脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌中医治疗效果研究

朱文鉴 罗丹

【摘 要】目的：探讨脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌中医治疗效果。方法：选择我院100例2016年1月-2017年1月脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌患者。随机分组，常规治疗组实施放化疗等常规方案治疗，中医方案治疗组则实施中医方案+放化疗等常规方案。比较两组脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌治疗总有效率;治疗前后患者Karnofsky卡氏分值、肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）;不良反应。结果：中医方案治疗组脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌治疗总有效率高于常规治疗组，P<0.05。中医方案治疗组Karnofsky卡氏分值高于常规治疗组，P<0.05。中医方案治疗组肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）低于常规治疗组，P<0.05。中医方案治疗组不良反应和常规治疗组无显著差异，P>0.05。结论：中医方案+放化疗等常规方案脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌效果，更好提高患者的健康水平以及肺癌患者生存质量，且不会增加毒副作用，安全性比较高。

【关键词】脾虚湿阻型;晚期非小細胞肺癌;中医治疗效果

脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌是常见恶性肿瘤之一，有较高的死亡率，其容易复发转移，严重威胁患者生命安全。而多数的患者采取常规放化疗治疗容易出现较多的毒副作用，中医治疗可进一步减轻毒副作用和改善患者免疫功能。本研究常规治疗组实施放化疗等常规方案治疗，中医方案治疗组则实施中医方案+放化疗等常规方案，分析了脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌中医治疗效果，如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院100例2016年1月-2017年1月脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌患者。随机分组，其中，常规治疗组男女分别36例和14例，43-75（65.21±2.12）岁。其中，体重47-85kg，平均的体重水平是（65.34±2.45）kg。中医方案治疗组男女分别35例和15例，43-75（65.12±2.05）岁。其中，体重47-84kg，平均的体重水平是（65.11±2.01）kg。常规治疗组、中医方案治疗组资料有可比性。

1.2 方法

常规治疗组实施放化疗等常规方案治疗。中医方案治疗组则实施中医方案+放化疗等常规方案。给予六君子汤加减，党参15g，姜半夏15g，红豆杉15g，白术15g，蜈蚣2条，生牡蛎30g，薏苡仁30g，蜂房10g，白花蛇舌草30g，鸡内金15g，三七5g，甘草6g，其中，气滞明显的患者加木香、陈皮以及瓜萎皮;湿甚患者加砂仁、建曲、苍术、白豆蔻、茯苓;脾肾阳虚加干姜和附片。用水煎服，1日1剂，服用两次，治疗四周。

1.3 指标

比较两组脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌治疗总有效率;治疗前后患者Karnofsky卡氏分值、肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）;不良反应。

疗效分为完全缓解（非小细胞肺癌病灶消失且持续消失达到四周以上）、部分缓解（非小细胞肺癌病灶缩小一半且持续缩小达到四周以上）、稳定（非小细胞肺癌病灶缩小四分之一或者增大在四分之一以内且持续达到四周以上）以及进展（达不到上述标准）[1]。

1.4 统计学处理

SPSS24.0处理数据，P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果比较

中医方案治疗组疗效80%高于常规治疗组54%，P<0.05。

2.2 Karnofsky卡氏分值、肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）

治疗前常规治疗组、中医方案治疗组Karnofsky卡氏分值、肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）比较，P>0.05;治疗后中医方案治疗组Karnofsky卡氏分值、肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）优于常规治疗组，P<0.05。如表1.

2.3 不良反应

中医方案治疗组不良反应和常规治疗组无显著差异，P>0.05。其中，常规治疗组16例不良反应，占32%，中医方案治疗组14例不良反应，占28%。

3 讨论

非小细胞肺癌作为常见的恶性肿瘤的一种，其发病率高，且在发病之后患者容易出现转移和复发，部分患者在非小细胞肺癌确诊的时候甚至失去根治性的机会，因此，目前脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌以放疗、化疗为主要的治疗方案。多数的脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌是老年患者，其合并的基础疾病多，身体素质低下且对于化疗的耐受性欠佳，需要选择高效且安全性好的化疗方案[2]。

脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌采取六君子汤加减治疗，方中，姜半夏散结、化湿;蜈蚣熄风止痉;党参补血益气;红豆杉去除淤血;三七活血化瘀、消肿止痛;蜂房可改善机体免疫力;白花蛇舌草抗肿瘤和抑菌;生牡蛎可治疗消肿散结;甘草止痛且调和诸药[3]。

本研究显示：中医方案治疗组脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌治疗总有效率高于常规治疗组，P<0.05。中医方案治疗组Karnofsky卡氏分值高于常规治疗组，P<0.05。中医方案治疗组肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）低于常规治疗组，P<0.05。中医方案治疗组不良反应和常规治疗组无显著差异，P>0.05。

综上所述，中医方案+放化疗等常规方案脾虚湿阻型晚期非小细胞肺癌效果，更好提高患者的健康水平以及肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L），且不会增加毒副作用，安全性比较高。

参考文献

陈毓雯，管慧芸.五禽戏之鸟戏对肺癌病人中医症状、运动耐量及生活质量的影响[J].护理研究，2019，33（23）：4029-4032.

封佳莉，李和根，周晓辉，徐蔚杰，周蕾，朱丽华，侯宛昕，肖凌.中医药干预874例晚期非小细胞肺癌的生存分析[J].安徽中医药大学学报，2019，38（06）：10-15.

马玥，王立芳，郑展，徐振晔.中医药影响肺癌细胞自噬作用机制研究进展[J].中国中医药信息杂志，2019，26（12）：141-144.