让幼儿远离肥胖困扰

尹文玉 魏雪梅

随着社会经济的发展和人民生活水平的日益提高，儿童肥胖率迅猛增长，现如今儿童肥胖问题已经成为社会各界广泛关注的公共卫生问题。有研究表明：近60%-85%的儿童肥胖将发展为成人期肥胖，而且儿童肥胖与其成人后许多慢性疾病的发病率和死亡率直接相关。学龄前期是人发展认知、形成各种习惯的重要阶段，也是建立和培养正确营养意识、良好饮食行为和健康生活方式的关键时期，该时期儿童的可塑性最强。因此，学龄前期是预防和控制儿童肥胖乃至全人群肥胖的关键时期。

《幼儿园教育指导纲要（试行）》明确指出：“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿健康放在工作的首位。”因此，幼儿园应将促进幼儿健康当作首要任务，让每一个孩子都能度过一个健康快乐的童年。经过深入调查和研究，我们发现当前由于大部分幼儿家长工作繁忙，幼儿每天回家后面对和接触的多是电脑、电视等多媒体设备，幼儿在家进行体育锻炼的时间很少，还有部分幼儿有不健康的饮食习惯，这些都是形成幼儿肥胖的主要影响因素。基于此，近年来，北京市通州区新城东里幼儿园一直坚持开展根据幼儿实际情况制定措施控制幼儿体重的工作，目的是保证每个孩子都能健康快乐成长。

为进一步有效加强对肥胖幼儿的管理，最终达到控制肥胖儿体重的目的，保证幼儿身心健康全面发展，我园不断细化幼儿园肥胖儿管理干预方案，主要开展了以下工作：严格执行我园制定的肥胖儿饮食与运动干预方案，持续开展幼儿园肥胖儿童饮食与运动干预的策略研究，不断促进幼儿健康全面发展。

保教人员层面

在保教人员层面，切实提高保健医及全体教师、保育员对于肥胖儿干预的相关理论水平及班级肥胖儿护理的工作水平。首先，在開学初组织教师进行相关理论知识培训，集体学习导致幼儿肥胖的原因、干预的有效方法、我园肥胖儿饮食与体育锻炼干预的措施等。其次，保健医进班检查并指导教师及保育员在幼儿的进餐环节、户外活动环节对超重及肥胖儿的护理等，发现问题及时与教师沟通，并做好记录。再次，教师要根据幼儿的年龄特点、班级自身特点梳理、整理适合不同年龄段的进餐指导方案或策略。

家长层面

要求家长做好家园配合，对幼儿进行相关健康教育，进一步加强对幼儿在家饮食与运动干预的管理。一是召开超重及肥胖儿家长会，请专科大夫向家长介绍肥胖儿童的防控管理方法;向肥胖儿家长介绍我园肥胖儿管理原则，让家长在家也要对肥胖儿的饮食与运动进行干预。二是保健医定期为超重及肥胖幼儿测量身高、体重，做好记录，及时分析，并把幼儿的现况信息发送给家长，及时与家长进行沟通。三是向家长发放超重及肥胖儿居家饮食与运动情况反馈表。

幼儿层面

加强班级户外活动的组织和管理工作，同时，根据户外活动标准加强对肥胖儿户外锻炼的指导和检查力度。一是针对幼儿在体能测试中体现出的问题，有针对性地组织幼儿进行锻炼;对在体能测试中成绩不达标的肥胖儿开展有针对性的个性化指导;锻炼形式要丰富多彩，要能激发幼儿的兴趣和锻炼的积极性。二是定期对幼儿进行测试，检验锻炼效果。三是开展“小精灵”肥胖儿童体格训练。由各年龄班教师在幼儿户外分散活动时组织肥胖儿进行锻炼，保健医参与、配合并进行指导，通过多种活动形式达到让幼儿锻炼的目的;要选择全身肌肉参与的有氧、移动身体重心的运动，选择适合儿童特点、多种多样、具有趣味性、易于坚持的活动项目，有意识地组织幼儿进行有情境、有趣味的游戏;活动过程中要注意留心观察幼儿的精神状态及出汗量，做好监测记录、生活护理、提示出汗幼儿及时擦汗等工作。

班级层面

对于肥胖幼儿的管理，各年龄段班级不断探索、完善适合肥胖儿饮食的干预方法，并予以落实。

首先，在饮食方面，不断培养肥胖儿养成良好的饮食习惯，改变不合理的膳食结构。教师根据幼儿的年龄特点和班级的自身特点梳理、整理适合不同年龄段幼儿的进餐指导策略和户外体能干预指导策略;在幼儿的餐前过渡、午餐等环节，通过图片欣赏、师幼讨论、实物观察、触摸等方式，培养肥胖儿养成良好的饮食习惯;保教人员与各班配合研究针对肥胖儿童的饮食方案，做好肥胖儿的护理及管理工作。

其次，在体育运动方面，引导肥胖儿多参加丰富多彩的体育锻炼，通过科学合理的体育运动有效控制体重。在户外分散活动中，组织班级肥胖儿进行游戏项目和体育锻炼，通过多种游戏形式，激发幼儿的运动兴趣，让幼儿喜爱上运动，从而通过运动消耗身体内脂肪。如教师以游戏者的身份加入到幼儿喜爱的的飞镖、飞盘的游戏中，通过“看谁最先把自己的飞镖拿回来”等语言激励幼儿开展捡飞镖比赛，让幼儿从原来在活动中的慢走到跟着其他幼儿跑起来，到最后能够主动快跑，潜移默化中不断提升幼儿的体能。

通过幼儿园、教师、家长的密切配合，我园大部分超重及肥胖幼儿在饮食与运动的共同干预下起实现了科学减重，达到了我们的预期目标。我国儿童肥胖率逐年上升，急剧增长的速度已经居世界前列，需引起社会各界的关注。为了更好地关注和管理肥胖幼儿，我们还将继续坚持做下去，保证每个孩子健康快乐的成长！

（作者单位： 北京市通州区新城东里幼儿园）