庄婷婷
(松江区中心医院,上海 201600)
射频消融术简单来说就是在X光血管造影机的检测下,将电极导管穿过股静脉、股动脉等部位插入到心脏中去以确定引起心率过速的异常位置,在局部释放高频电流,利用电流产生高温来蒸发局部组织的水分,从而使异常位置组织干燥坏死,这种方法因为无痛、范围小、易控制等特点得到医学界的广泛关注与应用。另一方面,射频消融术有可能误伤希氏束而造成房室传导阻滞、血栓栓塞等并发症,因此如何减少术后并发症是每一个医护人员应当思考的问题。精细化护理作为一种常用护理方式,其根本目的是将病患护理过程做精、做准、做细,用更为精细、更有针对性的护理方法来减少病人术后并发症的产生,从而提升患者对护理的满意度[1]。作者通过对在2017年10月-2019年10月期间在我院接受射频消融术的116例患者为研究对象进行分析,现分析过程如下:
选取116例于2017年10月至2019年10月在我院接受射频消融术额患者作为研究对象,随机分成实验组合对照组,每组58人,年龄范围在(45-75岁之间)。其中对照组男34例,女24例,年龄为46-70岁,平均年龄(56 2.3)岁;实验组中男28例,女30例,年龄为45-72岁,平均年龄(57 1.9)岁。两组在年龄等一般资料上差异不显著(p>0.05),因此可以进行下一步比较。
1.2.1 对照组处理
给包括健康知识宣讲、清洁护理等在内的常规护理方法。
1.2.2 实验组处理
给予与对照组相同的常规护理方法,控制无关变量,再常规护理基础上给予精细化护理,护理内容为。1.心电护理:医护人员应当关注患者术后的心电指标,在术后每隔3-5小时内要记录一次患者的心率,对患者心电做实时的检测,将收集到的数据做整理分析,以防患者出现心率失常甚至休克的情况,对发现的问题做及时的处理。2.出血护理:医护人员应当在术后积极关注患者刺穿处出血情况,对术后出血做及时的止血处理,安抚患者情绪,叮嘱患者不可随意活动以防刺穿处破裂。3.健康教育:医护人员要向患者进行相关健康安全知识的宣传工作,针对射频消融术的原理、效果以及注意事项向患者做普及,帮助患者可以运用学到的知识对自身目前情况做出大致的判断,在遇到突发事件的时候也可以沉稳冷静的处理问题。4.饮食护理:医护人员应当考虑到患者的饮食问题,要根据患者病情以及恢复程度为每个人量身定做饮食清单,保证患者的营养供给在正常范围之内,确保患者得到的营养支持足够支撑整个恢复过程。5.心理护理:患者在术后恢复过程中必然会产生一些焦虑等负面情绪,医护人员可以联合家属做好患者的思想工作,帮助患者消除一些恐惧的心理,在增强病人自信心的同时改善医护关系,最终使术后恢复效果更加明显、患者满意度更高[2]。
观察对比两组患者护理后并发症情况与满意度情况,满意度=(非常满意+满意)/总人数x100%。
采用专业统计软件SPSS 23.0处理数据,例数用n来表示,计数资料用(%)表示,采用x2检验;计量数据用()代表,采用t检验,p<0.05表现为统计学上的显著差异。
实验组在感染、穿刺处出血、气胸和血栓栓塞等并发症情况上均明显好于对照组(p<0.05),数据见表1。
表1 两组并发症情况[n,%]
实验组护理后满意度明显高于对照组(p<0.05),数据详情见表2.
表2 两组满意度情况对比(n,%)
射频消融术是临床上常用的一种治疗方法,虽然这种方法的优点比较突出,但在实际应用时出现并发症的情况也是屡见不鲜,因此加强术后的护理工作是医护人员提高射频消融术治疗效果、减少并发症、提高患者满意度的最佳途径。精细化护理方法从多个角度出发,在整个护理过程中根据患者病情症状和恢复情况制定更为精细的、属于个人的护理方案,在加强医患关系的同时改善了以往护理过程中出现问题得不到及时解决的问题,不仅帮助病患减轻并发症的困扰,更加大大改善了紧张的医患关系,提升了患者的满意度。
本研究结果显示,实验组在感染、出血、气胸和血栓栓塞等并发症情况明显好于对照组(p<0.05)且实验组满意度调查结果也远远好于对照组(p<0.05)。这一实验结果表明,经精细化护理能够减轻射频消融术患者术后并发症的产生情况,并且可以提高患者对护理的满意度。
综上所述,精细化护理作为一种常见护理方法在临床应用上由重大意义与价值。经过细化护理可以一定程度上减轻射频消融术患者的疼痛与不适,在减少患者并发症这一方面起着重要的作用,提高患者生活质量的同时大大提高了患者满意度,这一护理方法应当在临床上得到广泛适用。