杨东
过敏性鼻炎属于一种常见慢性疾病,该疾病患者的主要临床症状为鼻塞、鼻痒以及阵发性喷嚏等,如果病情持续发展可引发多种并发症。在临床治疗中,西医治疗虽可暂缓病情症状,但无法根治,而中医治疗则有一定的优势[1]。本研究中,选取80例过敏性鼻炎患者,给予其西医治疗以及柴桂芪风抗敏汤治疗,探寻治疗结果。现报道如下。
在我院2017年3月至2019年3月就诊的患者中,选取80例过敏性鼻炎患者作为研究对象,采用盲选法进行分组,常规组36例,观察组44例。常规组患者中,男性、女性患者各19例、17例;年龄22~67岁,平均(40.64±3.21)岁;观察组患者中,男性、女性患者各28例、16例;年龄27~62岁,平均(41.32±2.71)岁;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
常规组患者采用西药治疗。给予患者开瑞坦(氯雷他定片;生产厂家:生产厂家:拜耳医药(上海)有限公司;批准文号:国药准字H10970410),每次10mg,每日一次;同时给予患者布地奈德鼻喷雾剂(生产厂家:台湾:健乔信元医药生技股份有限公司;批准文号:注册证号 HC20130020),两个鼻孔每天各喷2次(早晚各1次),患者的症状有所缓解之后,1个疗程为7天。
观察组患者在常规组的基础上采用柴桂芪风抗敏汤治疗。柴桂芪风抗敏汤的主要配方有:荆芥、白芍、柴胡、蝉蜕、辛夷以及防风各10g,白术、苍耳子各15g,桂枝以及黄芩各9g、甘草5g、北细辛2g,外加6颗大枣。随证加减。每日1剂,以温水煎服,成人400ml,早晚温服,1个疗程为7天。
两组患者均连续接受2个疗程的治疗。
(1)观察两组患者的治疗总有效率。(2)观察两组患者治疗前后的血清IgE水平。采用单项免疫扩散法进行检测。
用SPSS20.0分析数据,计量资料(血清IgE水平)、计数资料(治疗总有效率)行t检验、X2检验对比。P<0.05为差异显著。
观察组的治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05),见表1。
表1 治疗总有效率对比n(%)
治疗前,两组患者的血清IgE水平无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的血清IgE水平低于常规组(P<0.05),见表2。
表2 血清IgE水平对比(x±s,U/L)
在中医范畴中,认为过敏性鼻炎属于“鼻鼽”的范畴。柴桂芪风抗敏汤中主要是利用柴胡解表,柴胡具有一定的抗炎效用,同时既能促进患者的免疫功能,又能够产生抗变态反应的效用[2];桂枝发汗解表,温暖患者静脉,以达到卫阳的目的,与白芍联合应用能够调和营卫,达到显著的抑菌、抗炎、抗病毒以及抗过敏的效果;黄芩具有清热解毒祛邪的效用,细辛、苍耳子、荆芥以及辛夷具有祛风散寒解表、祛湿通鼻窍的效用,蝉蜕能够对患者的机体细胞免疫功能以及变态反应产生一定的抑制效用;而白术、黄芪以及防风具有双效调节免疫的作用,能使患者的细胞免疫以及体液免疫得到强化,对血清IgE的产生能够起到抑制效用,从而对变态反应起到抑制作用,甘草益气补中、清热解毒,对各种药物起到一定的调和效用,大枣具有养血安神、补脾益胃以及缓和药性的效果[3-4]。上述多种药物联合应用,能够达到卫阳固表、补脾益肺以及祛风散寒通窍的功效。
本研究中,常规组患者采用西药治疗,观察组患者则在西药治疗的基础上应用柴桂芪风抗敏汤治疗,观察组患者的治疗效率以及治疗后的血清IgE水平均优于常规组,这主要是由于中医汤剂治疗主要遵循的是扶正祛邪原则,多种药物联合应用,能够共同奏效,达到补脾益肺、祛风散寒通窍的功效。
综上所述,过敏性鼻炎患者采用柴桂芪风抗敏汤治疗,能够有效降低患者的血清IgE水平,使患者的临床症状得到缓解,提高治疗总有效率,在临床治疗中具有显著的治疗效果。
[1]李凤伟. 小儿过敏性鼻炎与支气管哮喘相关性的临床分析[J]. 北京医学, 2017, 39(4):429-430.
[2]江瑾玥, 郭述良. 256例过敏性鼻炎-哮喘综合征问卷调查分析[J]. 国际呼吸杂志, 2017, 37(7):512-515.
[3]刘双. 半夏泻心湯联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察[J]. 安徽医药, 2018, 22(2):320-323.
[4]叶艳. 组胺受体拮抗剂联合白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J]. 安徽医药, 2017, 21(11):2069-2073.