门诊西药房药品管理与调剂差错的调查分析

张中芬

西药房是属于一个相对繁忙的部门，直接与患者及其家属打交道，它在某种程度上反映了医院的形象，如果西药房在药品管理方面处理不善往往会影响医院的声誉，并可能造成严重后果。研究西药药品管理与调剂差错分析，对于更好地为患者提供服务，提高药房管理工作质量是非常重要的。本文研究我院西药房药物管理和调剂差错分析。报告如下所示：

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年1月到2019年3月，门诊药房发生79例药品调剂错误，包括41名男性和38名女性，平均年龄为（38.1±10.2）岁，患者年龄在18岁和72岁。西药房的管理人员有13位，其中5位男性和8位女性，年龄在20-41岁，平均年龄为（29.8±4.4）岁。

1.2方法

运用数字管理以有效地管理药物发放过程，并了解每种药物的分配剂量。以前，药物的分配和管理是由医生手动管理的，包括划分药品，分发和赊销等。使用数字管理可以减少手动管理工作量，通过连接互联网，运用数字化管理为患者提供医疗服务，根据医生的信息和处方确认门诊病人之后，对价格和药品总价进行评估，并将电子处方自动上传到销售窗口。当医务人员打印电子处方时，药剂师将进行药品审查，药品交付和药品评估。在准确诊断后，将药物给予患者。药品库存和药品调剂通过计算机完成，以监控整个药物分配过程。

1.3观察指标

对发生药品调剂差错的类型进行统计，包括药品错误，剂量错误，剂型错误，时效错误等，然后再分析发生药品调剂差错的原因，主要原因包括由于药品摆放混乱，单人配发，个人原因等。

2结果

2.1药品调剂差错类型分布

从2017年1月到2019年3月，西药房出现79例药品调剂差错，其中39.24%为药品错误，36.71%剂量错误，21.52%剂型错误2.53%为时效错误，参见表1。

表1药品调剂差错类型分布（n=79）

2.2药品调剂差错原因分布

由于单人配送而导致药品调剂差错的占29.11%，由于个人过失导致药品调剂差错的为26.58%，其他因素为24.05%，时效差错为20.25%，参见表2。

表2药品调剂差错原因分布（n=79）

3讨论

药物管理也有许多风险因素，包括药物指征不明确，药物滥用，数量和剂量错误等，这些危险因素的存在严重阻碍了医院药品管理水平的提高。风险管理是科学和有效的。中国的大型医疗机构正在引入风险管理模型和改进措施，以降低药品风险并促进医院药品管理水平的提高，这需要许多科学和有效的药物管理，以加强药物管理和减少药物安全事件。医院必须采取药物管理措施。一是风险识别。在药物管理的各个方面，识别出潜在风险因素，收集整个药品的数据和使用情况，尽快识别药品的风险。二是风险评估。对确定的风险因素进行深入的研究和分析，评估当前或潜在风险因素会造成的损失程度，评估医院在此类风险下的接受程度，最后，风险控制。风险控制是指针对现有或潜在风险因素进行有针对性的干预，例如建立预警药物安全系统，撤销药品上市等方法来减少风险并规避药品安全风险。在临床医学中，具有许多药品在包装和类型方面基本相似，药物管理人员在管理药物时很容易混淆药物，在药品管理时会犯错误。一些药剂师在进行药物配置时常常会将药物浓度弄错，以至于药物标签名称和型号存在错误的风险。首先，必须加强对药品实的环境管理，并对环境进行消毒。第二，加强对管理人员专业知识和技能的培训。第三，完善医院药品管理政策法规，增加药品风险管理意识，扩大药品风险意识的范围。药物摆放时，有必要规范科学，并定期检查药物的保质期。

这项研究的结果显示最高的剂量错误有31例，占39.24%，第二是剂量差错有29例，占36.71%。药物过失很大程度上是由于个人的粗心大意而导致药品调剂差错。这项研究的结果反映了药品管理的现状。如果西药房中发生药品调剂错误可能会对患者产生重大影响。剂量错误可能会影響治疗效果，还可能会出现副作用，剂量错误还可能引起医学误会甚至危及患者生命。因此，药房管理应使用更有效的管理方法来提高管理水平。根据目前的结果，药品管理改革的方向主要朝着减轻药品管理人员的负担，提高药房管理效率方向发展，使用信息技术和数字化技术可以降低管理人员的工作量，并提高药品管理的安全性。另外，需要对药物管理工作人员进行定期培训。通过一定的激励机制激发员工热情，让管理人员熟悉掌握药房管理知识。另外，加强药品管理是药学工作的重要组成部分，可以从根本上减少药品调剂差错和工作错误率，从而提高工作效率。此外，药房管理人员需要提高自身的素质。西药房是一个相对繁忙的部门，目前药房管理存在许多问题。可能由于个人过失而导致药品调剂错误。因此，加强药物管理，使用数字技术可以提高药物管理效率，减少错误发生率并提高医院的整体服务质量。

【参考文献】

[1]吴翀.门诊西药房药品管理与调剂差错的调查分析[J].基层医学论坛，2019，23（23）：3367-3368.

[2]孙丽.门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].中国医药指南，2019，16（10）：292-293.

[3]吴剑姿.门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].生物技术世界，2017（03）：220.