武丽丽
(唐山市滦南县扒齿港镇中心卫生院,河北 唐山)
临床应用静脉输液进行治疗,具有药效发挥作用快的优点,利于快速补充患者机体内损失的血液、液体及营养;但缺点是长期静脉输液极易导致患者出现全身性或局部性感染,诱发静脉炎[1]。本文探究分析将优质护理干预应用于接受静脉输液患者之中,对于预防因输液而致的静脉炎的影响及应用意义。
抽取的临床静脉输液资料128 例为本院2017 年9 月至2019 年9 月需连续性输液患者,以每组64 例将128 例患者依据随机分组原则均分为基础护理组与分析护理组。两组患者临床基础资料情况对比,如表1 所示,组间对比结果P>0.05,表明不存在显著统计学意义。
表1 两组患者临床基础资料情况对比
基础护理组仅给予患者最基础的常规护理干预措施,分析护理组则给予患者常规护理联合优质护理干预模式。
基础护理组[2]:一是护理人员需对静脉输液具体操作方法与技巧熟练掌握,确保输液质量。二是护理人员在药物配置及给予患者实施静脉输液过程中,实施无菌操作,确保患者输液安全。
分析护理组:一是给予患者健康教育指导[3]。在静脉输液前,医护人员需将静脉炎预防、护理相关知识及注意事项告知患者,提高患者自我防护能力。二是给予患者心理护理干预措施[4]。当患者需连续性静脉输液时,护理人员需给予重点关注,及时了解患者输液部位的疼痛情况,通过增加巡视次数,严格交接班,更换输液瓶及时等护理措施,了解患者静脉状况,疏解患者不良情绪。三是积极改进穿刺技术[5]。穿刺时,需选择弹性好、回流顺畅、充盈度好的血管,以确保一次性成功,由此避免对血管的机械性损伤;穿刺成功后,需先使用无菌生理盐水建立静脉通路,再将特殊药物输入其中;患者静滴期间,药物的滴注速度需减慢,同时,为减少对穿刺输液部位的刺激,需注意对其进行保暖。四是药物预防措施[6]。在患者穿刺部位,通过采用酒精湿敷的方法对其进行湿敷,以促进穿刺部位血液循环,从而使其细胞组织缺氧现象得以改善,以预防穿刺部位致炎物质的产生,避免患者血管受到损伤,防止发生静脉炎。五是给予患者功能锻炼指导[7]。根据患者的具体病情,护理人员需每天指导患者进行功能锻炼,主要是进行将穿刺一侧的肢体做抬高、伸屈及旋腕运动。
分析评估护理干预后两组患者静脉炎发生情况。评估标准为[8]:以美国静脉输液协会制定的以严重程度分为五级的标准为参考;主要的指标有:0 级、1 级、2 级、3 级、4 级。其中0 级表示穿刺部位无任何临床疼痛、肿胀症状;1 级表示输液穿刺部位存在轻度疼痛及发红症状;2 级表示输液穿刺部位存在疼痛发红或肿胀症状;3 级表示在2 级程度之上,形成条索状静脉,且可触摸到;4 级表示条索状静脉长度大于1 英寸,且伴有脓液流出。
分析评估护理干预后两组患者护理满意度。主要指标有:服务态度、责任方面、护理技术、治疗环境、护理效果。
分析评估所涉及指标数据经统计学软件SPSS22.0 分析处理后,若两组对比结果P<0.05 时,表明差异存在显著统计学意义。
护理干预后两组患者静脉炎发生情况对比,如表2 提示,分析护理组患者发生率明显低于基础护理组患者,两组对比结果P<0.05,表明静脉炎发生率指标差异对比存在显著统计学意义。
表2 护理干预后两组患者静脉炎发生情况对比[n(%)]
护理干预后两组患者护理满意度情况对比,如表3 提示,治疗环境对比,组间无统计学意义(P>0.05);而服务态度、责任方面、护理技术、护理效果指标对比P<0.05,表明护理满意度指标对比差异存在显著统计学意义。
表3 护理干预后两组患者护理满意度情况对比
表3 护理干预后两组患者护理满意度情况对比
组别 例数 治疗环境 责任方面 护理技术 服务态度 护理效果基础护理组 64 8.35±1.408.53±1.62 7.32±0.62 8.12±1.41 8.03±1.27分析护理组 64 9.04±1.519.28±1.78 8.42±0.71 9.91±1.51 9.32±0.29 P - >0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
以上探究分析可知,静脉炎为临床连续性输液中较为常见的护理问题,通过改进护理模式,可以有效降低其发生率。本次分析结果表明,给予连续性静脉输液患者施以优质护理干预模式,可以通过强化健康教育指导,不断优化穿刺技术,实施湿敷等物理预防措施,以此降患者低静脉炎发生率, 从而减轻患者的痛苦,将静脉炎的严重程度降到最低。结果提示,与仅给予最基础的常规护理干预措施相比,优质护理干预模式可以将静脉炎发生率与分级均降低,临床意义重要。
综上所述,将优质护理干预应用于接受静脉输液患者之中,获得良好的临床静脉炎预防效果,与常规护理干预措施相比,优质护理干预获得患者充分肯定,利于构建良好的医患关系,更利于有效促进患者静脉炎发生率的降低,该护理模式具有临床应用价值,值得临床推广。