余清才
哮喘病症又名支气管哮喘,是一种由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症,该病症通常情况下会导致人体气道反应性增高,进而使得患者出现胸闷、气促、喘息以及咳嗽等症状,高发于凌晨以及夜间,多数患有哮喘病症的患者都伴有气流阻塞症状,有可能自行痊愈或者经过治疗后痊愈。
根据当前我国哮喘患者的临床治疗情况来看,导致该病症的主要因素有五大因素,分别为遗传因素、变应原、促发因素、围生期胎儿的环境以及其他因素。
遗传因素:哮喘病因十分复杂,是一种具有基因遗传倾向的疾病,通常情况下哮喘病症会出现遗传异质化、外显不全以及多基因遗传的特征,因此导致人体出现哮喘病症的一大因素便是基因遗传。
变应原:变应原是导致患者哮喘病症发作的激发因素,常见的致病因素为吸入变应原。
(1)室内变应原,屋螨是是十分常见的室内变应原,具有较大的危害性,也是人体哮喘病症发作的主要因素。常见的屋螨有四种,分别为多毛螨、宇尘螨、粉尘螨以及屋尘螨四种,通常情况下,90%以上的屋螨都存活于屋尘当中,在这四种螨虫中,屋尘螨是在持续潮湿气候时的主要螨虫。这些螨虫可以存在于动物的唾液、粪便以及皮毛当中,是导致人体哮喘病症急性发作的主要因素。除此之外,蟑螂也是诱发患者哮喘病症的常见室内变应原,此类型变应原常见于亚洲地区。第三种室内变应原为真菌,特别是在通风不良的潮湿地方,念珠菌、链格孢霉以及曲霉等都是导致人体哮喘病症发作的主要原因,其中链格孢霉已经被医学界明确为导致哮喘病症发作的危险因子。在日常生活中,常见的室外变应原有草粉与花粉,木本植物容易诱发春季哮喘病症,而禾本植物容易诱发秋季哮喘病症。
(2)职业性变应原,该变应原是导致人体出现职业性哮喘病症的常见因素,常见的变应原有家家蚕、面粉、鸽子、蘑菇以及松香、乙二胺等物。
(3)药物以及食物添加剂,此类型变应原是导致人体出现药物哮喘病症的主要因素,防腐剂、水杨酸酯以及染色剂等物都会导致人体出现急性哮喘病症。在众多药物当中蜂王浆口服液已经被证实能够导致患者哮喘症急性发作。
(1)大气污染,根据相关研究现实,空气污染中的NO、SO2会导致人体出现支气管收缩现象,这样一来会导致人体气道反应增高,增强了对相关变应原的反应,容易诱发急性哮喘病症。
(2)吸烟,室内促发因素的重要来源之一便是香烟,是导致人体出现哮喘病症的重要促发因子,尤其针对父母具有吸烟症状的患儿来说,香烟是导致哮喘病症发作的主要因素之一。
(3)呼吸道病毒感染,根据相关调查显示,呼吸道病毒感染症状与哮喘病症发作有着十分密切的关系。哮喘病症的启动病因极有可能是婴儿支气管受到病毒感染导致。常见的呼吸道感染病毒有流感病毒、冠状病毒以及某些肠胃病毒以及合胞病毒。其中合胞病毒是幼儿出生一年内的主要病原,在两岁以下的小儿感染性哮喘病症中占有44%。
围生期胎儿的环境:在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量,将影响前列腺素E的生成,对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后發生喘鸣的易感性。
其他因素:吸入冷空气、过度运动以及气候转变、感冒病症等都是诱发人体哮喘病症的主要因素,此外,精神因素也能够诱发哮喘病症。
在对哮喘患者开展治疗活动时,主要目标首先为控制患者哮喘症状,包括患者夜间疾病症状,以便能够提高患者的生命质量以及活动能力。促使患者肺功能能够保持最佳状态。此外,治疗目标还有预防哮喘病症再次发作以及加剧,降低由哮喘病症导致患者死亡的概率。提高患者对哮喘病症的认识,降低患者急诊以及住院概率。
(1)具有吸烟习惯的哮喘患者首先需要戒烟,根据相关调查显示,吸烟者的哮喘发病概率相较于不吸烟者高,当患者戒除烟草后,不仅对哮喘病症有益,还能够在一定程度上改善患者的肺功能。哮喘患者在日常生活中除了主动戒除烟草之外,还要注意避免被动吸烟。
(2)加强身体锻炼,提高患者的身体抵抗力。患者在日常生活中一定要根据自身实际情况,合理制定运动量,可以选择慢跑、打拳、散步等运动,使患者多呼吸室外新鲜空气,促进患者血液循环。在这里需要注意的是,患者在冬季锻炼时要提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力,以免由冷空气诱导自身哮喘病症发作。
(3)合理调节室温,预防感冒症状。在冬季,哮喘患者所处的室内温度不宜过高,以免室内外温差过大,导致患者感冒。患者在夏季千万不要贪凉,在流感病症期间,不要前往人多的公共场合,出汗之后不要突然脱衣,防止自身出现受凉症状,诱发哮喘病症。
综合治疗措施:首先要明确患者哮喘病症的发作病因,消除病因,其次要防治合并已经存在的疾病,例如反流性食管炎病症以及过敏性鼻炎等。可以对哮喘患者开展免疫调节治疗活动,患者要积极配合医生治疗,谨遵医嘱,在日常生活中经常检查吸入药物使用是否正确,为自身病症痊愈打下坚实的基础。