冠心病心绞痛采用丹参注射液的观察及患者PAR指标分析

颜崇平?

【摘要】目的 研讨丹参注射液在冠心病心绞痛患者中的应用及对血小板凝集率（PAR）的影响。方法 随机将80例符合诊断标准的冠心病心绞痛患者分配入组，Ⅰ组（n=40）接受常规基础治疗，Ⅱ组（n=40）在基础治疗下接受丹参注射液用药，分析评估两组的用药效果。结果 对比Ⅰ组的心绞痛总有效率70.0%，Ⅱ组在心绞痛总有效率92.5%上显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前的PAR值对比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，Ⅱ组的PAR值较Ⅰ组显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病心绞痛患者提供丹参注射液治疗有显著的治疗效果，值得推荐。

【关键词】丹参注射液;冠心病心绞痛;血小板凝集率;影响

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.8..02

【Abstract】Objective To investigate the application of salvia miltiorrhiza injection in patients with angina pectoris of coronary heart disease and its effect on platelet aggregation rate （PAR）.Method 80 cases with random will conform to the diagnostic standard of coronary heart disease angina pectoris patients were assigned into the groups，Ⅰ group （n = 40） treated with regular basis，Ⅱ group （n = 40） in treatment of danshen injection drug use， and evaluation of two groups of drug effect.Results Angina pectoris compared Ⅰ group total effectiveness 70.0%，Ⅱ group increased significantly on angina pectoris total effective rate 92.5%，was statistically significant （P < 0.05）.PAR value compared to the two groups before treatment，no statistical significance （P > 0.05），after treatment，Ⅱ's PAR value is Ⅰ group significantly reduced， with statistical significance （P < 0.05）.Conclusion Danshen injection is effective in treating angina pectoris of coronary heart disease.

【Key words】Salvia miltiorrhiza injection;Coronary heart disease angina pectoris;Platelet agglutination rate;Impact

冠心病心絞痛在心血管疾病中有较高的占比，近年来罹患率不断攀升，对患者的身心健康构成了极为不利的影响。丹参注射液是采用中草药丹参研制成的一种制剂，具有活血化瘀、通脉养心的功效。本文中，我院在常规基础用药下，向冠心病心绞痛患者提供本品治疗，实验结果较满意。现作如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组实验设计采集80例冠心病心绞痛患者的临床资料，患者均于2016年3月～2018年8月在我院接受系统诊疗，符合WHO发布的相关诊断依据[1]，且已签署实验研究知情同意书，已对伴严重肝肾疾病、基线资料缺失等问题者做排除处理。其中男43例，女37例，年龄48～76岁，中位年龄（62.3±4.5）岁;病程1～12年，中位病程（7.6±1.3）年。根据随机抽签法分两组（40例/组）实验，Ⅰ组与Ⅱ组的基线资料使用SPSS 17.0软件统计分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

Ⅰ组接受常规基础治疗，主要包括阿司匹林、β-受体阻滞剂、降血脂及硝酸甘油等药物。Ⅱ组在基础用药下接受丹参注射液（剂量：20 mL）治疗，经5%葡萄糖注射液250 mL混合后静滴，每日2次。

两组均持续实验与用药2周。

1.3 评估项目

测定两组不同治疗时段的PAR值。心绞痛疗效：①显效。心绞痛症状在治疗后基本消失;②有效。心绞痛症状的发作频次、程度在治疗后均有明显改善;③无效。心绞痛症状的发作频次、程度在治疗后基本无变化[2]。

1.4 统计学方法

实验数据使用SPSS 17.0软件分析，经x2和t检验，由率（%）和（均数±标准差）的方式描述，P<0.05，说明实验数据间有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗对心绞痛疗效的影响

对比Ⅰ组的心绞痛总有效率70.0%，Ⅱ组在心绞痛总有效率92.5%上显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组治疗对PAR值的影响

两组治疗前的PAR值对比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，Ⅱ组的PAR值较Ⅰ组显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

冠心病的病因机制复杂，与血脂异常、高血糖及环境因素等多种因素密切相关，且其发病有不可逆性的特点，晚期猝死的风险很高。重视对冠心病心绞痛的早期诊疗与处理，对于保障患者的生命安全、改善其生活质量至关重要。

丹参注射液是一种中成药制剂，其主要成分为丹参，有活血祛瘀、通脉养心的功效，目前常被用于冠心病胸闷、心绞痛的治疗，并且对症瘕积聚、积痹热痛与脘腹胁痛诸症也有较好的效果。据现代药理学证明，本品含有大量的脂溶性丹参酮与水溶性酚酸类物质，还可起到降低心肌耗氧量、改善血液黏度、缩小粥样斑块及抗血小板凝集等多重作用[3]。本组实验显示，Ⅱ组患者经丹参注射液治疗后，该组的心绞痛疗效较Ⅰ组的70.0%明显提高，总有效率达到92.5%，并且测定两组的PAR值，发现两组治疗后的PAR值较治疗前均有一定程度的降低，但组间比较，Ⅱ组的PAR值降低更显著，说明丹参注射液在冠心病心绞痛患者中的应用价值肯定，能够降低患者的PAR，抑制血栓形成，并最终起到改善患者预后的目的。

综上所述，对冠心病心绞痛患者使用丹参注射液治疗，能够显著缓解心绞痛症状、降低PAR，值得推荐。

参考文献

[1] 徐孝艳.丹参注射液对冠心病心绞痛的治疗效果及药理探析[J].中国继续医学教育，2016，8（5）：197-198.

[2] 章秋芳，徐建平，李 勇，等.复方丹参注射液联合西药治疗冠心病心绞痛临床疗效观察及对血脂水平的影响[J].中华中医药学刊，2015，15（9）：2281-2283.

[3] 丁芳萍.丹参注射液对冠心病心绞痛患者心肌能量代谢的影响[J].临床合理用药杂志，2015，8（3）：120-121.