陈霞霞
(甘肃省秦安县魏店中心卫生院 甘肃 秦安 741600)
阴道炎是妇科门诊和住院病例中比较常见的疾病,主要发病因素多由于不良卫生习惯和交叉感染等,临床表现为尿频、白带异常、阴道灼热以及瘙痒等症状,容易复发,对患者的正常生活会造成严重的影响[1]。由于基层卫生院就诊患者的文化水平普遍较低,卫生知识十分缺乏,治疗依从性较差,从而影响治疗效果,致使复发病例不断发生。因此,在治疗期间给予有效的健康教育护理,对加强疗效和预防复发有着重大意义。本文对我卫生院收治的78 例阴道炎患者分别给予不同的护理措施,对结果进行了分析,详见下文描述。
本次研究病例选取时间为2018 年2 月至次年2 月,所有病例为我卫生院治疗的妇科阴道炎患者,均被二级或以上医院确诊。根据护理方式将78 例患者随机分为实验组和对照组,每组各39 例。实验组中最大年龄55 岁,最小年龄32 岁,平均年龄(43.5±3.8)岁,病程2 个月至3.5 年,平均病程(1.7±0.6)年 ;对照组中最大年龄56 岁,最小年龄31 岁,平均年龄(44.2±3.7)岁,病程为5 个月至5 年,平均病程(1.9±0.8)。两组病例的上述基础资料之间差异不明显,无统计学意义(P>0.05),可进行比较。
对照组予以规范科学的抗细菌或真菌感染治疗,并给予妇科常规护理方式,主要内容为基础护理、健康教育、饮食指导、调整生活习惯和行为等。
实验组在对照组基础上重点给予健康教育护理干预措施。具体方法包括:
①接受健康咨询:以问卷调查的方式,详细了解不同患者的日常生活、务工劳动习惯,医院为患者提供义务咨询服务,对她们的疾病情况、用药指导以及劳动生活习惯和饮食、作息情况进行有针对性的指导。
②档案的建立:详细记录和了解患者的疾病资料,并针对患者的病情和受教育水平制定相应的健康教育方案,对患者的不良卫生习惯进行及时的纠正和调整。
③心理护理干预:护理人员要积极地与患者沟通交流,及时发现患者的不良心理状态,给予科学的心理疏导,及时与患者的家属沟通,进行有效的健康教育。
④阴道冲洗指导:护理人员要与患者保持良好的沟通,以通俗科学易懂的方式讲解冲洗阴道的目的和方式,并指导患者进行相关的检查,讲解疾病相关知识和治疗方案。
⑤日常生活护理:针对患者日常生活进行干预,叮嘱患者要保持正确的卫生习惯,注意衣物、床单、被褥的清洁洗涤方式,以降低感染发生率。
以生活质量评价量表(SF-36 表)对比两组患者在护理后的生活质量改善情况,以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定对比两组患者在护理前后的焦虑、抑郁状态。
本次研究数据以SPSS 统计学方法对数据进行处理,计量和技术资料以(±s)表示,差异检验为t,当计算结果显示为p<0.05,代表数据具有统计学意义。
两组患者经不同方式护理后,实验组患者的生活质量各项评分(生理评分86.47±6.53,日常评分93.84±5.51,社会生活评分94.74±4.16,情感评分89.99±6.55)均优于对照组患者各项评分(生理评分79.77±4.69,日常评分87.11±4.96,社会生活评分84.96±3.56,情感评分81.22±3.45),组间各项数据差异明显,统计学意义成立(P<0.05)。
由表1 可见,两组患者在护理前SAS 和SDS 评分无明显差异(P>0.05),但经不同方式护理后,两组评分均明显降低,但实验组患者的焦虑、抑郁评分更低,将两组护理后的SAS 和SDS 评分数据进行比较,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。
表1 对比两组患者的焦虑抑郁情绪改善情况(±s,分)
表1 对比两组患者的焦虑抑郁情绪改善情况(±s,分)
组别SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后实验组(n=39) 72.14±9.89 47.95±5.44 72.69±5.63 48.96±3.66对照组(n=39) 72.89±9.74 60.87±5.74 73.58±5.77 58.77±4.17 t 0.3374 10.2026 0.6894 11.0417 P 0.7367 0.0000 0.4926 0.0000
妇科阴道炎在临床治疗中,一般用抗生素以不同给药方式治疗为主。有研究数据显示[2],西药治疗对于妇科阴道炎的效果显著,但又容易复发,因此会导致患者的治疗周期较长,特别农村广大妇女患者的治疗依存性较差,阴道炎复发率高。所以,在药物治疗的同时,再施以多角度和内容丰富的健康教育护理方式,普及卫生常识,提高患者对疾病的认知度,从而提高疗效,降低疾病的复发率。健康教育在目前的医学护理学科越来越引起人们的高度重视,也得到了临床广泛应用和较高临床评价。在本文研究中,实验组患者的生活质量评分和心理状态评分均优于对照组,组间数据对比差异较大,有统计学意义(P<0.05),说明在妇科阴道炎的治疗中,健康教育护理干预可起到十分重要的作用。
综上所述,健康教育护理干预对妇科阴道炎护理效果显著,能够明显改善患者心理状态,提高患者的生活质量,对本病的康复有积极的影响。