优质护理干预对腰椎骨折合并脊髓损伤手术患者的护理效果

黄海燕，陈黎敏，何 燕，朱 莉

（江苏省南通市第一人民医院手术室，江苏 南通 226001）

腰椎骨折是一种临床常见的骨科疾病，是发生腰椎部位的骨折，患者的临床表现主要为腰椎局部肿胀、腰椎两侧肌肉紧张及运动障碍等，需要及时进行治疗与干预[1]。目前，腰椎骨折合并脊髓损伤的主要治疗方式为手术治疗，但后期恢复也十分重要，给予患者有效的护理能够提升治疗效果，加快患者恢复。本文就优质护理干预对腰椎骨折合并脊髓损伤手术患者的护理效果进行探讨，以临床患者为例，展开随机对照研究，并就研究结果进行报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自我院2017年11月-2018年11月间收治的腰椎骨折合并脊髓损伤手术患者中选取108例进行本次研究，采用随机双盲法对患者进行分组，分为参照组与试验组，每组各54例。参照组患者中有男性29例，女性25例，年龄最大的63岁，年龄最小的28岁，平均年龄为(43.12±5.71)岁，其中稳定型爆裂骨折28例，不稳定型爆裂骨折19例，其余7例为楔形压缩骨折；试验组患者中有男性28例，女性26例，年龄最大的65岁，年龄最小的27岁，平均年龄为(44.24±5.83)岁，其中稳定型爆裂骨折29例，不稳定型爆裂骨折18例，其余7例为楔形压缩骨折。将两组患者的性别、年龄等一般资料录入系统进行检验，并未发现显著差异(P＞0.05)，提示可以进行组间对比研究。

1.2 方法

所有患者入院后根据骨折类型进行内固定治疗，术后参照组患者接受常规护理，包括基础护理、病情观察等，而试验组患者则接受优质护理，内容如下：①健康教育 告知患者入院相关情况，询问是否有特殊要求，向患者介绍主治医生和责任护士，与患者建立良好的关系，消除患者的紧张感。②心理干预 及时与患者进行交流，了解患者的心理状态，利用自身专业知识对患者进行心理辅导，向患者阐述治疗预期，并列举成功病例安抚患者，使其能够积极面对治疗。③术后护理 术后采用心电仪对患者进行监护，一旦发生异常立刻与主治医生联系，需要注意切口的引流管，应处在负压状态下，并且避免发生扭曲、堵塞等。④其他护理 患者术后6h需要去枕平躺，之后住院期间需要定时翻身，避免发生压疮，同时术后6h只能进食流食，术后12h可以进食半流食，术后24h可恢复普食。

1.3 观察指标

记录两组患者的住院时间，并就两组患者的并发症率及护理满意度展开分析，其中护理满意度以问卷形式进行调查，满分100分，得分＞90分为满意，得分处于80-90分之间为尚可，得分不足80分为不满意。

1.4 统计学处理

以SPSS21.0系统作为数据处理软件，将两组患者的数据资料录入系统进行检验，以(n，%)表示计数资料，行卡方值检验，以()表示计量资料，行t值检验，若见组间差异存在P＜0.05，即存在统计学差异。

2 结 果

2.1 试验组与参照组患者的住院时间及护理满意度对比

试验组患者的住院时间为(12.34±4.35)d，短于参照组患者的(17.65±5.74)d，有t=5.418，P=0.000＜0.05；试验组患者的护理满意度为98.15%，仅有1例患者评价为不满意，而参照组患者的护理满意度为77.78%，有12例患者评价为不满意，有x2=10.581，P=0.001＜0.05。

2.2 试验组与参照组患者的并发症情况对比

对两组患者的并发症率进行对比，发现试验组患者的并发症率低于参照组(P＜0.05)，详见表1。

表1 两组患者的并发症情况(例，%)

3 讨 论

腰椎骨折可发于多年龄段人群，主要与外力冲击有关，常见于车祸、事故及工伤等，一旦发生腰椎骨折，极有可能累及脊髓，使其受到损伤。目前，治疗腰椎骨折合并脊髓损伤的主要方式为手术治疗，经干预后能够解除神经压迫，纠正骨畸形，保留脊柱的稳定性，因此治疗后恢复阶段的护理就显得尤为重要。优质护理能够从患者本身出发，针对患者入院后的心理需求及变化为患者提供更为科学的护理服务，首先干预患者的心理状态，使其树立起治疗信心，同时在饮食、体位等日常护理中加强对患者的引导，有效改善护理效果[2-3]。研究结果显示，对两组患者的住院时间进行对比，发现试验组数据短于参照组(P＜0.05)；对两组患者的并发症率与护理满意度进行对比，发现试验组患者的并发症率低于参照组，而护理满意度则显著高于参照组(P＜0.05)。

综上所述，优质护理干预对腰椎骨折合并脊髓损伤手术患者，能够有效缩短患者的住院时间，降低并发症发生率，提升护理满意度，值得临床推广与借鉴。