小儿内科患儿服药困难影响因素及护理措施分析

张志艳

（山东省宁津县人民医院，山东 宁津 253400）

胃肠道疾病、呼吸道感染、肺部疾病等都属于小儿内科。小儿内科的疾病类型复杂、病情多变，对患儿的身心健康和生命安全造成的威胁程度不一，但无论病情轻重缓急，都需要科学的治疗才能使其康复，与治疗同样重要的是护理。科学的护理工作能够保证患儿按照医嘱服药，进而保证其治疗效果。因此，本文分析小儿内科患儿服药困难影响因素及护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

92例患儿中，其中男童57例，女童35例，所患疾病类型均属于小儿内科纳入标准，并且所有患儿家属均了解本次临床分析工作，签署之情同意书。

1.2 方法

对照组患儿按照常规方法进行护理，即护理人员告知家属疾病的基本情况、讲解按照医嘱服药的重要性，讲解药物的服药方法等。

观察组患儿采取综合护理措施。首先，护理人员与患儿家属积极沟通，了解患儿的基本信息和家属的学历等基本信息，以便根据患儿和家属的实际情况进行针对性护理；并且在沟通过程中尽量使用通俗的语言，确保家属能够了解护理人员的意思，这样才能拉近双方的关系，增加家属对护理人员的信任，这样才能使家属按照要求给患儿服药[1]。其次，加强对药物的管理。护理人员需要对患者服用药物进行重点管理，了解药物说明书等资料，并患儿使用前研究其使用方法、代谢过程以及药理作用等，充分考虑药物的性质安排患儿服药，减少不良反应，提高服药的安全性。最后，加强对患儿服药的健康教育。患儿的年龄不同、疾病不同，服药的时间、剂量和方法等都不同，这就需要护理人员严格按照医嘱仔细核对每样药物，并且向家属详细讲解每一样药物的服用方法，尤其需要强调按时服药的重要性[2]。

1.3 临床观察指标

（1）观察患儿的服药依从性，即完全依从、部分依从、不依从以及依从率；（2）分析患儿家属的护理满意度，即满意、一般满意、不满意以及满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表二 观察两组患儿家属护理满意度（n）%

3 讨 论

小儿内科的医院护理难度较高的科室，因为患儿太小，很难配合护理人员，甚至无法配合，而患儿家属因担心患儿的病情，心情也比较急躁，护患双方容易发生纠纷，不利于保证护理质量，进而影响患儿治疗效果，而患儿服药困难就是护理工作中难点之一。患儿服药困难主要有几个方面的因素：第一，小儿内科疾病普遍病程较长，患儿需要长期服药，导致患儿对药物的气味十分敏感，产生严重的抗拒心理，导致服药困难。第二，小儿内科患儿的年龄太小，意识不到服药的重要性，甚至意识不到是在服药[3]。第三，患儿家属方面的原因，主要是家属心疼患儿，只要患儿有哭闹行为，就停止喂食药物，导致患儿服药困难，对其疾病的治疗产生不良影响，进而对其身心健康产生严重影响。

针对患儿的服药问题，临床上一直在探索于有效的护理措施，综合护理作为一种新型的护理理念出现在小儿内科的护理工作中，能够以患儿和家属的需求为主，围绕患儿和家属对护理工作提出的要求制定并优化护理方案，在临床上取得较为理想的护理效果，全面改善患儿服药依从性，进而提高护理质量，促进患儿康复[4]。综合护理能够对患儿家属进行健康教育，使其了解疾病，了解服药的重要性，进而按照医嘱定时定量辅助患儿服药，有利于患儿康复；同时，由于护患双方沟通的有效性提升，家属也能够理解和支持护理人员的工作，进而配合护理人员监督患儿服药，有效改善小儿内科患儿家属的护理有效性。

本次临床观察结果：观察组患儿服药依从率达到93.48%，且家属护理满意度达到95.65%，均高于对照组。

综上所述，小儿内科患儿服药困难是临床上常见的护理难点，不仅需要护理人员要有耐心且细心的指导和帮助患儿服药，同时还要与家属进行有效沟通，获得患儿家属的支持和认可，在家属的帮助下使患儿能够顺利服药，这样才能够保证患儿的临床治疗效果。综合护理措施针对患儿的实际情况进行全方位护理，可改善患儿的服药依从性，在临床上有很高的推广和使用价值。