眼袋手术可让人神采奕奕 术后护理不好可能会影响视力

文·郭妤（复旦大学附属华东医院整形美容科主治医师）

鲍女士今年43岁，随着年龄的增长，大眼袋出现了，眼角纹也日渐堆积起来。老公说她的眼袋太重，整天就是一副苦面相，看着就不舒服，这让鲍女士烦恼不已。而更令鲍女士不解的是，与她同龄的老同学，有些人根本看不出很重的眼袋。鲍女士在尝试过多种化妆品治疗失败后，想通过手术来改善眼袋情况。那么，她能实现吗？

早期轻度的眼袋手术射频、超声刀或热玛吉

眼袋比较明显的原因主要分两种情况。先天性主要是由于部分人群上颌骨的眶缘、眶骨发育比较低，苹果肌比较少，眼袋就容易过早地显现出来。还有些泪沟比较明显的人群，也是先天性的结构性眼袋，随着年龄的增长越来越明显，大部分人20多岁就有了明显的眼袋。而后天性眼袋的形成因素主要是熬夜，睡眠不足、过度疲劳是后天形成眼袋最主要的因素。此外，眼睛过度疲劳、衰老也是常见原因。

有些人比较怕在脸上“动刀”，但是又想解决眼袋问题，于是寄希望于医美的非手术技术。如果是早期、轻度的眼袋，目前可以通过微创手段来改善，比如射频、超声刀或热玛吉。其主要原理是通过热治疗使真皮层收缩、细纹减少、皮肤局部收紧，从而减轻眼袋。但是如果已经发生了皮肤松弛、眶隔脂肪下垂，使用护肤品并不能解决根本问题，要想彻底解决问题，还是需要通过手术治疗。

眼袋手术并非一割了之泪沟凹陷需要物质填充

人们常说的“割眼袋”，其实并不是简单的“一割了之”。事实上，眼袋手术的原理是把多余膨出的眶隔脂肪去除。如果皮肤、肌肉松弛，还要去除一部分。还有就是根据需要做外眼角的悬挂固定或泪沟的填充。门诊中，根据具体的情况可以选择不同的手术方式，主要分内切和外切。比如年轻人，皮肤弹性较好，不松弛，可以选择内切，也就是从眼睑内侧切入，把眶隔脂肪抽掉，外观上看不到切口，术后眼袋处的皮肤就会相对比较平整，不会显得疲劳感很强。

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术前需要充分评估身体术后注意皮肤局部护理

演员郭京飞曾在录制节目时中途离场，原因是刚做完眼袋手术后打喷嚏导致伤口裂开了，需要临时补针。但是眼袋手术后，伤口不一定容易“崩”。事实上，如果是内切眼袋，刀口不需要缝线，大概5天左右，黏膜就会长好，也就是并不需要拆线。一般前三天伤口会比较肿胀，在此期间需要根据医嘱使用消炎的眼药水来预防感染，一周后基本就没有影响了。而外切眼袋一般需要五至七天后进行手术拆线，拆线后早期刀口印子会有些红，可以在医生指导下使用去疤药或抗瘢痕的治疗，恢复期略长，一般两个月后刀口印就不明显了。

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睡眠充足，仰卧最佳。每晚睡眠过程中，头部应高于心脏位置，防止面部浮肿，仰卧是最佳睡姿，应保持7～9小时。

有一部分先天性眶隔松弛，并伴有泪沟凹陷问题的人群，在治疗时同时要处理泪沟的问题。泪沟填充包括自体脂肪填充（使用原有眼袋的眶隔脂肪），或用玻尿酸、胶原蛋白等物质填充。一般35岁以上的人群，皮肤逐渐开始松弛，这个时候内切就不能完全满足需求了，大部分人都需要外切，就是切除掉一部分松弛的皮肤和少部分的肌肉，这样才能达到比较好的效果。

TIPS

手术后期效果因人而异眼袋手术效果的时间

并非所有有需求的人都可以做眼袋手术，因为眼袋手术也需要适应症。首先当然就是自身有强烈需求。有不少人虽然眼袋明显，但他觉得无所谓，并不影响生活，完全可以不做。但有些人对审美要求比较高，轻度的眼袋也想要迫切解决。这种情况下，只要经过医生评估符合手术要求就可以做。

随着年龄的增长，皮肤会松弛，眶隔脂肪会进一步下垂。因此即使做了眼袋手术，在五年、十年或更多年以后，仍有可能会出现比较明显的眼袋。后期重新出现眼袋的话，如果个人有美容方面的需求，仍然可以选择继续手术。C

而眼袋手术的效果就是为了让人看起来更加精神，并达到面部年轻化的效果。然而，每个人眶缘的发育情况不一样，有些人天生泪沟比较凹陷，无论如何矫正，多少都会有一些不平整，那就需要通过在苹果肌处填充脂肪等方式，才能达到比较理想的效果。

接受眼袋手术后，需要注意皮肤的局部护理，比如做好保湿、防晒，减少皮肤水分流失，避免细纹过早产生等，这些措施都可以减缓眼袋的生长。另外，要保持伤口干燥，不能沾水；遵医嘱使用药水、药膏进行护理；注意规律作息，避免熬夜、疲劳；避免打喷嚏及情绪过度激动。因为刚做过手术，打喷嚏、情绪激动等外来刺激确实可能造成眼部小血管突然的开放，进而发生伤口血肿。如果没有及时处理，还可能影响到视力。所以术后早期一定要精心护理，不能掉以轻心。

日常消除眼袋小妙招

其次需要注意的是，做眼袋手术对健康状况也有一定的要求。因为眼袋手术存在“眼心反射”，最怕出血。如果心功能不好，打麻药或者手术时对眼部的刺激，可能引发一些心脏问题。高血压人群在血压控制不佳的情况下，术后容易发生出血，进而引起血肿或者更严重的后果，因此也有一定的危险。故做眼袋手术前，一定要经过充分的身体评估，结合自身情况权衡利弊，不是想做就能马上做的。

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面部局部按摩。如果醒来时感觉眼部肿胀，最好先给脸部做局部按摩。

冷藏眼罩，消炎去肿。将眼罩放入冰箱冷藏后，冷敷眼部，能起到一定的消肿效果。

积极护肤防晒。出门涂抹防晒霜十分关键，眼睛下部也应该涂抹到位。

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补足体液，防止脱水。女性每天应通过饮料和食物补充至少2.7升水，还应多吃黄瓜、西瓜和西红柿等多水食物。