针对性护理在耳内窥镜下鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎中的应用效果

王莲莲

（成都中医药大学附属医院 四川成都 610000）

分泌性中耳炎在临床上又叫做“渗出性中耳炎”“卡他性中耳炎”等，主要的致病因素为咽鼓管阻塞而引起，该疾病在临床上较为常见，属于耳鼻喉科常见的疾病，其会影响患者的听觉能力，还会累及患者的平衡能力以及语言发育情况，对于日常的生活和健康有着严重的影响。而随着微创技术的不断发展，耳内窥镜下鼓膜穿刺术具有良好的治疗效果，而为了进一步的保证治疗的效果，则需要以护理干预进行配合，为此，本文做如下护理过程的探究。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文观察对象为2018 年9 月-2019 年9 月我院收治的66 例分泌性中耳炎患者，并将其按照护理措施的不同进行分组，一组为对照组（n=33），给予本组患者常规护理，其中男性患者19 名，女性患者14 名，最小年龄为26 岁，最大年龄为58 岁，平均年龄为（34.54±1.31）岁；另一组为观察组（n=33），给予本组患者针对性护理，其中女性患者15 名，男性患者18 名，年龄最小为25 岁，年龄最大为57 岁，平均年龄为（33.63±1.21）岁。对比两组的一般资料可得出，（p＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法

对照组：常规护理：辅助患者做好术前的准备工作，并根据患者的实际情况进行术后的指导护理。

观察组：针对性护理：

（1）心理护理：根据患者的情绪状态进行及时的心理疏导，且在心理疏导的过程中，护理人员要以耐心、友好的态度进行语言上的交流，帮助患者建立信心；

（2）体位护理：在患者进行完手术之后，需要根据患者的手术情况为患者选取合适的体位，并且提供靠垫，以改善患者的头部压力，提高患者的舒适度；在患者清醒前，需要取患者的去枕平卧位，并将头偏向一侧，及时清理口腔分泌物，保证呼吸畅通，待患者清醒一段时间后，需要指导患者进行简单的肢体动作以及床下活动[1]，在保证肢体血液循环的基础上，对头部进行制动；

（3）健康教育：需要叮嘱患者术后需要注意的事项，并且告知患者禁止触摸耳朵，也不可用手挖耳朵，更不要使耳朵进水，同时要多洗手，在洗漱和洗澡的过程中，要注意保护耳朵；

（4）饮食护理：需要根据患者的营养水平对患者进行饮食干预，保证患者有充足的营养成分摄入，促进身体的恢复；

（5）器械管理：根据患者的情况以及需求，为患者选取合适的内窥镜、摄像系统德国，并且需要在使用之前，保证器械能够正常工作，并且要连接好相关的导线，并为患者接通吸引器，整个操作的流程需要保证无菌性，且在术后需要对器械进行整理和核对。

1.3 观察指标

分析两组患者的临床总有效率以及护理满意度。

临床总有效率：显效（临床症状消失，听力恢复如初，鼓膜完好）、好转（临床症状有明显改善，鼓膜有所改善）以及无效（上述均未达到）。

护理满意度：十分满意、较满意以及不满意。

2 结果

2.1 比较两组的临床总有效率

观察组患者的临床总有效率为93.94%，对照组患者的临床总有效率为75.76%，差异显著，观察组患者的临床总有效率明显高于对照组，（p＜0.05），见下表一。

表一 比较两组的临床总有效率 n（%）

2.2 比较两组的护理满意度

观察组患者的护理满意度为96.97%，对照组患者的临护理满意度为78.79%，差异显著，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，（p＜0.05），见下表二。

表二 比较两组的护理满意度 n（%）

3 讨论

分泌性中耳炎是耳部疾病常见的类型，因发病机制较多，所以临床上尚未有完全的说法，由于药物治疗易产生较多的不良反应，所以手术治疗才是首选有效的治疗方案，但是由于很多患者对于手术流程和疾病的陌生性，使得心理压力则更加，加上担心病情会影响听觉功能，从而加重烦躁的情绪，使得治疗流程不能够顺利进行，从而降低治疗效果，为此，需要根据患者的实际病情以及临床需求进行针对性的护理。针对性护理是对患者进行心理和生理上的护理，从体位、心理疏导、健康教育等方面上，提高患者的舒适度，改善患者的认知程度，并且从饮食方案上，保证患者的营养水平，提高患者的免疫力，并且需要叮嘱患者相关的注意事项，保证器械的无菌管理，使得患者的治疗流程顺利进行，减少不良事件的发生情况，为此，保证患者的病情能够得到尽快的改善，总而言之，对分泌性中耳炎患者来讲，耳内窥镜下鼓膜穿刺术具有非常好的临床治疗价值，在此期间，对患者实施针对性护理更能保证治疗的效果，促进患者的病情康复，值得临床推广和借鉴。