“真相”影像学

知之之

经常有人问我和我妈：“阿妹读的是什么专业啊？”

“医学影像学啊？”

“那以后是做什么的啊？”

这专业听着挺悬的，但一说是超声、胸片、CT、MR这些，人家就秒懂了。

要说干一行才能懂一行，今天就来拆一拆我的专业——医学影像学吧。

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首先，医学影像学肯定是医学专业的，学成以后就是一名正经的影像学医生了。影像学跟临床医学刚开始学的东西都是相同的，只不过影像医学生后期的学习专注在各种疾病的影像学图像特点上。

一般来说，病理学检查是临床诊断的金标准，但是厉害的影像医师，甚至可以通过观察病变的影像学图像判断出病变的病理类型，由宏观断微观，这当然要大佬级的医学前辈才能做到了。

影像学一直被视为临床的辅助科室，不了解的人就会认为它不那么重要。但所谓环环相扣，要是缺了影像学这一环，不也没法构成完善的医疗服务链吗！

[2]

然后，我们再来说一说人们对于影像学的误解。

其一，“检查都是有射线的，对人体有害”的说法是不对的。

超声检查没有异议吧，没有比它更安全的检查了，要不怎么孕检都做B超呢？MRI从“核磁共振”变成“磁共振”，就是为了消除病人的误解、不闻“核”色变，事实上它跟核電站、核泄漏的核一点儿关系都没有，它是没有射线的。故MRI检查只是早孕前三个月不宜做，其他时间是没有问题的。

拍片、CT检查虽然有辐射，但是在一定时间内做有限次的检查，是不会对身体有什么实质损害的。

其二，就算是放射科医生，也不是只要看到片子就能诊断的。尤其是在微信里拍个照发来那种，就更看不清了。如果你找医生看片子，我诚心建议你直接把片子拿给他看，一格一格的本来就小，拍照实在是太考验技术含量了！

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最后，告诉你们一件有趣的事。我还是一只刚刚踏入专业门槛的新人小白的时候，去给师兄师姐当科研志愿者。

我躺在B超室的检查床上时，师姐拿着探头在我脖根上抹过来移过去，又拿着签字笔在上面使劲地点点儿，我感觉那笔尖都快戳进我的皮肉里了。

虽然有点儿疼，但是挡不住我好奇，师姐她们做的是什么研究？

师姐说因为临床治疗的时候，有些病人需要中心静脉穿刺进行置管输液等治疗，可能会由于病人此处的生理结构变异（注意不是病变哦）而致穿刺失败，所以她们就针对颈静脉和胸导管的解剖位置进行了这项研究。

她一边说一边不忘操作，中途遇到一些困难，于是叫了一个更资深的师姐来，才搞清楚了：我就是属于“生理变异”的那一类。大多数的人的胸导管是上行绕过从后面注入左颈静脉和左锁骨下静脉的分叉处，而我的胸导管是直接从前面注入左颈静脉近端。也就是说，如果不明情况要做左侧中心静脉穿刺，我有可能是导致穿刺失败的那一个。这是由自身生理结构决定的。

我明白以后有点儿莫名的小兴奋。可能是因为对自己的身体有更深一点儿的了解，或是给这项研究数据的分子加了个“1”吧。

任何专业都没有听到的那么简单，影像学同样。只有成为影像医学生的一员，才能明白这一行的繁华似锦，落叶千秋。

编辑/苗嘉琳