田慧清
(桦甸市人民医院,吉林 桦甸)
慢性胃溃疡形成的直接原因是由于胃酸和胃蛋白酶对胃壁或十二直肠壁起到消化作用形成的溃疡,所以又被称为消化性溃疡[1]。慢性胃溃疡患者其临床症状会有规律的反复呈现,一般会出现反酸、灼热等症状,症状较强烈的患者会出现呕吐、呕血等症状,如不及时治疗,对患者的胃部乃至整个消化系统有着巨大的损害[2-3]。有研究指出,在进行相应的内科治疗的同时加以患者针对性护理,能够取得更好的治疗效果。为了验证针对性护理的效果,选取了68 例慢性胃溃疡患者进行对比实验,以下内容便是此次实验的相关情况。
纳入标准:(1)患者符合卫生部颁布的关于慢性胃溃疡临床诊断标准;(2)2018 年9 月至2019 年9 月我院收治的患者;(3)自愿进行此次实验并签署知情协议书。分组方法:选定68 例慢性胃溃疡患者,设立对照组和实验组,将68 例患者随机分入对照组和实验组之中,每组34 例。组内情况:对照组34 例,有男性18 例,女性16 例,年龄22~56 岁,平均41.3 岁,平均病程4.1 年;实验组34 例,其中男女比例为19:15,年龄21~58 岁,平均42.4 岁,平均病程4.3 年。实验组与对照组患者的性别、年龄、病程差异相差较小(P>0.05),不具有统计意义。
首先对所有患者进行相同的药物治疗,一方面对胃酸的生成进行抑制,另一方面对幽门螺杆菌进行消除。在此之后予以对照组患者进行传统的护理,即向患者介绍慢性胃溃疡疾病的相关知识,做好患者的用药指导和胃溃疡常规注意事项指导。研究组患者则在对照组的护理方式之上进行针对性护理,方式如下。
(1)对每一个患者进行病情记录,评估患者的病情发展状况,了解患者的生活习惯、饮食习惯、年龄、病程等情况,了解患者的致病原因,以此为依据对患者进行针对性治疗护理,形成患者个人的护理方案。
(2)详细地向患者展开慢性胃溃疡知识讲解,帮助患者了解胃溃疡产生的原因、胃溃疡的典型特点以及胃溃疡给人体带来的伤害。帮助患者认识到疾病的严重性,进而形成积极治疗的心态,提高患者的护理配合度。此外向患者说明慢性胃溃疡生活中的注意事项,最好向患者发放图文结合的健康手册。
(3)患有胃部疾病的患者通常会有一定的负面情绪,这样的情绪对患者的恢复有一定的阻碍。因此需要做好胃溃疡患者的心理建设,加强与患者的交流,了解患者的内心,疏导因胃病给患者带来的心理郁结。必要时与患者家属合作向患者讲述慢性胃溃疡恢复较好的案例,帮助患者树立治愈的信心。
(4)有针对性地指导患者服药,了解患者对某些胃病药物的不良反应,根据患者的情况进行药物服用指导,向患者详细介绍服药方法和服药剂量。对于上了年纪记忆力下降的患者可以将服药详情写在纸张上,帮助患者准确地进行服药。
(5)根据患者的生活习惯和饮食习惯进行饮食指导,叮嘱患者不要食用刺激性食物,严禁抽烟喝酒;对于食物搭配上,食物注意要清淡和易消化;进食时不能急,要细嚼慢咽,减少胃部的负担。
观察指标:观察患者的胃溃疡消失时间和胃溃疡复发情况。
评价指标:对患者的生活质量进行评分,即对患者护理后的生理功能、心理状态、社交功能及情感功能进行评分[4]。
此次研究用SPSS 21.0 软件分析所有数据,生活质量评分和胃溃疡消失时间以()表示,采用t 检验,胃溃疡复发率采用(%)表示,采用χ2检验,P<0.05 为差异显著,有统计学意义。
实验组与对照组相比患者的胃溃疡消失时间明显更短,且实验组胃溃疡的复发率更低,两组的时间和复发率差异有统计学意义(P<0.05),结果显示见表1。
表1 实验组与对照组胃溃疡消失时间和复发率对比 n(%)]
表1 实验组与对照组胃溃疡消失时间和复发率对比 n(%)]
组别 例数 胃溃疡消失时间(d) 胃溃疡复发实验组 34 5.15±1.21 1(2.94)对照组 34 8.31±1.77 7(20.59)t/χ2 8.594 5.100 P 0.001 0.024
实验组患者与对照组患者相比,实验组患者的生活质量评分明显比对照组的生活质量评分高,两组患者的生活质量评分差异大(P<0.05),有统计学意义,见表2。
表2 实验组与对照组的生活质量评分对比 分)
表2 实验组与对照组的生活质量评分对比 分)
组别 例数 生理功能 心理状态 社交功能 情感功能实验组 34 90.21±3.39 89.15±3.23 91.23±3.43 88.96±3.84对照组 34 79.32±2.46 80.23±2.47 80.28±3.02 74.65±3.76 t 15.160 12.791 13.971 15.526 P 0.001 0.001 0.001 0.001
慢性胃溃疡的发病率随着近年来人们生活习惯的改变逐渐增加,由于人们的饮食结构变化和不良的生活规律使得胃部的工作出现混乱,进而增加了慢性胃溃疡的发生。许多患者在患病初期的时候不注意治疗和护理,当胃溃疡对身体的伤害较为严重时才进行治疗,耽搁治疗时间,使得治愈胃溃疡较为困难[5-6]。当前对慢性胃溃疡的治疗以药物治疗为主,再对患者加以一定的生活、饮食习惯管理,但是治疗效果不是特别理想,患者恢复时间和复发率都比较高[7-9]。
针对性护理是一种根据患者自身的疾病发展情况和个体资料展开的个性化护理方式,将针对性护理运用在慢性胃溃疡治疗护理中,就是根据不同患者引起疾病的原因和患者的身体情况策划出与患者相符合的护理方案[10-11],使患者正确认识慢性胃溃疡对身体的伤害,做好患者的心理疏导,使患者积极配合治疗并树立治愈信心,之后再对患者展开用药指导和饮食规划,让患者形成良好的用药规范和饮食规律,从而来配合药物治疗,提高治疗效果[12-13]。此次研究发现,经过针对性护理的实验组患者其胃溃疡消失时间和胃溃疡复发率均比对照组优秀,且实验组患者的生活质量明显比对照组高,两组患者之间的数据对比差异巨大(P<0.05),有统计学意义。
综上所述,在慢性胃溃疡患者之中展开针对性护理,对患者的治疗效果有积极作用,可以有效缩短患者的恢复时间,减轻患者的复发症状,提高患者的生活质量,临床护理价值高。