氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察

韩金玲 张俊远 孙素华

【摘 要】：目的 研究在高血压合并冠心病临床治疗中氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床效果。方法 选取我院近两年内收治的高血压合并冠心病患者114例，按照患者入院先后顺序随机分成对照组（n=57）和观察组（n=57），其中对照组患者用阿托伐他汀钙片给予治疗，观察组患者用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对两组患者治疗后的血压控制情况进行观察和对比。结果 治疗前两组患者舒张压、收缩压临床指标比较无显著差异，P>0.05;治疗后，两组患者临床各项指标有改善，其中观察组患者舒张压，收缩压均明显低于对照组，临床治疗总有效率优于对照组，P<0.05，组间差异显著。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病的临床治疗中应用，可以使患者血压等各项临床指标得到明显的改善，提高临床疗效，值得临床应用。

【关键词】：氨氯地平;阿托伐他汀钙片;高血压;冠心病;临床疗效

随着社会经济发展，人们的生活条件得到了明显改善，饮食习惯及生活方式都发生了一定的变化，据统计发现近两年高血压合并冠心病发生率不断增加，主要为中老年人群，发病时患者血脂及血压等指标发生异常变化，并伴随有心绞痛等症状，严重影响到中老年人群的身体健康，给患者及家庭带来了负担[1]。如未能及时采取有效的治疗措施，或治疗不当，容易带来严重的后果。在高血压合并冠心病的临床治疗中，多采用药物阿托伐他汀治疗，但临床效果并不十分理想。为提高临床治疗效果，改善患者身心状态和生活质量，本组研究针对氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病临床治疗中的应用效果进行观察，为临床治疗工作提供依据。现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：取2017年9月-2019年9月我院高血压合并冠心病患者114例作为研究对象，回顾性分析患者临床资料，所有患者均经临床冠状动脉造影诊断确诊，患者及家属对此次研究知情同意，排除合并有器官功能障碍，药物过敏或其他心血管疾病患者。其中男性61例，女性53例;年龄58-82岁，平均年龄（69.69±4.7）岁。按照患者入院先后顺序将其随机分为对照组（n=57）和观察组（n=57），两组患者在一般资料各项对比中无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者采用阿托伐他汀治疗（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051407），每次10mg，每天1次。观察组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片（北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H19990258），初始剂量每次5mg，每天一次;后根据病情调整药量，最大剂量每天不超过10mg[2]。

1.3 疗效判定：对两组患者治疗前后的血压水平和临床治疗效果进行观察和对比，其中显效治疗后心绞痛发作次数明显减少，血压恢复正常;有效：心绞痛次数减少，血压有改善;无效：临床症状无改善或加重。

1.4 统计学方法：采用统计学软件spss17.0对本组临床治疗对比效果进行数据统计分析，计数资料行X2检验，P<0.05表明差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血压水平比较：治疗前两组患者舒张压、收缩压临床指标比较无显著差异，P>0.05;治疗后，两组患者临床各项指标有改善，其中观察组患者舒张压，收缩压均明显低于对照组，P<0.05，组间差异显著。如下表所示：

2.2 两组患者临床疗效对比：治疗后，对照组患者显效23 例，有效25 例，无效9 例，治疗有效率为 84.21%;对照组患者显效 34例，有效 19例，无效4 例，治疗有效率为 92.98% 。观察组患者临床治疗总有效率优于对照组，P<0.05，组间差异显著。

3 讨论

高血压合并冠心病是临床中老年人群常见病和多发病一种，其中冠心病是由于高血压所导致的血管病变，在冠心病发展中高血壓发挥着重要的作用，血压在持续增高后会产生血流动力学的变化，使血小板激活，从而导致冠状动脉发生粥样硬化病变，最终引起冠心病，还会导致心肌缺血甚至坏死，临床主要症状表现为心绞痛或心肌梗死[3]当前在临床治疗中主要是以药物治疗为主，阿托伐他汀可以有效改善患者动脉粥样硬化症状，防止细胞中tec合成，从而使患者的血脂水平达到改善，降低血液粘稠程度[4]。虽然这种药物可以改善患者的病情，但单一用药具有局限性，使患者治疗时间延长，不利于病情的恢复和稳定。随着临床对高血压合并冠心病进行了深入研究，有学者表示氨氯地平阿托伐他汀钙片具有良好的临床治疗效果，患者症状可以得到快速改善，延缓疾病发展[5]。

在本组研究中，针对我院收治的高血压合并冠心病患者，分别采用阿托伐他汀以及氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，从研究结果发现，氨氯地平阿托伐他汀钙片可以有效改善患者的血压水平，提高临床疗效。

综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病临床治疗中应用，可以有效改善患者血压水平，提高临床治疗效果，值得临床中进一步应用和推广。

参考文献

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李冬先，王莹，刘盛君，王纪良.高血压合并冠心病患者氨氯地平联合阿托伐他汀钙片的治疗效果观察[J].中国农村卫生，2019，11（22）：25-26.

李紫磊.观察氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病治疗中的临床效果及药理作用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（90）：119-120.

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