刘东
[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of atorvastatin calcium combined with aspirin in the treatment of coronary heart disease and its influence on the level of inflammatory factors and the rehabilitation of patients, so as to summarize the experience for clinical practice. Methods: from January 2018 to June 2019, 118 patients with coronary heart disease in our hospital were selected as the study cases, and were randomly divided into two groups. Results: the related indexes of the observation group were significantly better than those of the control group (P < 0.05); ; there was no significant difference in the occurrence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion: the harm of coronary heart disease is great. The treatment of atorvastatin calcium combined with aspirin can promote the rehabilitation of patients, and it is worth popularizing.
[Key words] coronary heart disease; atorvastatin calcium; rehabilitation
本次研究对象为冠心病患者,对我院收治的118例接受不同的治疗方法的患者进行研究,通过分组试验的治疗结果对比来证实阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗的临床价值,如下所述:
1.1基本资料 本文的研究对象为冠心病患者,病例纳入时间为2018年1月至2019年6月,从中选择了118例作为本次研究的病例,按不同的治疗方法进行分组,观察组与对照组的病例数均为59例。所选病例经过了全面的检查与诊断后均确定为冠心病。男性与女性患者例数分别为32和27,年龄45~72岁,年龄均值为(61.56±7.62)岁,病程1-6年,病程均值为(2.55±7.09)年;观察组59例患者中,男性与女性患者例数分别为33和26,年龄46~71岁,年龄均值为(61.59±7.71)岁,病程1-6年,病程均值为(2.61±6.98)年。两组患者进行基本资料的比较,差异较小(P>0.05)。
1.2方法 对照组患者接受阿司匹林肠溶片治疗,给予患者口服阿司匹林肠溶片(生产批号:国药准字H20113013;生产单位:辰欣药业股份有限公司)口服治疗,每次用药量为100mg,每天用药一次,连续用药四周。观察组患者接受阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗,阿司匹林肠溶片用药方法与对照组一致,同时给予阿托伐他汀钙(生产批号:国药准字H20103480;生产单位:北京万生药业有限责任公司)口服治疗,每次用药量为20mg,每天用药一次,连续用药四周。
1.3统计学处理 本研究的相关统计数据应用SPSS22.0软件进行计算,统计学处理数据均符合正态分布,用均数±标准差表达分析结果,计数资料用卡方检验,相关研究数据的对比用t检验。P<0.05时,表明两组冠心病患者的相关研究数据对比,存在明显的不同。
2.1分析比较两组的炎症因子 两组的炎症因子比较,对照组的TNF-α、CRP指标均较高,NO、IL-4均较低,数据比较明显不同(P<0.05),如表一。
表一 两组的炎症因子比较
2.2分析比较两组的治疗总有效率 对两组的治疗总有效率进行评价,观察组为96.61%,对照组为76.27%相对较低,两组数据比较明显不同(P<0.05),
2.3分析比较兩组的不良反应发生情况 观察组患者中有1例腹胀、不良反应发生率为1.69%,对照组患者中有1例腹胀、1例肝酶升高、不良反应发生率为3.39%,两组的不良反应发生相关统计数据比较差异较小(P>0.05)。
我国冠心病的发病率一直居高不下,中老年人群是其主要的发病人群,严重危害了患者的正常生活状态。TNF-α、CRP等炎性因子过高会加快动脉粥样硬化的形成,IL-4则能够发挥免疫作用,NO能够增强血管弹性。本文研究结果显示,对照组患者的治疗总有效率为76.27%与观察组的治疗总有效率96.61%相比,两组数据比较明显不同(P<0.05);观察组与对照组的NO分别为(60.25±5.76)μmol/L、(51.33±5.79)μmol/L,TNF-α分别为(1.05±0.14)μg/L、(1.89±0.20)μg/L,CRP分别为(8.63±0.81)、(9.67±0.73),IL-4分别为(1.25±0.13)μg/L、(1.10±0.22)μg/L,均存在明显的不同(P<0.05);观察组的不良反应发生率为3.39%与对照组1.69%相比,无明显不同(P>0.05)。说明单一阿司匹林治疗与阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗两种治疗模式的结果存在不同,联合治疗组的机体炎症因子以及治疗总有效率均得到了明显的改善, 安全性较高,能够减少机体炎性反应,提高了临床治疗效果。二者联合应用能够更好的发挥抗凝效果,有效降低血 ox-LDL 水平,控制病情的发展,降低患者的死亡率,有利于改善患者的预后,疗效得到了认可。
综上所述,对冠心病患者应用阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗,保障了治疗的顺利开展,患者炎症反应改善明显,值得推广。
[1]廖敏余. 氨氯地平、阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(74):14596-14597.
[2]周冠增. 阿托伐他汀钙联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响[J]. 淮海医药,2018,36(03):350-352.
[3]佀瑞淑. 阿托伐他汀钙联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响[J]. 四川生理科学杂志,2018,40(02):109-111.
[4]曾庆宏,夏金兰,刘大勇,严新美,胡小武. 阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗冠心病临床效果及对患者炎性因子水平的影响[J]. 基层医学论坛,2019,23(10):1362-1363.