训练伤致股骨干疲劳性骨折的护理分析

陶学红 陶虹江

训练伤所致疲劳性骨折也被称为应力性骨折，主要是应力长期冲击所引起的骨组织损伤。通常采取石膏外固定治疗或手术切开复位治疗[1]。除了有效的治疗措施外，还需要加强临床护理措施，从而加速患者骨折的愈合。文章选取了82例疲劳性骨折患者进行对照观察，研究如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2018年10月-2019年10月82例医院收治训练伤致股骨干疲劳性骨折患者。观察组41例患者中男性有31例，女性有10例;年龄为18～26岁，平均为（23.6±1.6）岁。对照组41例患者中男性有33例，女性有8例;年龄为18～25岁，平均为（24.3±1.4）岁。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，观察组采取针对性护理，具体措施为：①术后护理：对于手术治疗的患者，需要加强术后护理观察，密切观察患者生命体征变化，同时还要做好下肢皮肤温度与颜色记录，置留导管患者需要做好导管护理，加强卫生干预，避免医院感染的发生。此外还需要加强功能锻炼，需要早起开展功能锻炼，改善患者的功能状况。术后6h即可开展患肢的被动锻炼，每次10～15min，1天3次。术后1天即可使用下肢关节康复器进行功能锻炼，每次1h，1天3次。2周内确保关节功能在正常活动范围内，术后2周即可拆线，拄拐活动，术后3个月复查患肢功能状况，根据患者的康复情况指导患者可以部分行走或是完全负重行走。②石膏固定护理：石膏固定患者需要密切观察患肢血运情况，抬高患肢，询问患者是否感到疼痛或是不适，定期进行关节运动训练。通常在1～2个月拆除石膏之后进行部分负重训练。每次使用患肢轻轻踏地5min，1天3次，从而加速骨痂形成。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析。

2结果

观察组患者的治疗效果明显高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组患者的临床疗效

3讨论

训练伤致股骨干疲劳性骨折常见于运动员、军人以及新生，针对这一损伤目前主要是采取手术和石膏外固定治疗[2]。针对性护理主要是结合患者的实际情况实施针对性护理措施，从而提高患者的身心舒适度，加速骨折的愈合[3]。除了上述护理措施外，还需要加强患者的心理护理，很多患者担心骨折遗留后遗症，对后续的工作与生活有影响，因此需要为患者介绍治疗的效果以及需要注意的事项，从而给予患者安慰，消除患者的负面情绪。术后由于不便移动，需要患者在床上排便，而很多患者由于不适应这种方法，容易出現便秘和尿潴留的情况。需要指导患者如何进行床上排便，并制定科学的饮食方案[4]。同时还需要早期开展功能训练，从而改善肌肉状况，尽早恢复正常的关节功能。为了避免深静脉血栓的出现，术后需要密切观察患肢皮肤颜色和温度，并询问有无肿胀、麻木的感觉;对于无法耐受术后疼痛的患者，需要遵医嘱基于镇痛药物，从而改善患者的疼痛症状[5]。术后24h拔除尿管，加强基础护理措施。本次研究中观察组患者的治疗效果明显高于对照组（P<0.05），这说明针对性护理措施能够有效提升临床护理效果，从而加速患者骨折愈合，尽早出院，改善患者的预后情况。此外，对于此类患者，在外来的训练中需要合理制定科学的训练计划，避免该病的复发，在训练前做好相应的准备工作，同时要加强营养补充，增加含钙食物;训练时也尽可能减少在较硬地面的训练，注意保护自身的健康安全。

综上所述，针对性护理干预在训练伤致股骨干疲劳性骨折患者临床护理中的应用有助于提升患者的临床疗效，值得推广使用。

【参考文献】

[1]张天锋，杨华清，黄国英等.护理计划单的应用对于老年股骨骨折患者预后的影响[J].骨科，2016，21（1）：54-56.

[2]张淑芳.临床护理路径在股骨骨折患者护理、健康教育中的应用[J].实用手外科杂志，2019，33（2）：247-249.

[3]戴惠琴，伍毅莹.老年股骨骨折患者并发症护理中应用预见性护理的效果分析[J].哈尔滨医药，2016，36（1）：94-96.

[4]邓璐.无痛管理临床路径在老年股骨骨折患者围术期护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2018，37（16）：2176-2179.

[5]段伟晓.股骨骨折患者压疮预防的预见性护理管理[J].四川医学，2016，38（8）：954-956.