微创手术可治疗骨性关节炎

汪贵斌

骨性关节炎是一种退行性病变。由于年龄的增长、身体肥胖、过度劳损、先天性关节异常以及关节畸形等多种原因使得关节软骨退化、关节边缘和软骨下骨反映增生。在医学上骨性关节炎又可称为骨关节病、老年性关节炎、退行性关节炎以及肥大性关节炎等。骨性关节炎临床表现为关节疼痛、关节肿胀、关节畸形以及关节僵硬等。

本病的主要治疗手法是通过减少关节的负重和大幅度的运动，缓解病情的发展。肥胖的人在患有此病时，应该进行减肥，减少关节所承担的负荷。下肢关节存在病变的患者，可使用手杖或拐棍帮助行走，从而有效减轻关节所承受的负担。患者也可进行理疗以及适当的体育锻炼，保证关节的活动范围，必要的时候可以通过使用手杖、夹板支具等协助工具。

患者也可服用消炎、镇痛类的药物，减轻疼痛的症状。此类药物能很好地控制病情的发展。但服用此类药物需要医生评估患者风险因素，且此类药物不宜长时间使用。软骨保护剂，如硫酸氨基葡萄糖可改善患者关节。但若患者长时间服用此类药物，会延迟疾病结构性的进展。晚期的患者，可在全身耐受的情况下进行人工关节置换手术。此种手术是目前公认能够消除疼痛、改善畸形以及改变功能的方法。

微创手术，顾名思义就是微小创伤手术方式，其主要是通过胸腔镜、腹腔镜等现代医疗器械以及相关的医疗设备来进行手术。微创手术具有创伤小、疼痛轻和恢复快的特点，所以已经被广泛地应用到现今的临床医学中。

并不是所有的骨伤病症都需要进行手术治疗，患者要多与医生沟通，并结合自身的实际情况，选择最佳的手术治疗方案。骨性关节炎的患者可选择膝关节骨性关节炎微创手术——胫骨高位截骨术（HTO）。此手术能很好地帮助骨性关节炎患者恢复身体健康，下面将对此种手术进行介绍。

胫骨高位截骨术（HTO）提倡顺应自然、遵循人體生物学与生物力学的特性。患者采用此种手术治疗之后能够快速恢复身体健康。“保膝”治疗是首先需要考虑的，主要通过微创手术的方式来恢复正常的肢力线，从而让受损的膝关节内侧不负重或者是少负重，缓解膝关节带来的疼痛，使得膝关节生物力学环境得到改善。同时，有效改善血循环，使得内侧间式的关节软骨得到修复。

手术带有一定风险性。骨性关节炎患者在进行微创手术时，手术风险并不是很大，患者想要选择微创手术时，应选择正规的医院进行手术，使得此种手术的风险降到最低。在平时患者也可以在医生的指导下服用一些活血化瘀的药物来配合治疗，若是出现疼痛情况，可采用热敷的方式缓解疼痛。患者平时应劳逸结合，适当工作或者是适当进行锻炼，保证自己的身体健康，免受疾病的折磨。当感觉自身出现病症时，应及时到医院进行治疗，参考医生的意见选择最佳的治疗方案，积极配合治疗，恢复身体健康。

（作者单位：五通桥区人民医院）