肝硬化患者应该怎么护理

吴利平

隔壁邻居张大爷今年已经52岁了，没什么爱好就好喝点小酒。每天下班回到家后第一件事就是倒点儿酒享受一下。上周五，张大爷突然腹部剧痛难忍，张大娘赶紧把他送到了医院，检查结果是肝硬化中期，主要原因就是因为张大爷饮酒太过于频繁，导致肝脏受到损伤。

近些年来，随着人们生活习惯和饮食方式的改变，我国的肝硬化患者数量越来越多，患病率呈现上升的趋势，尤其是年轻人群患病率增长速度较快。肝硬化是临床上常见的一种肝病，严重的话会危及患者生命，对于肝硬化患者来说，做好后期的护理措施至关重要。本文主要就肝硬化的致病原因以及肝硬化患者怎么进行护理进行探讨。

一、肝硬化概述及其流行病学

肝脏是人体的重要器官，肝脏的功能有很多，主要作用是帮助人体解毒，将有毒物质进行分解，除此之外，肝脏还可以分泌胆汁进行糖类或者是蛋白质的消化，保证人体的正常工作和生活。就目前国际上的医疗技术来说，肝硬化是一种较为严重的疾病，很难进行根治，一般来说，人体重要器官的病变是一个不可逆转的过程，想要通过药物或者是手术进行治愈还是存在一定的难度。如果肝硬化发现及时的话可以通过药物治疗或是正确的护理措施来缓解病情的发展，延长患者的生存时间。因此，对于肝硬化的治疗来说，尽早发现是治療的关键。

肝硬化主要指的就是肝细胞在大量坏死之后纤维组织产生的弥漫性增生，形成多个结节使得肝脏整体逐步硬化。肝脏一旦硬化就会导致血液流通受堵，没有了血液的滋润，肝脏结节就不能得到缓解，只会越来越严重，如果任其发展，只会造成更加严重的后果，肝脏功能就会快速消失，逐渐影响到其他器官的正常工作，最后威胁到生命安全。

从我国大多数医院的临床病例情况可以看出，根据数据统计显示，肝硬化患者数量占内科总的住院人数的4.3%～14.2%，主要患病人群大都是35～50岁的人群。

二、肝硬化的表现症状

对于肝硬化患者的表现症状来说，临床上将肝硬化主要分为两个时期，一个是代偿期，另一个是失代偿期，其中还可以进行细分，每个阶段因为患者的病情和身体的具体情况不同，所以表现出来的症状也会有所不同。

1、代偿期

就肝硬化的代偿期来说，指的就是肝脏受到损伤之后，还保存有基本的生理功能，可以满足人体日常的工作的需要。因此，在这个阶段当中，患者所表现出来的症状不会太过于明显，有将近10%～20%的患者没有任何的症状，其他患者可能会有腹部轻微积水或者是出血的症状，除此之外还有可能会感觉到食欲减退，身体消瘦无力。

2.失代偿期

失代偿期是相对于代偿期而言的，在这个阶段，患者内部受损的器官会出现一定的功能失调，无法再正常地进行工作，无法满足人体每日正常的新陈代谢生理需要，并且还会随着病情的加重影响到其他的器官。

失代偿期间，肝硬化患者会有明显的表现症状，大部分患者会有腹部的胀痛或者是较为严重的腹泻。除此之外，身体的其他部位也会出现相应的出血症状，比如患者的牙龈和鼻腔，女性的月经可能会有所增多。肝脏对于人体内分泌的协调稳定具有重要作用，肝硬化会导致患者内分泌的失调，男性的性功能也会有所减退。有将近三分之一的患者会有发热症状，有将近85%的会有右侧的肝性胸腔积水。

总体而言，患者的重要器官肝脏受到了损伤，解毒功能减弱，蛋白质和糖类的消化能力下降，势必会影响到肾脏的排毒功能和胃部的消化功能。不及时控制病情会扩散到患者的全身，表现出来的全身性症状会越来越明显。

三、肝硬化患病原因

1.病毒性肝炎

从我国肝硬化临床病例来说，绝大多数的肝硬化都是由病毒性的肝炎发展而成的。在我国，以乙型肝炎为主，临床病例中有将近一半以上的患者致病原因都是乙型肝炎。

2.酒精性肝病

众所周知，吸烟伤肺，喝酒伤肝，长期大量的饮酒会引起肝脏的超负荷工作，导致肝脏受损，引发一系列的酒精性肝脏疾病。慢性的酒精中毒是欧美国家肝硬化最常见的原因，比例占到50%～90%，我国临床病例相对少见，仅有10%左右。

3.药物或有毒物质

肝脏能够帮助人体解毒，但是解毒功能也并不是无限制的，当患者体内的毒素超过肝脏解毒的最大限制时就会导致肝脏受到损伤。

四、肝硬化患者应怎么护理

1.限制饮酒

对于肝硬化患者的护理来说，第一点就是一定要注意不能够饮酒，不管病因是肝炎还是大量饮酒，在后期的恢复过程中都不能再次饮酒，否则可能会导致肝脏受到二次损伤。

2.心理护理

对于患者自身来说，因为病情的反复发作会导致患者心情的抑郁，经常住院的患者内心承受着较大的压力。因此，这个时候患者的家人一定要经常陪伴患者，鼓励患者进行治疗。有一些患者比较内向，不太愿意和别人进行交流，患者家属一定要主动和患者交流，帮助患者打开心结，接受治疗。

3.饮食护理

肝硬化患者的饮食护理是很重要的，家属可以在医生的嘱托下给患者补充营养物质，适当地为患者补充蛋白质。患者的日常饮食一定要注意减少盐的含量，还要限制每日的进水量大概在1000毫升左右。除此之外，患者还可以经常吃一些水果和蔬菜，平时要注意不能吃一些含有大量脂肪的食物，容易给肝脏增加负担，可以多吃一些富含高纤维的食物，帮助细胞再生，能够有效消除腹水的症状。

4.口腔护理

很多肝硬化患者会表现出口腔内部牙龈的出血。因此，在日常情况下一定要做好口腔的洁净护理，避免出现不必要的感染现象，口腔的及时清洁对病情也会有帮助。口腔出血的患者一定要每日早晚刷牙，可以用盐水漱口，能够有效杀死病菌。

5.适当地增大活动耐力

肝硬化患者可以根据医生的建议和叮嘱进行适当的体能锻炼，前提是要根据自身的实际情况进行安排。代偿期间，如果患者没有精神或是食欲下降可以从事一些轻工作，避免过度的疲劳。失代偿期间的患者要以卧床休息为主，但如果长期休息导致消化不良的话就可以进行简单的活动，促进消化，缓解病情。

肝硬化患者要经常按时进行复查，按时服用药物，以控制病情的发展，还要保持良好的心态，可以经常和亲人或是朋友聊天，向他们诉说心中的苦闷。

编辑：陌漓  yangsheng_moli@sina.com