青少年身体活动不足是全球“流行病”等

2020-06-19 08:13
大众医学 2020年2期
关键词:灰指甲流行病炎症性

青少年身体活动不足是全球“流行病”

世界卫生组织公布了一项对160万名11~17岁学生的研究结果。研究首次发现,青少年身体活动不足是全球趋势:全球80%以上在校青少年(85%的女生和78%的男生)没有达到目前建议的每天至少一小时身体活动的标准。如果这一趋势继续下去,到2030年,身体活动不足情况相对减少15%(即全球身体活动不足流行率降至70%以下)的全球目标将无法实现。研究人员指出,青少年身体活动不足会影响他们目前和未来的健康;需要采取紧急行动增加青少年身体活动,特别是让女孩多参与身体活动。在青春期积极开展身体活动对健康有很多好处,包括改善心肺功能、保持健康体重、增强身体素质等。越来越多的证据表明,多参加身体活动对认知发展和社交也有积极影响,且这些好处可以持续到成年。为此,世界卫生组织建议青少年每天进行一小时或更长时间的适度或较高强度身体活动。

儿童近视低龄化,保护视力迫在眉睫

近期发布的全国儿童近视调查结果显示,我国儿童青少年总体近视率为53.6%,且呈低龄化趋势。专家指出,家长应关注孩子视力异常的迹象。比如:孩子抱怨看不清黑板上的字,眼睛干涩,经常揉眼睛,有视物眯眼、歪头、仰头等不良姿势;等等。一旦发现孩子视力异常,家长应及时带孩子去医院检查,验配眼镜矫正,并定期复查。12岁以下(尤其是初次验光)的儿童,或有远视、斜视、弱视和散光的儿童,一定要进行散瞳验光。在目前医疗技术条件下,近视不能治愈,儿童应该通过科学用眼、增加户外活动、减少长时间近距离用眼等方式,预防、控制和减缓近视;6岁以下儿童要尽量避免使用手机和电脑;儿童读写连续用眼时间不宜超过40分钟,并应保持正确姿势。家长要以身作则,在孩子面前尽量少使用电子产品。

隐匿性高血压,亚洲人更多见

上海交通大学医学院附属瑞金医院、中国医学科学院阜外医院专家团队联合发布首个亚洲动态血压监测专家共识。共识指出,亚洲高血压患者有独特表現,隐匿性高血压(指诊室血压正常,诊室外血压异常升高,包括清晨、日间、夜间血压升高)患病率较高。清晨血压高的可能原因包括高盐饮食、饮酒、吸烟、天气寒冷等;白天血压高的可能原因包括压力大、剧烈运动和吸烟;夜间血压高的原因可能为高盐饮食、慢性肾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、失眠等。动态血压监测是检测隐匿性高血压的首选方法。专家建议, “高危人群”要进行动态血压监测,包括老年人、吸烟者、肥胖者、患糖尿病或血脂异常者。

献血之后:手机可查血液“爱心之旅”

上海市电子化无偿献血证平台已正式上线。有过无偿献血经历者,可通过“随申办市民云”App在线领取“电子无偿献血证”,同时还可以获取本人所献血液的“爱心旅程”信息,包括献血时间、血液去向、检测结果、出库时间,以及最终在哪个医院被用于患者救治等。目前,系统支持2006年6月23日后献血记录的查询。希望献血的个人,还可通过“随申办市民云”进行预约登记。另外,献血相关的电子政务服务将逐步整合到“上海献血”官方微信号上。通过这一微信号,不仅可以查看献血的相关科普知识、献血活动等信息,还可以进行献血预约、血液去向查询等。

不明原因反复发热 可能是基因突变在“捣乱”

自身炎症性疾病涉及多系统,症状多为非特异性表现,患者常因不明原因发热、皮疹或关节炎等症状往返于感染科、皮肤科、免疫科、血液科等,存在被误诊或漏诊的问题。

近日,浙江大学生命科学研究院周青研究员实验室经过与哈佛大学医学院、复旦大学附属儿科医院团队的合力攻关,在对一位自身炎症性疾病患儿发病分子机制的解析中首次发现,人类受体相互作用蛋白激酶(RIPK1)变异可导致自身炎症性疾病,有望为自身炎症性疾病的临床诊治提供更精准的治疗方案。

周青表示,很多自身炎症性疾病是一类单基因遗传病,已有约40种致病基因被发现,除了周期性、反复性发热外,还伴随皮疹、关节炎等症状。以往许多不明原因发热常被认为由感染引起,很少与遗传联系起来,所以在治疗上也常以抗生素类药物为主,疗效甚微。本次研究首次发现细胞坏死、凋亡会引起自身炎症性疾病,后续有望从更多临床案例中推导出其他因细胞凋亡引发该病症的致病基因,完善致病基因的家族谱系。

“灰指甲”遇上新“克星”——低温等离子体治疗

“灰指甲”主要是由红色毛癣菌和须癣毛癣菌感染导致的,虽可采用口服、外用药物或手术治疗,但比较顽固、容易复发。

近期,中国科学院合肥物质科学研究院研究员黄青等人发现,低温等离子体对导致“灰指甲”的真菌具有直接杀灭作用,它还可以激活化合物过硫酸盐,产生“硫酸根自由基”,进一步提高杀菌效率。实验显示,在使用等离子体治疗“灰指甲”时,滴加过硫酸盐溶液,再用等离子体射流辐照5分钟;经三次治疗后,指甲中的红色毛癣菌等真菌被完全杀死,“灰指甲”得以治愈。目前已有许多研究显示,低温等离子体在伤口消毒、医疗设备消毒等领域具有应用前景。与其他“灰指甲”治疗方法相比,低温等离子体治疗相对安全、简单、经济、有效。

良好睡眠与心血管健康息息相关

众所周知,睡眠障碍表现为入睡困难、时常觉醒、晨醒过早等,长期失眠可影响身心健康。根据世界卫生组织统计,全球睡眠障碍发生率达27%。而中国睡眠研究会2016年公布的睡眠调查结果显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%,超过3亿中国人有睡眠障碍,且这个数据仍逐年攀升。近日,北京大学公共卫生学院李立明教授团队根据在中国进行的一项针对50万人随访长达10年的大规模分析研究发现,与没有失眠症状的人相比,经历三种失眠症状(入睡或保持睡眠困难、过早醒及由于睡眠紊乱而在白天难以集中注意力)的人患心血管疾病的概率增加了18%。其中,因睡眠紊乱而在白天难以集中注意力者,患心脏病、脑卒中等心脑血管疾病的风险较无此症状者高13%,且这种联系在年轻人群中更明显。

尽管如此,这项研究的发现只是强调了失眠与心血管疾病之间的关联,其因果关系还有待进一步证实。李立明教授表示,若使用行为疗法来治疗存在睡眠问题的人,或许可减少脑卒中、心脏病等的发生。

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