中频治疗仪直流导入中药治疗腰痛患者的临床效果

鄢义云

丰城市人民医院骨科脊柱病区 (江西丰城 331100)

腰痛属于临床常见症状，指腰部一侧或两侧疼痛，疼痛可放射至腿部，多伴内伤或外感症状，呈慢性进程。近年来，发病趋势愈加年轻化，具有易反复、治愈难度大等特点。目前,西医治疗多采用单纯中频治疗仪，但常无法减轻腰痛，因此，临床需寻找更为合适、有效的治疗方式。本研究旨在探讨中频治疗仪直流导入中药治疗腰痛的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年3月我院收治的104例腰痛患者，依据患者自身意愿分为对照组和试验组，每组52例。试验组男28例，女24例；年龄24～75岁，平均(49.61±10.27)岁。对照组男27例，女25例；年龄24～74岁，平均(49.84±10.63)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核同意，患者签订研究知情协议书。纳入标准：符合《腰痛的诊断与治疗》[1]的诊断标准；腰部存在明显压痛；经X线片、CT检查确诊。排除标准：恶性肿瘤、急性炎性反应及具有出血倾向疾病患者。

1.2 方法

对照组采用中频治疗仪[河南迈通医疗设备有限公司，豫食药监械(准)字20142260128，型号：ZP-A6]治疗：指导患者取俯卧位，将中频电极，即导电橡胶电极板(6 cm×7 cm)正极固定于患者腰痛敏感处，负极固定于骶尾区；治疗初始电流强度为50 mA，后可逐渐加强至100 mA，直流电电流强度在0～20 mA进行调节，时间为10～30 min(视患者情况而定)。

试验组采用中频治疗仪直流导入中药治疗。中药制剂：当归尾、荆芥、红花、桃仁、赤芍、川断续、独活、牛膝、川乌各5 g，研磨成中粉；没药5 g，自然铜、血竭各3 g，研磨成细粉；上述中药粉末混合加入适量米酒，搅至糊状备用。于患者腰部疼痛敏感处两侧、骶脊肌外侧缘敷贴上述中药制剂，盖上中频治疗仪电极板。依据患者实际情况，调节电流强度、频率、波形，治疗时间以15～20 min为宜，1次/d。

两组均治疗10 d。

1.3 临床评价

比较两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分及临床疗效。采用VAS评估两组腰痛程度[2]，在纸上画一条10 cm的横线，左右两端分别为0分(无痛)、10分(剧烈疼痛)，让患者依据自我疼痛程度标出相应长度：轻微疼痛，1～3分；中度疼痛，4～6分；重度疼痛，7～9分。疗效评定标准：显效，腰痛症状消失，恢复功能活动；有效，腰痛减轻，基本恢复活动功能；无效，腰痛及功能活动无变化；总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组VAS评分比较

治疗前，两组VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，试验组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组VAS评分比较(分，

2.2 两组临床疗效比较

试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组临床疗效比较

注：与对照组比较，χ2=4.31,aP<0.05

3 讨论

中医称腰痛为坐骨神经痛，属“痹症”范畴。中医认为该病病因与积劳损伤、外感风邪等有关，经脉痹阻则气血不畅，不通则痛。西医认为腰部负重较大，筋膜、韧带血运较差，对组织修复、愈合能力造成影响，不利于疾病恢复。临床研究指出，若在治疗中应用中频治疗仪直流导入中药，可缓解患者腰痛症状，提高治疗效果[3]。

本研究结果显示，治疗后，试验组VAS评分明显低于对照组；试验组治疗总有效率高于对照组。分析其原因为：中频交流电具有增强机体生物膜透性作用，中药制剂中的当归尾、荆芥、红花、赤芍、牛膝、没药、血竭等具有止痛消肿、祛瘀活血之效。中药经中频治疗仪导入患者体内后，可发挥其扩张毛细血管、改善血液微循环的作用，为机体吸收中药奠定基础，促进机体血瘀及水肿的吸收、回流，还能加强组织的再生愈合、修复能力，更有利于缓解患者的腰痛症状[4]。

中频治疗仪直流导入中药能够使更多药物进入疼痛敏感区，快速提高药物浓度，使之形成离子堆，加强药效，并延长其持续时间，从而缓解疼痛。中频治疗仪直流导入药物能够萃取中药药材的有效成分，并将萃取后的中药有效成分导入组织深层，加快皮肤被动、主动吸收药效速度，缓解腰痛症状。中频交流电电波对腰痛具有较好的理疗作用，可贯穿机体局部软组织，加快血液循环，同时对神经末梢具有激活作用，增强腰部肌肉张力，从而发挥电波、中药的双重治疗作用，提高临床疗效[2，5]。

综上所述，中频治疗仪直流导入中药治疗腰痛疗效明显，可减轻患者腰痛，增强临床疗效，促进患者康复。