抢救溺水者你该怎么做

2020-06-19 08:54何彩霞
幸福家庭 2020年6期
关键词:溺水者游泳脊柱

何彩霞

游泳是很多人都非常喜欢的运动,尤其是在天气炎热的夏天。但是,不要去人烟稀少或者无人看管的区域游泳,避免出现溺水。本文重点介绍了抢救溺水者的正确做法以及如何预防溺水的方式,希望可以引起人们对溺水的警惕。

淹溺是指人淹没于水中,将水吸入肺内或喉痉挛导致的窒息现象。溺水主要分为淡水淹溺和海水淹溺。淡水淹溺中的低渗水会从肺泡渗入血管中引起血液稀释,导致血容量增加、溶血以及血钾增高,钠、氮化物及血浆蛋白下降,最终使得心脏骤停。海水淹溺中高渗海水会通过肺泡将血管中的水吸出,引起血液浓缩及血容量减少,电解质扩散到肺毛细血管内导致血钾及钠增高,从而引起肺水肿。溺水者也有可能会出现脑水肿和肺部感染的情况,如果得不到及时的救治,还可能会出现低氧血症、急性肾功能衰竭以及播散性血管内凝血等并发症。

淹溺的临床表现主要包括面部肿胀、结膜充血、口鼻腔充满血性泡沫、皮肤黏膜青紫、肢体湿冷、烦躁不安或神志不清、呼吸不规则、肺部罗音、心音弱而不整以及上腹胀满等症状。严重淹溺者会因心跳呼吸停止而死亡。

抢救溺水者的正确做法

1.从水中救起溺水者。当发现有人溺水时,一定要学会见机行事,如果自己会游泳即可下水救起溺水者,若不会游泳则应立即大声向周围呼救。同时,也可以利用周围的环境物作为辅助工具来抢救溺水者,如树枝、木头等。

2.判断意识。当溺水者被成功救上岸后,抢救者应立即轻拍溺水者面颊,或摇动溺水者的肩部,高声喊叫溺水者,看其是否有反应,若无反应,应立即掐压溺水者人中、合谷穴,持续时间约5秒钟。

3.吐水急救。当按压溺水者穴位无反应时,抢救者应立即对溺水者进行吐水急救。抢救者先检查溺水者口腔、鼻腔内有无淤泥和杂物,如有异物应及时取出,再让围观者拨打120急救电话。抢救者右腿膝部跪在地上,左腿膝部屈曲,将溺水者腹部横放在救护者左膝上,让溺水者头部下垂。抢救者双手按压溺水者背部,让溺水者完全吐出口腔、呼吸道以及胃內中的水。

4.人工呼吸。抢救者需要判断溺水者能否自主呼吸,可以采取一听、二看、三感觉的方法。一听是指听溺水者口鼻是否有呼吸的气流声;二看是指观察溺水者的胸部或上腹部有无起伏;三感觉是指用面颊感受溺水者是否有气流吹拂面颊的感觉。对溺水者有无呼吸的判断要快,如果发现溺水者呼吸停止,抢救者应在为其疏通呼吸道后,立即让溺水者保持仰卧姿势,让其头部后仰,并立即对其进行口对口人工呼吸。人工呼吸的具体方法是抢救者要捏住溺水者的鼻子,向溺水者口内吹气,同时注意要勤换气,且吹气量要大,每分钟吹15~20次。

5.心肺复苏。如果此时发现溺水者的心跳突然停止,抢救者一定要立即让溺水者保持仰卧姿势,并用拳头叩击其心前区1~2次,用力一定要适当。然后,双手重叠放在溺水者胸骨中下三分之一交界处,有规律不间断地用力按压。抢救者按压时双臂一定要保持绷直状态,最好达到每分钟100次的频率,深度为5厘米,若溺水者是儿童,则深度应为2~3厘米,按压到能够摸到溺水者颈动脉搏动为止。抢救者也可以一边做人工呼吸,一边做胸外心脏按压,频率保持在按压心脏30次,然后向肺内吹气2次,如此进行循环。

6.紧急止血。抢救者一定要检查溺水者是否有严重的出血口,如果有出血应立即进行紧急止血,避免因大出血引起休克甚至死亡。

7.保护脊柱。如果溺水者有比较严重的外伤,抢救者在现场救治时,一定要特别注意保护脊柱,避免因脊柱受伤,导致其截瘫甚至死亡。

8.及时护理。在救助溺水者的过程中,抢救者一定要注意对溺水者的保暖和头部冷敷护理,同时及时将其送医检查。

如何防止溺水

1.选择安全的游泳场所。在游泳时,不可去荒无人烟或者无人看管的游泳场所,其安全性无法保障。一定要选择人多、有救生员的安全游泳场所,避免发生溺水事故。

2.不要单独游泳。千万不可一个人独自游泳,最好选择与水性好的人一起去游泳。

3.充分了解自身情况。人们一定要清楚自己的水性,不要过于高估自己的游泳水平,更不要随意地跳水、打闹,以免发生溺水。如果自己平时经常出现手脚抽筋的情况,最好不要游泳,如果一定要去的话,最好选择人多的游泳池。

4.下水前做好热身准备。人们在下水前,一定要先活动自己的身体,如果游泳池里的水温较低,人们可先在水位比较浅的地方适应一下,不要立即一头扎入水中,避免溺水。

5.出现意外情况及时呼救。在游泳的过程中,如果腿脚出现抽筋的情况,不要过于紧张,应及时向同伴呼救,自己也可以用力反向拉扯或者是踢腿。在游泳时如果出现眩晕、胸闷、心慌或者恶心等症状时,要大声呼救,如果条件允许,马上游到岸边休息,防止溺水。

(作者单位:四川省剑阁县中医医院)

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