（34.70±3.91）岁；其中通过阴道分娩的方式为70 例，通过剖宫产方式生产的有60 例；两组产妇资料间的差异无统计意义，可比性存在，P ＞0.05。

2.方法

2.1 医治方法

为了更加明显的准确的分析宫腔水囊填塞配合宫颈环扎手术医治在整个医治流程当中的临床效果，对于两个分组将采取两种不同的医治策略，并对实施的结果展开对比，首先，对于常规医治分组实施水囊填塞法配合阴道纱布填塞方法来医治，具体实施方法为：首先，需要通过临床手段观察产妇，该组的产妇在胎盘胎膜分娩产出之后，产妇的子宫下段将会产生收缩乏力的现象，利用按摩的方法并配合采取缩宫剂等皆显示无效，便需要为产妇实施宫腔水囊填塞手术。在手术开始之前应当将水囊利用窥器放置在患者的宫腔之内，同时与导尿管进行连接处理，向水囊当中注入适量的生理盐水。实验医治的水囊个数需要按照产妇的具体病症状况来确定，实验采用的每一个水囊当中所注入的生理盐水含量需要控制在60 至100 毫升之间，在水囊中注入生理盐水之后，产妇的宫腔内部则会受到一定程度的压力，以此来实现止血的目的，另外，流血将会从水囊的尾端逐渐流入至引流袋当中，从而来检测产妇在医治过程当中产生的出血量。其次，配合阴道纱布填塞方法来医治，将无菌处理的纱布填塞在产妇其宫颈阴道内的穹窿处，用纱布将已经折叠外露的导尿管包好置于产妇的阴道内，在手术结束后的二十四小时取出来。

实验医治分组之中的患病者则选择宫腔水囊填塞配合宫颈环扎手术医治路径对所有产妇展开以下方法医治：具体的宫腔水囊填塞方法同常规医治组，在手术开始实施之前为为了预防产妇在生产之后出现产后出血症状则需要准备好好宫颈环扎手术，建立起静脉通路同时准备好血源。在进行缝合处理的时可以在宫颈阴道部其顶端部位开始，手术进针的部位为在一点，手术过程中切不可穿过黏膜，针头应当停留在产妇肌层其2/3处，另外在十一点处进行出针，随后顺次的从十点进针，八点处进行出针处理，按此类推，直到两点处，三点与九点处作为血管丛，在进行缝针处理时需要注意避开。

2.2 统计学方法

数据采用SPSS15.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

3.结果

3.1 比较分析两组产妇结束医治后效果情况

比较分析实验数据结果可以得知，相比较以往传统的医治结果，在采取宫腔水囊填塞配合宫颈环扎手术医治模式之后，产妇的止血时间（4.23±0.76）分钟和出血量（103.63±15.65）毫升明显优于常规医治组的止血时间（19.23±1.46）分钟和出血量（202.73±24.67）毫升，同时，对比常规组，实验组的产妇在宫腔水囊填塞配合宫颈环扎手术的医治之后医治失败的概率显著较低，差异性存在统计学的意义，P ＜0.05。（具体的数据结果可以见表1。

表1 两组产妇疗效对比［[n(%)]］

3.2 关于两组产妇对于医治流程其满意程度的调查

在两种医治方法实施结束以后，我医院对所有产妇对于医治流程其满意程度的调查分析可了解到，常规医治组对于医治流程其满意程度为81.53%（53/65），实验医治组所有产妇对于医治流程其满意程度即为98.46%（64/65）。相比常规组，实验组产妇对于医治流程其满意程度显著较高，组间数据的差异性有统计学的意义，P ＜0.05。

表2 两个分组的病产妇对医治结果的满意情况（例）

4.讨论

近些年，通过相关临床资料数据可知，产后出血病症已经发展成为当前临床方面患病概率相对比较高的一类病症，针对于该类病症，如何高效化地医治产妇的产后出血症状逐渐成为了现阶段临床医学重点研究课题。在以往临床上产后出血的产妇，仍旧需要一种比较高效的医治方法。目前，通常对于产妇在生产之后，同时实施宫腔水囊填塞配合宫颈环扎手术的医治方法，能够更加高效的使产妇获得康复。因此，按照本篇文章的实验探讨数据能够知道，在通过宫腔水囊填塞配合宫颈环扎手术医治干预之后仅存在6 例产妇医治失败，常规医治组的产妇则存在20 例医治失败，同时，并且在满意度调查的信息方面，与常规医治的分组相比较之下，实验医治组的产妇在进行医治以后对医治流程表示更加满意，

综上，针对于产后出血的产妇，为其展开宫腔水囊填塞配合宫颈环扎手术方法来医治能够更高效治愈，该医治方法在临床实验当中的应用效果非常良好，对于未来临床医治学方面能够提供更有价值的借鉴意义。