单一人工干预对牙齿的矫正及其后续的影响的研究报告

何波

【摘要】目的 对一个儿童患者在幼年由于意外摔伤造成中切牙外凸，在没有使用医学手段，而是在单一人工干预下，对进行矫正，及对其后续的影响，而对其长达数年的追踪报告，给现目前出现这种情况结合医疗手段及人工干预提供提供一个想法。方法 在受伤后的一段时间内，任由受伤的牙齿进行自我恢复三个月，三个月后，开始对受伤的牙齿进行人工干预，让患者平躺并对受伤的牙齿用食指以较轻的力度按压，用力方向向下（指向原来为受伤时的牙齿位置），持续坚持一年就会看到明显效果。结果 受伤的牙齿能回到正常的位置，但摔伤造成的牙龈问题是不可逆转的，在以后的时间里，牙齿会恢复得很好，但由于牙龈损伤，在刷牙时，牙龈会出先可见血丝。结论 对于年幼儿童，若牙齿由于摔伤等意外原因造成牙齿移位的可以结合医学手段和人工干预的方法对其进行更有效的治疗措施。

【关键词】人工干预;矫正;中切牙;牙龈血丝

【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.10..01

一个八岁多的孩子，由于意外摔伤，导致他的中切牙向外凸出，在当时缺少医疗条件的情况下，只能在简单的止血后，任由受伤的牙齿进行自我恢复，在牙齿进行自我恢复三个月后，疼痛感渐渐消失，牙齿长成畸形，造成咀嚼不便，且外观很不美观，现在义齿修复理论[1]也告诉我们，通过修复前正畸，已不仅是恢复咀嚼功能，还有效改善颌面部外观[2]其后为了改变这种现象其母亲用手指对移位的中切牙进行按压，在长期的坚持下，牙齿最终回到了自己的位置，但由于损伤了牙龈，造成不可逆转的创伤，在孩子以后的生活中在刷牙时，若刷牙的力度过大，牙齿就有可能会流血，本跟踪报告旨在讲解人工干预过程及其在矫正后后续过程中的影响，为对于在幼年由于意外造成牙齿移位，让其结合医学手段和人工的方法提供一个新的思路。

1 人工干预方法

人工干预是指在单一的人工作用下而不使用其他外部措施（此处是指医疗手段）的一种手段。由于不慎摔伤导致牙齿移位，牙齿前牙向外凸出，对于矫正已移位牙齿一般选择夜晚，夜晚患者在休息，在这种情况下，对于矫正移位的牙齿是一个有利的时间，在患者在晚上睡眠时，让其平躺，另一人用食指按压凸出牙齿的前端。为达到美观、协调、稳定的目标，操作者要求对受损的牙齿的位置进行调整，这就要求操作者对整个口腔状况及牙根情况做到心中有数。因此在开始时已较轻的力度按压，每晚上按压三个小时左右，每次按压半个小时可休息五分钟，这样持续按压一个月左右可看到明显效果，持续按压半年牙齿可以基本归位，归位之后会看到由于牙龈的损伤，在前期的自我修复过程中，牙龈损伤组织的再生，在矫正之后受伤的牙齿上方会出现牙龈凸出的现象。

2 后续影响

随着人们美学观念的不断提升，在获得良好治疗的前提下需要具有较大的美观度[3]，而在摔伤之后，前牙外凸，导致牙龈（牙根）组织损伤，且没有得到医疗救助，而是由其自我恢复，前牙向外突出，前牙会与嘴唇接触，会形成一个小包状，造成视觉上的不美观，在后期的人工干预过程中，对移位的牙齿矫正到正确的过程中，对受损的牙龈造成二次损伤，对此牙龈将会变得脆弱，在遇到较坚硬的物体过程中，如：在刷牙、吃苹果或遇到較坚硬的物体过程中，牙龈就可能会流血。在组织的自我生长过程中，牙龈组织会由于组织增生在前牙上方会形成一个突出，因此也会把一部分牙齿覆盖，也会造成不美观。

3 结 果

由于幼年孩子正处于生长发育的阶段，这样靠人工的方法有一定成效，但对于年纪较大的一些患者，这样的方法用处很小，且单纯的人工方法对牙根的损伤也会很大，在没有药物的帮助下，恢复后的牙根比较脆弱，在遇到坚硬的的物体时容易流血，同时在缺乏药物的控制下，牙根在自我恢复的过程中会由于组织增生把一部分牙齿覆盖住，在前牙上方形成一个突出，结果造成视觉的不美观，由于人们的审美观念的提高，这也将在后期通过医学来完成。对于采取单一的人工干预的方法自然是有很大弊端的，但对于医学上的口腔牙齿矫正也有一些积极意义，这为对于用人工干预与医学手段结合来进行口腔牙齿的矫正提供了一种具有创意的思路。

参考文献

[1] 钱 江，陈玉琴.成人修复前正畸矫正30例临床分析，浙江临床医学2008.10（1）：44.

[2] 丁 虹，史玉花，邵晶晶，丁 茜，尚君兰.河南省郑州大学第一附属医院口腔科2011.14.211.

[3] 李 宁.郑州市市口腔医院修复科，2019.04.26.