探讨多元化护理干预对经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者生活质量和心理状态的影响

姚 瑶，杨超群

（复旦大学附属中山医院，上海 200032）

在临床上，由于疾病自身以及其他因素的影响，冠心病患者在接受经皮冠状动脉介入治疗的过程中，其可能产生一些负性的心理状态，从而引发一些不良的生理症状，进而对患者的预后情况和生活质量造成影响[1]。本文即探讨了经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者应用多元化护理干预生活质量和心理状态的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年1月～12月选取经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者50例，随机分为2组，各25例。其中，观察组女11例，男14例，年龄60～78岁，平均（72.3±2.1）岁。对照组女13例，男12例，年龄61～80岁，平均（71.3±2.4）岁。两组一般情况对比无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理，基于此观察组应用多元化护理干预，具体为：（1）健康宣教。将疾病相关知识根据患者受教育程度采取合理方式进行宣教，告知其防治措施和康复训练的重要性，采取视频、健康手册、一对一联合的多元化教育方式，以提升患者对疾病的认知度。进一步告知其术中可能出现的反应，加强健康宣教，以提升患者认知度。（2）心理干预。即对患者术前存在的恐惧、焦虑等，采取针对性措施加以疏导，以对其负面情绪实现全面排解，从而增强其战胜疾病的信心。（3）疾病护理。即对患者各项体征予以密切监测，遵医嘱严格用药治疗，对病情变化予以观察，积极预防血栓，观察有无内脏及皮肤出血等，以便出现异常时及时处理。（4）康复护理。即待患者病情趋于稳定后，早期指导其训练被动运动，如坐立，翻身等，然后向主动运动逐渐转变，可进行适量有氧运动，如太极拳、慢跑、步行，以促进患者病情康复

1.3 观察指标

比较两组心理状态（采用抑郁/焦虑自评量表[2]（SDS/SAS）进行评估，分值越低越好。）及生活质量（采用明尼苏达生活量表[3]（MLHFQ）评估，分值越低越好）。

1.4 统计学方法

本研究使用的统计软件为SPSS 12.0软件，P＜0.05差异存在统计学意义，计数资料使用x2检验，计量资料使用t检验。

2 结 果

经干预后，两组SDS、SAS、MLHFQ等评分对比均存在统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组相关指标对比（±s，分）

表1 两组相关指标对比（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别 例数 MLHFQ SAS SDS观察组 25 49.2±6.2* 35.3±6.1* 30.2±4.1*对照组 25 63.5±5.1 43.6±5.8 42.5±3.7

3 讨 论

作为一种心内科疾病，冠心病在临床上的发病率较高，针对此类患者，目前主要采取的治疗手段，即为经皮冠状动脉介入治疗，其优势在于恢复快、成功率高、创伤小等，因而受到了广泛重视。但治疗期间患者会产生一些负性心理，从而影响手术及预后。而通过对患者采取多元化护理干预，其可将护士的主观能动性充分调动起来，并为患者提供多元化的康复指导、治疗护理和心理疏导，这样不仅利于改善患者的不良心理状态，还能极大的提升患者的生活质量，利于其术后康复[4]。本文的研究中，经干预后，两组SDS、SAS、MLHFQ等评分对比均存在统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此可见，经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者应用多元化护理干预生活质量和心理状态具有积极影响和价值。

综上所述，经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者应用多元化护理干预的效果显著，即可有效改善患者心理状态和生活质量，值得推广和应用。