综合护理干预在慢性盆腔炎护理中的应用价值研究

邵泽花

[摘要] 目的 針对慢性盆腔炎患者应用综合护理模式进行干预后的临床效果进行应用价值的分析研究。方法 方便选取该院于2018年1月—2019年1月收治的100例慢性盆腔炎患者作为研究对象，并将其按照统计学方法随机分为50例实验组以及50例对照组，所有患者均接受妇科综合治疗，实验组患者在此基础上应用综合护理模式进行干预配合;经过综合治疗以及护理后对比两组患者治疗效果以及生活质量改善情况。 结果 所有患者经一月治疗及随访后统计发现实验组患者治疗总有效率95%明显优于对照组患者78%，差异有统计学意义（t=5.316，P=0.021）;实验组患者经综合护理进行干预后生活质量评分中生理功能（65.79±10.85）分、身体疼痛（68.33±9.78）分、总体健康（76.53±8.11）分明显明显优于对照组的（52.47±11.26）分、（47.69±11.51）分、（44.46±9.57）分，指标组间数据差异有统计学意义（t=6.023、9.663、18.078，P<0.05）。结论 针对慢性盆腔炎患者应用综合护理模式进行干预后的临床效果良好，能有效提升患者治疗效果，并改善患者生活质量，具有实际推广及广泛应用的价值。

[关键词] 慢性盆腔炎;综合治疗;护理干预;应用价值

[Abstract] Objective To analyze the application value of the clinical effect of patients with chronic pelvic inflammatory disease after comprehensive nursing mode intervention. Methods A total of 100 patients with chronic pelvic inflammatory disease who were treated in the hospital from January 2018 to January 2019 were convenient selected as research objects， and they were randomly divided into 50 cases in the experimental group and 50 cases in the control group according to statistical methods. All patients received gynecological comprehensive treatment， patients in the experimental group applied comprehensive nursing mode for intervention and cooperation on this basis; after comprehensive treatment and nursing， the treatment effect and quality of life of the two groups were compared. Results After one month of treatment and follow-up， all patients were found to have a total effective rate of 95% in the experimental group， which was significantly better than 78% in the control group， and the difference between the groups was statistically significant （t=5.316， P=0.021）; the experimental group of the physical function （65.79±10.85）points， physical pain （68.33±9.78）points， and overall health （76.53±8.11）points were significantly better in patients with quality of life after intervention through comprehensive nursing intervention than those in the control group （52.47±11.26）points，（47.69±11.51）points， （44.46±9.57）points， the data differences between the index groups were statistically significant（t=6.023， 9.663， 18.078， P<0.05）. Conclusion The clinical effect of the comprehensive nursing mode intervention for patients with chronic pelvic inflammatory disease is good. It can effectively improve the treatment effect of patients and improve the quality of life of patients. It has practical promotion and wide application value.

[Key words] Chronic pelvic inflammatory disease; Comprehensive treatment; Nursing intervention; Application value

慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease，CPID）是一种内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症性疾病，属于育龄期妇女常见的妇科疾病之一。该病经常未彻底治疗的急性盆腔炎或是或是免疫力低下、衣原体感染发生，临床表现为月经异常、长期下腹部坠痛，最终造成患者不孕、异位妊娠等症状。该病易反复发作，且病因复杂，单一治疗效果常不理想，因此临床经常采用综合疗法进行治疗。该研究以2018年1月—2019年1月收治的100例慢性盆腔炎患者作为研究对象，针对慢性盆腔炎患者应用综合护理模式进行干预后的临床效果进行应用价值的分析研究。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选取该院收治的100例慢性盆腔炎患者作为研究对象，其中对照组患者年龄23～53岁，平均（32.6±8.5）歲;病程3个月～8年，平均（ 3.5±1.8）年。实验组患者年龄22～50岁，平均（31.4±8.2）岁，病程2个月～9年，平均（ 3.2±1.2）年。临床表现为月经异常、长期下腹部坠痛，最终造成患者不孕、异位妊娠等症状。所有研究对象均在《妇产科学》中慢性盆腔炎诊断指南指导下确诊，并排除合并子宫内膜异位症、恶性肿瘤以及肝肾功能障碍的患者。所有患者均接受妇科综合治疗，实验组患者在此基础上应用综合护理模式进行干预配合，该研究经医院伦理委员会批准，患者知情同意并签字。两组患者之基本资料，包含性别、年龄等方面经统计比较获得的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  治疗方法

