优质护理模式对围绝经期妇女睡眠质量和心理健康的影响

赵 雪

（平凉市崆峒区妇幼保健院 甘肃平凉 744000）

围绝经期妇女卵巢功能减退，雌激素水平显著降低，常会引发睡眠障碍、抑郁、焦虑等一系列自主神经系统功能紊乱症状及躯体症状，影响患者的身心健康及生活质量。针对围绝经期睡眠障碍临床上常采用药物来改善患者睡眠质量，但长期应用常会产生耐药性，治疗效果常难以满足临床预期[1]。本研究以我院2019年1 月至12 月门诊收治的46 例围绝经期妇女为研究对象，分析优质护理模式对围绝经期妇女睡眠质量和心理健康的影响，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院门诊收治的46 例围绝经期妇女为研究对象，所有患者均处于围绝经期，自愿在《知情同意书》上签字，且排除长期服用镇静催眠药物、使用激素替代治疗、精神病史、伴有严重的躯体性疾病、其他内分泌系统疾病及临床资料不全者。患者年龄44-57岁，平均（51.24±3.43）岁；病程4个月-5年，平均（2.54±0.67）年。根据随机数字表法将受试者分为对照组和研究组两组，每组各23 例。两组患者在一般临床资料方面无统计学差异(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理模式，包括向患者讲解围绝经期相关知识，帮助患者正确认识疾病，了解睡眠障碍的症状、诱发原因等，指导患者睡眠热水泡脚，营造安静舒适的睡眠环境以改善睡眠。

研究组患者接受优质护理模式，具体为：（1）心理护理：与患者之间建立良好的沟通机制，全面了解患者的心理状态，给予针对性的心理疏导，同时向患者讲解负面情绪对睡眠质量的影响，指导患者学会自我心理调节，以良好的心态面对疾病。（2）饮食指导：鼓励患者多食用新鲜的水果、蔬菜、牛奶、大豆等食物，补充蛋白质及维生素，少吃胆固醇含量高的食物，降低围绝经期综合征症状。（3）生活护理：为患者制定规律的作息时间表，明确作息时间，鼓励患者之间相互交流，与医务人员相互倾诉，舒缓其心理压力。同时鼓励患者多参加社会娱乐活动，根据自身喜好选择运动方式，提高自身免疫力。（4）用药指导：指导患者合理服用药物，明确药物用法用量，避免私自调整药物剂量以漏服、误服药物等情况的发生。

1.3 观察指标

采用匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表评价两组患者干预前后的睡眠质量，分值0-21 分，分值越低表示睡眠质量越好。采用症状自评量表（SCL-90）评价两组患者干预前后的心理健康情况，共计90 个条目，分值83-415 分，分值越低表示症状影响越轻微[2]。采用护理满意度测评量表评价两组患者的护理满意度，总满意度为满意率与基本满意率之和。

1.4 统计学方法

数据检验SPSS 19.0，P＜0.05 为存在统计学差异，以（±s）表示计量资料，以百分数（%）表示计数资料，组间比较分别行t检验及X2检验。

2 结果

2.1 干预前后患者的睡眠质量及心理健康状况变化

干预后两组患者的PSQI 评分及SCL-90 评分较干预前均明显降低，且研究组显著低于对照组（P ＜0.05），见表1。

表1 干预前后患者的睡眠质量及心理健康状况变化（±s，分）

表1 干预前后患者的睡眠质量及心理健康状况变化（±s，分）

注：与本组干预前比较，⋆P ＜0.05；与对照组干预后比较，#P ＜0.05。

组别 时间 PSQI 评分 SCL-90 评分研究组（n=23）干预前 13.98±2.13 215.67±32.49干预后 6.75±1.02*# 90.32±15.26*#对照组（n=23）干预前 14.02±1.95 218.73±33.65干预后 9.43±1.28* 146.34±14.87*

2.2 护理满意度

研究组患者护理总满意度较对照组更高，两组比较存在统计学差异（P ＜0.05），见表2。

表2 护理满意度（n，%）

3 讨论

围绝经期妇女以内卵巢功能退化常会引发睡眠障碍、抑郁、焦虑等不良症状，影响其生活质量。据数据调查，围绝经期妇女睡眠障碍的发生率高达50%以上，而睡眠障碍常会影响患者的情绪状态，从而引发心理疾病，进一步加重睡眠障碍，形成恶性循环，不利于患者身心健康[3]。优质护理模式作为传统护理模式的延伸及拓展，病程“以人为本”的护理理念，有效规范了护理流程，根据病情特点及患者自身的护理需求为其提供更加细致、规范、人性化的护理服务，最大限度的提高患者身心舒适度，提高整体健康水平[4]。本研究结果表明，干预后两组患者的PSQI 评分及SCL-90 评分较干预前均明显降低，且研究组显著低于对照组（P＜0.05），研究组患者护理总满意度较对照组更高，两组比较存在统计学差异（P ＜0.05）。

综上所述，优质护理模式可有效改善睡眠质量，提高心理健康水平及护理满意度，在围绝经期妇女护理中具有较高的应用价值。