姜佳丽 李亚欣
在临床中,一旦患有脑梗塞,很容易致残。一般而言,患者在脱离生命危险后,会出现一定的后遗症,比如语言与认知、肢体障碍等。为此,医院会针对患者具体病情开展相应的康复护理工作,可在一定程度上恢复受损神经。本文选取2018年10月~2019年06月50例脑梗塞偏瘫患者进行研究,明确早期康复护理的实际应用价值,具体情况报道如下。
此次研究对象均为脑梗塞偏瘫患者,共计50例,纳入标本的起始时间是2018年10月,截止时间是2019年06月,以随机数字表法为分组原则对其进行分组,分别是参照组25例和研究组25例。参照组中男17例,女8例;平均年龄为(59.92±7.18)岁。研究组中男16例,女9例;平均年龄为(60.02±7.08)岁。两组上述一般资料的对比结果展现出了十分良好的均衡性(P>0.05),比较价值高。
对于参照组患者,予以常规护理;而对于研究组病人,予以早期康复护理,。①心理护理:在治疗前,为病患讲解病情,减轻心理压力,增加信心。②体位护理:教给患者摆放肢体方法,并每2小时换一次药。③运动康复护理:首先,辅助病人上下肢运动,每日2-3次[1];其次,病情不断恢复后,在护理人员指导下,参与康复功能训练,并随时监测病人呼吸等。④按摩康复护理:遵循由浅到深、由轻到重的原则,按摩患者各部位,每次30分钟,每日2-5次。
观察病人肢体运动能力,并结合FMA评分法进行评价。同时,量表包括两部分,其一为上肢,总得分65分;其二为下肢,总得分35分,总共100分[2]。其次,评价病人ADL,结合Barthel指数,这一量表包括多个项目,比如上厕所、喝水、吃饭、洗澡等,并将每个项目划分为四个完成等级,总评分100分。
以SPSS22.0软件为基准对其中数据做出分析整理,通过(x±s)的形式呈现Fugl-Meyer评分和Barthel指数,并行卡方检验,P值计算结果比0.05小时说明研究结果有统计学意义。
相比较参照组情况,研究组干预后Fugl-Meyer评分和Barthel指数值更高(P<0.05),具体情况如表1所示。
表 1两组Fugl-Meyer评分和Barthel指数比较[分(x±s)]
在临床脑梗塞治疗过程中,经过一段时间的医治后,患者情况会趋于稳定水平,但依旧有部分人肢体活动不佳,其中,症状严重的还会留下后遗症,影响病人生活质量[3]。为此,在脱离危险期后,病人急需特殊康复方法,以快速恢复病人肢体,并提高生活质量。
在护理脑梗塞病人过程中,关注病人心理之余,还帮助调节情绪,树立自信心,促使其积极参与医治,改善康复水平。其次,护理人员要充分发挥自身作用,指导患者科学摆放肢体,并有计划的训练其肢体功能。在以上研究中,研究组病人情况比较稳定,一般而言,3d后即锻炼肢体。在训练期间,护理人员要全程陪护,指导病人科学运动,严防过度运动,以防造成韧带拉伤、肌肉撕伤等不必要损伤。此外,护理人员要积极联系家属,劝其陪同病人康复训练。此外,由于病人自理能力弱,护士要提前设定康复护理目标, 并按计划指导病人锻炼。本次研究结果显示,在Fugl-Meyer评分和Barthel指數的比较上,研究组较之参照组明显更高(P<0.05)。说明在改善脑梗塞偏瘫患者肢体功能与活动能力期间,实施早期康复护理干预,可有效提高患者运动功能,加快患者肢体功能与活动能力恢复。
综上所述,在改善脑梗塞偏瘫患者肢体功能与活动能力期间,实施早期康复护理干预,可有效提高Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分,促进患者早日康复,具有推广价值。
[1]王雄心,徐曼.早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(3):320-322.
[2]王春莲,石慧,王锁红.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的效果研究[J].2017,25(24):98-99.
[3]刘萍.急性脑血栓早期康复护理干预对脑血栓患者致残率的作用分析[J].血栓与止血学,2019,25(1):161-162.