所有患者应用先锋霉素（国药准字H13021666，口服，500 mg/次，4次/d）联合甲硝唑（国药准字H11022489;口服，0.2 g/次，3次/d）进行抗菌消炎治疗， 单次疗程10～14 d;同时应用康妇消炎栓（国药准字Z23022143;直肠给药，1次/d，1粒/次）等中药栓剂进行联合治疗，单一疗程持续进行2～3周。除此之外，同时应用微波等康复方法结合进行外治疗法，通过30 W功率的方形微波探照仪进行，持续照射盆腹腔30 min，1次/d，单一疗程持续2周。

1.3  护理方法

所有患者同时进行综合治疗，对照组患者在治疗基础上应用常规护理模式进行干预，内容诸如讲解入院须知，保持病房内整洁、安静舒适，并遵照医嘱按时按剂量发药、输液，定期随访记录患者病情变化。观察组在对照组治疗以及护理基础上应用综合护理模式进行干预。具体护理干预方法如下：①健康宣讲： 透过妇科护理人员定期举办的健康讲座为患者及其家属讲解慢性盆腔炎的疾病相关知识及预防复发、治疗注意事项等，能够有效地提升患者及其家属的疾病防治概念，同时引导患者注意保持良好的卫生习惯，加强经期的会阴部护理，控制安全性生活。同时饮食营养等方面需以清淡饮食为主，避免过食生冷，忌食辛辣刺激以及烟酒等，保持适度工作状态，注意休养。②心理护理：该病多发育育龄期妇女，且一般病程迁延不愈，易于反复发作，因此治疗周期较长，对于患者的经济以及工作压力都比正常人大上许多，从而降低生活质量，因此护理人员需加强护患沟通，通过对患者基本资料的了解以及病情的随访，在患者出现焦虑不安等不良情绪出现时，及时给与相应的心理护理，疏解患者紧张情绪，增加患者对于治疗的信心，有助于提升患者治疗依从性及治疗效果，并降低并发症发生的概率。③遵照医嘱按时按剂量发药、输液，定期随访记录患者病情变化，用药前详细向患者解释药物作用以及用药方法，微波治疗按照患者接受程度进行调整，随时密切观察患者反应，避免微波作用位置偏移以及功率过大等不适。

1.4  评价指标

1.4.1  疗效评价  在所有患者经过1个月的综合治疗后进行疗效评价，其中症状完全消失以及妇科检查无阳性体征者为治疗痊愈;自觉症状消失且妇科检查无特殊，但子宫及附件炎性增厚表现者为治疗显效;症状基本消失，妇科检查仍有子宫及双附件深压痛，炎性增厚者为治疗有效;患者无任何症状改善趋势甚至有加重倾向为治疗无效。

1.4.2  生活质量评价  在所有患者经过1个月的综合治疗后通过生活质量评价表针对两组患者之生活治疗进行统计对比分析。

1.5  统计方法

该研究数据均采用SPSS 21.0统计学软件处理，计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验;计量资料用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  治疗效果

两组患者经治疗治疗1个月后，对照组痊愈23例，显效10例，有效6例，无效11例，总有效率78%;实验组痊愈33例，显效10例，有效4 例，无效3例，总有效率95%，实验组患者治疗效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  生存质量评分

实验组患者经综合护理进行干预后生活质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease，CPID）是一种内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症性疾病，属于育龄期妇女常见的妇科疾病之一。该病经常未彻底治疗的急性盆腔炎或是免疫力低下、衣原体感染发生，临床表现为月经异常、长期下腹部坠痛，最终造成患者不孕、异位妊娠等症状。该病易反复发作，且病因复杂，单一治疗效果常不理想，因此临床经常采用综合疗法进行治疗。综合护理干预以“以人为本”的观点作为核心理念，并且按照生物- 心理-社会医学模式通过心理护理等多学科结合为综合护理模式，应用于患者，致力于提高慢性病患者的生活质量。根据敬红燕等人研究发现，应用综合护理模式进行干预的实验组患者护理质量满意度（91.11%）明显优于对照组患者（75.55%），且实验组生理功能评分（96.24±12.38）分亦显著高于对照组（84.62±10.42）分，结果与该研究一致，显示该护理模式能有效提升患者治疗效果以及生活质量。

该研究选取该院收治的100例慢性盆腔炎患者作为研究对象，所有患者均接受妇科综合治疗，实验组患者在此基础上应用综合护理模式进行干预配合。经一月治疗及随访后统计发现实验组患者治疗效果明显优于对照组患者（P<0.05）;实验组患者经综合护理进行干预后生活质量评分明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，针对慢性盆腔炎患者应用综合护理模式进行干预后的临床效果良好，能有效提升患者治疗效果，并改善患者生活质量，具有实际推广及广泛应用的价值。

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（收稿日期：2019-12-12）