宫腹腔镜下微创治疗子宫肌瘤的效果观察及并发症发生率影响分析

张小艳

引言

子宫肌瘤是临床常见一类生殖系统良性肿瘤，近年来相关疾病发病率呈现一个逐年升高的趋势，主要发病群体为30岁至50岁阶段妇女，一般以多发性子宫肌瘤为主，临床经常会伴有腹部触诊包块和引导出血等为主的症状[1]。一般来说对于此类疾病治疗，还是以手术治疗为多，虽然也有采取口服激素等治疗，但都只是一种姑息性治疗，并非彻底清除病灶。以往开腹手术对于患者来说有着较大不良影响，而采取微创手术治疗，则可以较好弥补这一不足之处[2]。本次研究就此类患者中采取微创手术治疗效果及并发症情况进行简单分析探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

所有受试者均在本院所收治子宫肌瘤患者中选取，共计90例，并随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组中，患者年龄最小为32岁。最大为56岁，平均为（45.9±4.2）岁，病程最短1年，最长7年，平均（2.5±0.7）年。对照组中，患者年龄最小为33岁。最大为57岁，平均为（45.8±4.7）岁，病程最短1年，最长8年，平均（2.7±0.9）年。所有患者均经过超声检查明确诊断，符合相关诊断要求，不存在手术禁忌症，也没有严重精神疾患等一系列问题，具体病理分型包括了黏膜下肌瘤、子宫颈肌瘤和肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。进行相关资料对比能够较为突出发现，两组受试者之间并没有较为明显不同之处（P>0.05），可以进行不同治疗方法应用效果情况的对比。

1.2方法

对照组采取常规手术治疗，术前进行相关检查，明确位置及性质特点，并做好基础术前护理，于腹部位置做一个长度大概在4-6cm切口，然后结合实际情况剜除或切除子宫肌瘤。观察组所有术前操作与对照组相同，与之不同的是，观察组采取宫腹腔镜下微创手术，于腹壁上方位置进行切口，长度控制在0.3-1cm，然后利用宫腹腔镜在腹腔位置打孔约3-4个，然后进行规范化切除肿瘤，无需缝合伤口[3]。

1.3观察指标

对所有受试者进行手术治疗之后的具体情况进行观察，其中具体包括手术时间、术中出血量和平均住院时间。在并发症观察方面，则主要观察术后是否出现肠梗阻、切口感染等发生，从而对最终临床治疗效果进行评价。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，临床术中出血量和手术时间等情况利用均数±标准差（x±s）进行表示，并发症发生情况则用%表示。采用t和X2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗情况指标对比

在最终数据结果收集与对比分析的过程中能较为突出发现一个现象，观察组患者临床术中出血量相對较少，手术时间和住院时间也相对较短一些（P<0.05），证明患者术后恢复情况相对较好。两组患者临床治疗情况指标对比详见表1.

表1  两组患者临床治疗情况指标对比

2.2两组患者并发症发生情况对比

并发症发生情况方面，观察组患者出现并发症的情况相对较少一些（P<0.05），两组患者并发症发生情况对比详见表2.

表2  两组患者并发症发生情况对比

3结论

在妇科肿瘤疾病中，子宫肌瘤是相对常见一类疾病，属于一种良性肿瘤，一般都会采取手术切除，避免进一步影响患者身心健康，但进行手术治疗过程中，不同治疗方法效果和并发症方面也存在着不同，特别是在微创手术不断发展的情况下，微创手术治疗优势十分明显[4]。临床治疗过程中，宫腹腔镜下微创手术可以较好提高治疗效果，且也不会带来较大并发症等不良影响，与传统方法相比，此类方法效果更好。

如上所述，此类方法在该疾病临床治疗过程中应用效果相对较好，对于患者影响也相对较为积极，比传统手术方法效果更佳。

【参考文献】

[1]孙晓琦.经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果对比[J].医学理论与实践，2018，v.31（9）：93-94.

[2]王楠，章根琴，WangNan，等.腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果观察[J].中国基层医药，2017，24（11）：1638-1641.

[3]毛雪梅，廖燕，周丽红-.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果及生活质量的影响分析[J].浙江创伤外科，2017，22（5）：916-917.

[4]王黎霞.子宫肌瘤腹腔镜微创手术治疗的围手术期护理干预方法与效果分析[J].中外医疗，2018，v.37（11）：148-150.