静疗小组护理对静疗工作的影响及效果评估

宋敏 田百慧 李燕

（长治市人民医院肝胆外科 山西 长治 046000）

静脉输液治疗作为临床重要的治疗措施之一，能有效缓解病症，抑制疾病进一步发展，使得患者恢复健康，其在住院患者中使用频率较高，随着其在临床的广泛使用，由于静脉给药方式的不断变化，使得感染、外渗及静脉炎等并发症频频发生，增加患者痛苦的同时，给患者带来心理阴影，使其不满情绪爆发，导致护患矛盾升级，引发不必要的医疗纠纷[1]。近年来，临床提倡组间静疗小组，其对于减少并发症，提高1 次穿刺成功率，提高护理质量有着积极作用[2]。下面将100 例静疗患者平分为两组，分别实施常规静疗护理及组建静疗小组护理管理的方式，对比两组并发症发生情况及1 次穿刺成功率，具体为：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月—12 月，100 例静疗患者，所有患者根据住院号，采用随机抽签方式进行评分，即观察组与对照组各50 例。对照组中男/女：26/24，年龄最小者/年龄最大者5/78 岁，平均年龄（51.21±3.11）岁；观察组中男/女：27/23，年龄最小者/年龄最大者6/77 岁，平均年龄（50.89±3.10）岁。为保证研究结果的准确性，除护理方式不同之外，两组患者的以上基线资料经过统计学对比分析显示无意义（P ＞0.05），满足研究的基本条件。

1.2 护理方法

对照组采用常规静疗护理，静疗前了解患者过敏史及疾病史，对其做好皮试，根据皮试结果进行静脉治疗，治疗前，做好常规消毒措施，按照无菌流程操作，穿刺时手法快、准、稳，穿刺后加强注意，及时处理出现的并发症情况。

观察组组建静疗小组护理管理，主要为：①建立静疗小组，组成静疗团队，选拔1 名组长，然后各个副组长分别负责外周、中心以及药物等缓解的监管工作，再从各个科室中挑选1 名静疗督导员，负责科室内部静疗工作的落实和监督；②系统培训小组成员：定期组织规范且系统的培训，主要围绕专业技能、护理理念、专业知识及高危药品操作技能等方面开展，使其熟知药物引起的不良反应，并掌握正确的处理方式，小组成员在考核合格后方可上岗。③实施质量监控：设置质量监控表，定期对小组成员进行考核，每月1 次，主要对输液流畅、静脉畅通、患者病情及药物性质方面进行考核，检查小组成员是够及时填写巡视卡，有无及时对患者出现的突发情况采取紧急措施。④准确评估实际情况：穿刺前，对患者实际情况进行评估，了解患者疾病特点、用药类型及治疗疗程，选择适宜的穿刺位置，做好皮肤消毒措施，穿刺时集中注意力，争取一次成功，然后将针管加以固定。如患者需要冲管，则给予脉冲式封管，注意速度，保持匀速，防止推送过快出现血液反流情况。

1.3 观察指标

并发症发生情况及1 次穿刺成功率，并发症主要包括静脉炎、感染及红肿。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0 软件系统，进行对比和检验值计算，并发症发生情况及1 次穿刺成功率行χ2检验，当P ＜0.05 为比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者并发症发生情况及1 次穿刺成功率结果比较

观察组并发症发生率显著少于对照组，1 次穿刺成功率显著高于对照组（P ＜0.05），详见表。

表 两组患者并发症发生情况及1 次穿刺成功率结果对比[n（%）]

3.讨论

住院患者需要长期实施静疗治疗，护理人员工作量大，加上临床缺乏有效的质量监控及管理规范措施，使得并发症发生率居高不下，对于此种情况，临床医疗护理模式为顺应时代发展，不断发生变化，护理措施不断完善[3]。静疗小组是一种针对静疗工作开展的管理模式，其能改善以往静脉工作的弊端，创建静疗小组，由临床经验丰富及沟通能力强的护理人员组成，使得护理质量得以保证，并能使得护理质量得以持续改进，小组成员间分工明确，建立规范的操作流程，使得护理人员专业技能及操作水平得以全面提高，同时，还能科学的选择静脉途径，严格按照操作流程实施静脉治疗，减少并发症的发生，提高1 次穿刺成功率，提高静疗治疗的安全性。静疗小组发挥团队协作效应，使得护理工作有条不紊进行，有助于全面掌握患者情况，对其情况进行全面监控，将可能出现的情况及时加以干预，减少潜在并发症的发生，提高患者的满意度，减少医疗纠纷[4]。本次研究中，观察组组建静疗小组护理管理后，静脉炎、感染及红肿等并发症发生率得以减少，且1 次穿刺成功率得以提高。

综上所述，针对静疗患者，组建静疗小组护理管理能减少静脉炎、感染及红肿等并发症，提高1 次穿刺成功率。